热门资讯 点击: 2015-08-24
0xcbas20_11年三明市政府工作报告
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一个人总要走陌生的路,看陌生的风景,听陌生的歌,然后在某个不经意的瞬间,你会发现,原本费尽心机想要忘记的事情真的就这么忘记了..
三明市政府工作报告
三明市人民政府市长 刘道崎
各位代表:
现在,我代表市人民政府向大会报告政府工作,请连同《三明市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要(草案)》一并审议,并请市政协各位委员和其他列席人员提出意见。 一、2010年和 “十一五”时期经济社会发展回顾
2010年,我市各级政府在省委、省政府和市委的正确领导下,认真贯彻党的十七大、十七届三中、四中、五中全会和胡锦涛总书记等中央领导同志来闽考察重要讲话精神,深入贯彻落实科学发展观,全力推动科学发展、跨越发展,经过全市人民共同努力,较好地完成了市十一届人大五次会议确定的目标任务。初步统计,全市地区生产总值972.71亿元,增长13.9%;财政总收入82.16亿元,增长22.3%,其中,地方级财政一般预算收入49.64亿元,增长30.8%;全社会固定资产投资847.81亿元,增长25%;按可比口径实际利用外商直接投资3亿美元,增长15%;外贸出口11.27亿美元,增长47.9%;社会消费品零售总额 229.53亿元,增长18.8%;城镇居民人均可支配收入18194元,增长10.3%;农民人均纯收入6949元,增长9.8%;居民消费价格总水平上涨3.4%;城镇登记失业率2.72%;人口自然增长率
6.2‰;单位生产总值能耗降低和二氧化硫、化学需氧量减排任务预计可以完成。一些重点领域和项目取得突破:
——永(安)武(平)高速公路建成通车,南(平)三(明)龙(岩)快速铁路三明段、中心城市快速通道、三明沙县机场开
工。
——新增矿产品深加工、化工和建筑业3个产值超百亿元产业集群,冶金及压延、林产工业产值均突破200亿元。中国重汽福建海西汽车等一批重大项目动工,三明核电公司成立。三明台商投资区、现代物流产业开发区获批为省级开发区。
——“通心白莲”、“明健盛”2枚涉农商标首次被认定为中国驰名商标,市级农业龙头企业产值突破100亿元。
——中国丹霞〃泰宁列入世界自然遗产名录;成功申办2012年第25届世界客属恳亲大会,宁化客家祖地祭祖习俗列入国家非物质文化遗产名录。
——三明农村商业银行获银监会批准筹建,全市担保机构贷款担保总额突破100亿元。
——三明籍运动员在第16届亚运会、2010年青少年奥运会、世界举重锦标赛上共获6枚金牌。
——落实家庭经济困难学生资助政策,惠及学生39.89万人次。大田、建宁、宁化、清流、明溪县全面实施新型农村社会养老保险。市老年活动中心建成并投入使用。
过去一年的主要工作和成效是:
(一)把握机遇,全力推动跨越发展。突破县域行政区划界限,设立覆盖三明市区、沙县、永安等中心城市发展战略规划区和将乐经济开发区积善园的海西三明生态工贸区,被列入全省10个新增长区域。我们一手抓规划,明确生态工贸区发展目标、功能定位、产业布局;一手抓项目,着力实施总投资920亿元的66个重点项目,完成投资138亿元,已有8个项目投产。 按照省里部署,组织大干150天、打好“五大战役”,共实施项目491个,完成投资272.74亿元,重要区域发展、重点建设、重大项目取得突破,城市和城镇面貌得到改观,民生项目顺利完成。开展“项目推进年”活动,组建16个重大项目工作组,163个市级重点项目完成投资179.55亿元,71个项目投产或部
分投产。抓紧实施公路交通发展行动计划,加快铁路规划建设,永(安)宁(化)、建(宁)泰(宁)高速公路和向(塘)莆(田)快速铁路三明段加快建设,厦(门)沙(县)、永(安)漳(州)、湄洲湾至重庆高速公路三明段和浦(城)建(宁)龙(岩)梅(州)、长(汀)泉(州)快速铁路三明段前期工作持续推进,普通公路和农村公路建设、改造取得进展。围绕项目用好政策,共争取专项资金、财政转移支付资金66.16亿元,其中专项资金44.86亿元,增长46.6%。争取的资金中用于民生保障26.45亿元,增长65.3%。深化集体林权制度改革,开展明晰产权“回头看”,林权证到户率达75%;推动农村土地承包经营权流转,新增流转面积
3.2万亩。三农公司股票恢复上市,省一建公司改制稳步推进。加快行政事业单位资产整合营运,120个市直行政事业单位740处资产全部划拨到市行政事业资产营运中心,原租赁合同到期重新招租或延租后,租金提高50.2%。公共资源交易市场化运作取得实效,市公共资源交易中心的交易额达到37.86亿元,实现增收节支7.33亿元。市级政府机构改革启动,事业单位绩效工资改革全面实施。自主创新力度加大,27个项目列入国家科技计划,新增8家国家高新技术企业,三明国家大型机械装备高新技术产业化基地列入国家高新技术产业化基地,成立6个产业技术创新联盟,“6〃18”合同项目数、总投资继续走在全省前列。 强化与中央属企业合作,在福建省与央企项目合作洽谈会上签约8个项目,总投资621亿元。成功举办第六届海峡两岸林业博览会,开展“沙县小吃台湾行”,举办海峡两岸乡镇对口交流会,新批办台资企业和合同台资分别增长50%和120%。组织参加“9〃8”等招商活动,增强利用外资实效;开展经济协作项目321个,引进内资88.5亿元。外贸进出口势头良好,出口总额突破10亿美元。落实鼓励民间投资政策,民间投资占城镇固定资产投资比重比上年提高8.1个百分点,非公有制企业实现税收增长37.3%,商会经济加快发展。
(二)突破重点,发展方式加快转变。以工业增量提质为核心,实施振兴工业行动计划,推动重点产业集聚,八大产业产值1200.51亿元,增长25.1%,占规模以上工业产值的90.3%。出台扶持培育百亿十亿重点工业企业政策措施,新增4家产值超10亿元企业,4家企业列入省培育和壮大的百亿大企业名单,规模以上工业经济效益综合指数249.5%,比上年提高48.9个百分点。加快重点园区开发,新增开发面积1.32万亩,新落地项目133个,新增投产项目95个。以培育战略性新兴产业为方向,加快发展生物医药及生物、新能源、新材料和节能环保产业,生物医药及生物产业实现产值43.6亿元,增长37.8%,天尊不锈钢复合板项目投产,三明核电项目列入国家核电中长期规划,武汉凯迪生物质能源项目动工建设。以壮大现代服务业为重点,落实加快发展流通业行动计划,完成服务业投资396.16亿元,海西金属材料制品市场、三明城市物流园等项目成为新的经济增长点,三明“陆地港”等项目加快建设,红星美凯龙等项目落地三明。持续拓展消费市场,消费对经济增长的贡献率达到28.5%。房地产市场持续平稳发展,投资增长26.8%。实施旅游发展总体规划,一批旅游项目取得突破,新评定四星级旅游饭店3家,游客接待量、旅游总收入持续增长。世界客家始祖文化园、闽台(永安)文化创意产业园等文化产业项目扎实推进。以调整农业结构为基础,落实发展现代农业行动计划,全年粮食总产量111.96万吨,再生稻高产栽培技术全国领先,十大特色农业产业加快发展,农业产业化经营总额达387.05亿元。新增35个无公害农产品、绿色食品、有机食品,“安砂淮山”获准成为国家地理标志保护产品。以节能减排和生态建设为抓手,关闭61家“五小”企业,淘汰330万吨落后水泥产能,25家企业通过清洁生产审核,永安市成为全国林业低碳经济综合试点城市。关闭或搬迁禁养区内219家畜禽规模养殖场,完成52家企业废水深度治理任务;投入1.35亿元,铺设污水管网80.08公里,实现县县有污
水处理厂。完成造林绿化面积50.87万亩,生态示范创建走在全省前列。连续11年实现耕地占补平衡。
(三)持续拓展,区域经济实力增强。按照“大三明”思路,加快实施中心城市发展行动计划,推进三明市区、沙县同城化及其与永安市的一体化,编制完成三明中心城市空间发展战略规划和市区南部、北部新城控制性详细规划。落实加快市区经济发展政策措施,市区生产总值226.24亿元,占全市的23.3%;地方级财政一般预算收入17.71亿元,增长29.5%。启动贵溪洋新区建设,推进徐碧新城、下洋中区、台江片区开发,三明体育中心、台江大桥、江滨路和西江滨路改造、城市立面改造等项目加快建设或建成,城市建筑风格与色彩逐步显现。
提高县域经济发展水平,县城新区开发和旧城改造有序实施,公共设施不断完善,特色与品位提升。特色经济加快发展,形成农产品和资源深加工、生物医药等优势产业,东南翼生产总值和地方级财政一般预算收入分别增长14.4%、32.1%,西北翼生产总值和地方级财政一般预算收入分别增长13.9%、32%。加快小城镇和新农村建设,2个省级综合改革建设试点镇和17个市级中心乡镇规划建设有序推进;22个乡镇、220个村通过省级农村家园清洁行动验收,泰宁县朱口镇被授予全国环境优美乡镇。落实老区苏区比照执行中西部政策,争取中央和省级财政专项资金1.09亿元,比上年增加4600万元。加大扶贫开发力度,投入库区扶持项目资金1.28亿元,库区移民生产生活条件不断改善。
(四)组织有力,抗洪救灾与恢复重建成效明显。去年,我市连续遭受冰雹、霜冻和特大暴雨灾害,在省委、省政府坚强领导下,市委、市政府始终把人民群众的生命安全放在首位,周密部署、科学组织、落实责任,全力转移危险区域的群众39.3万人,妥善安臵受灾群众2.63万人,把灾害造成的损失降到最低程度。灾后迅速抢修基础设施,组织恢复生产,在较短时间内抢
2017福建政府工作报告
福建省人民政府2017年《政府工作报告》
——二○一七年一月十八日在福建省第十二届人民代表大会第五次会议上
福建省人民政府省长 于伟国
各位代表:
现在,我代表福建省人民政府,向大会报告政府工作,请予审议,并请政协委员提出意见。
一、2016年工作回顾
2016年,以习近平同志为核心的党中央统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,坚持稳中求进工作总基调,坚持新发展理念,主动把握引领经济发展新常态,推进供给侧结构性改革,开拓了治国理政新境界,开创了党和国家事业新局面。在中共福建省委的领导下,我省各级政府认真贯彻落实党中央、国务院各项决策部署,与全省人民一起,着力稳增长、调结构、强动力、惠民生、防风险,经济社会保持平稳健康发展,实现了“十三五”良好开局。
初步统计,全省生产总值2.85万亿元,增长8.4%;一般公共预算总收入4295.2亿元,可比增长6.6%;地方一般公共预算收入2654.8亿元,完成预算的100.2%,同口径增长7%;固定资产投资2.29万亿元,增长9.3%;外贸出口6838.9亿元,占全国份额保持基本稳定;实际利用外资81.9亿美元,增长6.7%;社会消费品零售总额1.17万亿元,增长11.1%;居民消费价格总水平上涨1.7%;城镇登记失业率3.86%;城镇居民人均可支配收入36014元,增长8.2%;农村居民人均可支配收入14999元,增长8.7%;年度节能减排降碳任务全面完成。一年来的主要工作是:
(一)精准发力供给侧,结构性改革成效初显。出台供给侧结构性改革“1+5+N”政策体系,抓好“三去一降一补”五大任务。坚定不移去产能,钢铁、煤炭去产能超额完成国家下达任务。精准施策去库存,商品房去化周期比年初减少9个月。稳妥有序去杠杆,规模以上工业企业资产负债率同比下降0.9个百分点,全省政府综合债务率低于预警线。多措并举降成本,全省减轻企业负担353亿元,规模以上工业企业利润总额增长19.5%。抓住四大领域补短板,积极扩大有效投资,注重“五个一批”项目滚动接续,实施两批22个补短板投资工程包,一批重要基础设施、产业项目、民生工程建成投用。
(二)创新驱动促转型,产业加快优化升级。围绕建设创新型省份,打出“松绑+激励”组合拳,激发各类创新主体活力。福厦泉国家自主创新示范区获批并加快建设,泉州获批“中国制造2025”城市试点示范,中科院海西研究院三期等“国字号”研发机构相继落地,“6·18”对接科技成果转化项目5852项,研发经费投入增速高于全国。厦航获第二届中国质量奖、福耀和九牧公司获提名奖;6个项目获2016年度国家科学技术奖。深化产业转型升级,做大增量、优化存量,规模以上工业增加值超万亿元,高技术产业增加值增长11.7%,海洋生产总值增长9%。集成电路、新型显示、冶金新材料等一批体量大、带动力强的重大项目加快推进。服务业增加值增长10.7%,对经济增长贡献率52.8%、首次超二产,金融业、物流业增加值占地区生产总值比重分别达6.5%和7.1%,文化、体育、健康、养老等服务业快速发展,旅游总收入增长25.3%。长乐和安溪大数据产业园总投资超百亿元,“数字福建”建设成效明显。“一区两园”建设现代农业项目511个,新建标准化生产基地3173个,农林牧渔业总产值增长3.7%,粮食总产量650.9万吨。
(三)推进体制机制创新,重点领域改革取得突破。年度各项改革任务如期完成。力推“放管服”改革,取消省级行政审批和服务事项288项、下放46项,省市县乡四级权责清单全覆盖,90%以上事项实现网上办理,取消、优化2000多项涉企涉民证照和有关证明事项,“五证合一”、投资项目并联审批在全省推开。营改增全面有序推开。医改继续深化,医保管理职责整合,医疗费用增速和药占比分别下降3.05个和4.94个百分点。财政专项资金清理整合分步实施。外资、台资银行加快集聚,“1+7”产业股权基金、
PPP引导基金等有效运营。省直部门数据中心整合基本完成,正统网统计平台优化。党政机关公务用车制度改革全面推开。事业单位分类改革、国企国资改革、国有林场改革、机关事业单位养老保险改革、教育综合改革等扎实推进。不动产统一登记全面实施。农村土地承包经营权确权登记颁证全面推开,“两权”抵押贷款试点扎实推进。
(四)着力开拓发展空间,开放水平进一步提升。认真落实“一带一路”战略部署,海丝核心区建设加快推进,对沿线国家和地区出口1822.9亿元,新增对外投资增长61.6%,中欧(厦门)国际班列实现常态化运营。自贸试验区建设成效明显,国际贸易“单一窗口”等17项创新成果在全国复制推广。新增3个海峡两岸青年创业基地和1个示范点。闽台贸易额656.5亿元,实际利用台资增长53.9%。第八届海峡论坛、2016两岸企业家峰会年会、首届世界妈祖文化论坛等成功举办。向金门供水工程大陆段具备通水条件。平潭国际旅游岛获批建设,对台先行先试步伐加快。福州新区建设扎实推进。漳州开展构建开放型经济新体制综合试点试验。“9·8”投洽会投资促进功能继续提升,新设及增资千万美元以上外资项目439个。坚持进出口并重、货物贸易与服务贸易并举,外贸指标好于全国。闽港澳交流合作不断深化,侨务和外事服务发展力度加大。
(五)统筹城乡协调发展,新型城镇化深入推进。推进户籍制度改革,实施居住证制度,常住人口城镇化率达63.6%。福州大都市区、厦漳泉大都市区建设效应显现。创建28个省级特色小镇,15个小城市培育试点加快推进。完善土地利用总体规划和城乡规划。完成永久基本农田划定。实施市政线网“五千工程”,开工建设综合管廊69.5公里、建成20公里,实施排水防涝项目128个,新增公共停车泊位2.8万个。推进“千村整治、百村示范”美丽乡村建设工程,市县生活垃圾、污水无害化处理率分别达96.5%、88.6%。补充耕地8.15万亩,“两违”治理腾出土地9.8万亩。脱贫攻坚取得新实效,全省脱贫260425人,“造福工程”搬迁15.6万人,23个省级扶贫开发工作重点县“造血”功能增强。原中央苏区、革命老区、少数民族聚居区、海岛等欠发达地区发展步伐加快。
(六)巩固拓展生态优势,“清新福建”成为亮丽名片。我省成为第一个国家生态文明试验区,碳排放权交易、重点生态区位商品林赎买等“15+3”年度改革任务全面实施。率先建立党政领导生态环境保护目标责任制,开展环保督察,划定生态保护红线,水、大气、生态环境质量保持全优。实施最严格水资源管理制度,加强小流域整治,重要流域都有了“河长”,完成安全生态水系治理537公里,12条主要河流Ⅰ –Ⅲ类水质比例为96.5%、同比提高3.2个百分点,Ⅰ –Ⅱ类水质占比提高16.4个百分点,近岸海域一、二类海水水质面积占比88.9%、居全国前列。加强工业污染源和面源污染治理,9个设区城市空气优良天数比例为98.4%,厦门、福州空气质量在全国74个重点城市中分别居第4和第5位。厦门、泉州市和27个县成为国家生态市县,三明成为我省第4个国家森林城市。
(七)发展成果惠民生,社会事业取得新进步。全年民生相关支出3147.6亿元、增长7.7%,占一般公共预算支出的73.4%。22件省委省政府为民办实事项目全部完成。城镇新增就业60.7万人。全省统筹1738亿元用于社会保障,提高城乡居民基础养老金最低标准,企业养老金增长7.02%;城乡居民医保财政补助每人每年由380元提高到420元,实现大病保险全覆盖;城乡低保对象、特困人员以及重度和生活困难残疾人等兜底保障政策逐步完善、惠及124万人。基本建成保障性住房13.1万套,超额完成任务。全省财政教育支出796.5亿元、增长5.1%,高水平大学建设成效明显,提前一年通过国家义务教育发展基本均衡县评估认定。县域医疗服务能力提升,医疗卫生机构床位新增5600张,3所省级医院与全国顶尖医院“一对一”合作共建。全面两孩政策有效落实。实施文艺精品创作工程,“海丝”文化品牌影响力扩大。全民健身广泛开展,我省运动员在里约奥运会和残奥会上取得优异成绩。妇女、儿童、老年人工作继续加强,残疾人、慈善、人防、地方志等工作取得新进步。坚持人民利益至上,党政军民全力抗灾救灾,总结形成“1+10”防灾救灾机制,恢复重建有序有力。安全生产标准化建设“三年提升工程”全面完成,食品药品安全形势稳定向好。加强寄递物流等新业态和网络安全监管,强化金融风险防控,坚决打击电信网络诈骗、涉麻制毒等犯罪。民族团结宗教和睦,援藏援疆援宁工作持续推进。国防动员建设不断加强,双拥共建走在全国前列,各设区市连续四届被评为“全国双拥模范城”。
(八)“两学一做”重实效,政府自身建设继续加强。深入开展“两学一做”学习教育,牢固树立“四个意识”,持续反对“四风”,践行马上就办、真抓实干,大力整治“庸懒散拖”,对重点工作量化细化、立项挂牌办理。自觉接受人大监督、政协监督和社会监督,办理省人大代表建议839件、省政协提案880件,办结率均为100%。提请省人大常委会审议地方性法规草案11件,制定省政府规章12件。政务公开和权力运行网上公开全面推进,行政监察和审计监督继续加强,党风廉政建设和反腐败工作取得成效。
成果来之不易,这是党中央、国务院和省委正确领导的结果,是全省人民齐心协力、团结奋斗和各方面大力支持的结果。我代表省人民政府,向全省人民,向各民主党派、各人民团体和各界人士,向中央和国家机关及其驻闽机构,向人民解放军和武警驻闽部队,向所有关心支持福建发展的台港澳同胞、海外乡亲和国际友人,表示衷心的感谢!
我们清醒地认识到发展中面临的困难和工作中存在的问题,主要是:经济下行压力依然较大,民间投资和制造业投资增速回落;产业发展的大项目好项目不够,新的发展动能有待进一步培育;创新能力不足,全社会研发经费投入偏低;部分群众在就业、子女教育、就医、住房等方面还面临一些困难,基本公共服务存在不少短板;生态环境保护压力较大,一些地区应对重大自然灾害能力有待提升;体制机制创新和政府职能转变不到位,一些工作人员的素质、能力和作风不适应新要求,营商环境需进一步优化。对此,我们要坚持问题导向,积极创新举措,努力改进提高。
二、围绕“再上新台阶、建设新福建”做好2017年工作
党中央、国务院高度重视福建发展,习近平总书记亲自为福建擘画宏伟蓝图,提出建设“机制活、产业优、百姓富、生态美”的新福建和“四个切实”等重要要求,为我们指明了方向。我们要深入贯彻以习近平同志为核心的党中央治国理政新理念新思想新战略,全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神,认真落实省第十次党代会部署,统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全
聚焦2016年福建省政府工作报告【图表】
聚焦2016年福建省政府工作报告【图表】
编者按:1月11日,省十二届人大四次会议在福州隆重召开。代省长于伟国代表省人民政府向大会作政府工作报告,通篇1.6万多字,有138处提到了“发展”,有50处提到了“创新”,展现了福建发展的良好态势,展现了推动经济社会发展再上新台阶、加快建设新福建的决心和信心。
2015年,我们顶住压力向上走!
亮点:数字说明实力
◎初步预计,全省生产总值2.59万亿元,同比增长9%◎一般公共预算总收入4143亿元,同比增长8.2%◎地方一般公共预算收入2544亿元,同比增长7.7%◎全社会固定资产投资2.16万亿元,同比增长17.5%◎外贸出口6983亿元,同比增长0.2%,实际利用外商直接投资76.8亿美元,同比增长8%
◎社会消费品零售总额同比增长12.4%
◎居民消费价格总水平同比上涨1.8%{三明政府工作报告}.
◎城镇居民人均可支配收入33360元,同比增长8.6%◎农民人均可支配收入13850元,同比增长9.5%
◎城镇登记失业率3.66%
◎人口自然增长率7.8‰
◎年度节能减排任务全面完成
九大方面成绩来之不易
——经济运行稳中有进
◎出台促进工业创新转型稳定增长、金融支持产业转型升级、扶持小微企业加快发展等政策措施,落实“一月一协调、一季一督查”推进机制
◎在建亿元以上重大项目完成投资7587亿元,在建省重点项目完成投资3916亿元,7大重点领域完成投资比年度计划增加700亿元以上
◎信息消费同比增长18%,旅游总收入同比增长16%,电子商务交易额同比增长40%
◎金融机构各项贷款余额同比增长12.1%,企业直接融资2920亿元
——转型升级步伐加快
◎规模以上工业增加值同比增长8.8%◎三大主导产业增加值同比增长10.2%◎高技术产业增加值同比增长12.2%◎金融业增加值同比增长15.5%
◎软件和信息技术服务业业务收入同比增长20%◎第三产业增加值同比增长9.4% ◎全省技改投资4550亿元,同比增长18%
◎泉州成为《中国制造2025》唯一地方试点
◎京东方面板、联芯国际集成电路、高世代面板等重大产业龙头项目落地建设
◎第十三届“6·18”对接合同项目5742项、总投资1488亿元
——现代农业提质增效
◎农林牧渔业总产值同比增长3.7%,粮食总产量661万吨
◎“一区两园”建成现代农业项目300个
◎省级以上重点龙头企业销售收入2184亿元,带动357万农户增收
◎23个省级扶贫开发工作重点县加快发展,“造福工程”危房改造4.8万户,20万人实现脱贫
——改革红利持续释放
◎省级行政审批事项精简到314项,省级核准的企业投资事项保留30项,全省80%以上的行政审批和公共服务事项实现网上预审或办理
◎在全国率先实施“一照一码”登记制度,全省新登记企业数同比增长27.3%
◎民间投资同比增长17.2%,民营经济占全省生产总值的67.3%
◎实施政府和社会资本合作模式项目23个,引入社会资本239亿元
◎农村土地承包经营权确权登记颁证试点任务基本完成
——发展空间有效拓展
◎自贸试验区建设扎实推进,186项重点试验任务已实施139项,126项创新举措中49项为全国首创
◎21世纪海上丝绸之路核心区建设步伐加快,对沿线国家和地区出口同比增长5% ◎闽台贸易额695亿元,实际利用台资13.1亿美元、同比增长10.3%
◎向金门供水工程开工建设
◎台胞往来大陆实现免签注,大陆首张电子台胞证在福州签发
◎在全国率先实现关检合作“三个一”通关模式全覆盖
◎外贸进出口增幅高于全国平均水平
——新型城镇化扎实推进
◎在福州、厦门、平潭建立积分落户制度,全面放开其他地区落户限制
◎厦门等市开展“多规合一”试点
◎实施厦漳泉大都市区同城化发展总体规划◎莆田城乡一体化综合配套改革取得突破 ◎新一轮“千村整治、百村示范”工程有效实施◎“两违”综合治理成效明显
——生态优势进一步凸显
◎启动万里安全生态水系建设,12条主要河流水质保持为优,Ⅰ-Ⅲ类水质占比为94% ◎九市一区环境空气质量均达到国家二级标准,厦门、福州在全国74个城市空气质量排名中分
——社会事业取得新进步
◎投资244亿元的21件省委省政府为民办实事项目全面完成
◎企业退休职工基本养老金月人均增加217元◎城乡居民基础养老金省定最低标准提高到85元◎提高城乡居民医保财政补助标准、每人每年不低于380元,新农合的重大疾病保障病种达22类◎新增公办幼儿园100所、学位3万个,新增达标高中13所
◎新增4所应用技术类本科高校,高等教育毛入学率达42.8%
◎国家综合医改试点省工作全面启动,三明“三医”联动改革经验在全国推广,新增医疗卫生机构床位8410张
◎第一届全国青年运动会、第二届丝绸之路国际电影节、第十四届亚洲艺术节成功举办 ◎安全生产标准化建设提升工程、道路交通安全综合整治、“清剿火患”战役持续推进,食品药品安全有效保障
——政府自身建设得到加强
◎自觉接受人大监督、政协监督、社会监督,全年办理省人大代表建议794件、省政协提案905件,办结率均为100%
◎提请省人大常委会审议地方性法规8件,制定省政府规章20件
◎全省政府系统“三公”经费财政拨款支出同比下降11.1%
◎强化“马上就办”,整治“庸懒散拖”,权力运行网上公开持续推进,反腐倡廉工作进一步加强
“对账”“十二五”,我们做到了!
2015年工作任务的完成,标志着“十二五”规划主要目标胜利实现!
——过去的五年,综合实力显著增强
◎地区生产总值净增超万亿元、年均增长10.7%,人均生产总值10920美元{三明政府工作报告}.
◎一般公共预算总收入和地方一般公共预算收入均实现比2010年翻一番
◎全社会固定资产投资五年共达7.85万亿元,一批重大项目建成投用
——过去的五年,发展方式加快转变
◎规模以上工业增加值和服务业增加值均突破万亿元
◎产值超500亿元产业集群从6个增加到15个
◎高新技术产业增加值占GDP比重从12.5%提高到15.2%
◎战略性新兴产业增加值占GDP比重从7.4%提高到9.2%
◎节能减排任务全面完成,森林覆盖率从63.1%提高到65.95%
——过去的五年,基础设施全面提升
◎铁路营运里程新增1168公里、总里程超过3300公里
◎公路通车里程新增1.35万公里、总里程突破10万公里,实现市市通动车、县县通高速、镇镇通干线、村村通客车
◎港口货物年吞吐量突破5亿吨,集装箱吞吐量超过1300万标箱
◎机场旅客吞吐量从2230万人次增加到3800万人次
◎电力装机总容量净增1450万千瓦
——过去的五年,人民生活明显改善
◎民生支出占一般公共预算支出的比重每年都超过70%
◎城乡居民人均可支配收入年均分别增长10.9%、12.8%
◎累计新增城镇就业326万人、转移农村劳动力215万人
◎“双高普九”全面实现
◎城乡居民社会养老保险制度实现一体化
◎基本医疗保险制度实现全覆盖
◎保障性安居工程全面完成国家下达的任务
◎投资增长动力不足,实体经济企业特别是中小企业困难较大,稳增长任务艰巨 ◎产业结构不够优、竞争力不强,龙头企业偏少,企业自主创新能力有待提高
◎区域发展不平衡,中心城市辐射带动力不够强,山海、城乡发展差距较大,脱贫攻坚任务繁重
◎生态环境保护压力加大,节能减排面临新挑战,畜禽养殖污染尚未根本遏制,Ⅰ、Ⅱ类水质比重下降
◎城乡基础设施和公共服务体系不够完善,防灾减灾、防洪排涝、停车场所、地下管网等设施比较薄弱,城市交通拥堵突出,教育、科技、卫生等发展还较滞后,公共安全还存在一些突出问题和隐患
◎政府职能转变不到位,“办事难”给基层和群众带来烦恼,一些公务人员不作为、乱作为,少数人甚至违纪违法,造成恶劣影响
成绩代表过去,未来任重道远。我们清醒地认识到发展中面临的不少困难和工作中存在的问题——
面对问题,我们怎么做?
——坚持问题导向,坚决克服弊端,加快补齐短板,立项挂牌办理,采取有力措施加以解决。
“十三五”勾勒新福建新图景
到2020年全省一般公共预算总收入超过5800亿元、地方一般公共预算收入超过3300亿元,地区生产总值和城乡居民人均收入提前实现比2010年翻一番。
如何确保这一目标的实现?
三明医改实地调研深度报告
《三明医改实地调研深度报告:三明模式开始向全国推广,看好零售药店、血制品和创新药CMO》
2016/05/03方正医药{三明政府工作报告}.
2016年4月26日,国务院办公厅正式印发《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》,要求总结完善福建三明改革经验,并在安徽、福建等综合医改试点省份推广。自此,三明模式正式以被写入官方文件的形式开始向全国推广。实际上,在此之前,三明模式的各项改革措施已经得到肯定并以各种文件的形式被认可和实施。如今年3月5日,国务院总理李克强在作《政府工作报告》时表示,协调推进医疗、医保、医药联动改革,而三医联动正是三明模式的核心框架。今年3月份以来在医改试点地区推行的“两票制”、2015年6月份发布的关于招标的70号文件中最核心的“先限价、再带量议价”的做法、
2015年5月份关于医改的38号文件中“三医联动、腾笼换鸟”的各项配套措施,无一不是来自三明模式的做法,福建省、安徽省等多个医改试点地区卫计委最新公布的工作要点,全部都与三明模式如出一撤。今年3月份以来,宁波、玉溪、珠海、乌海、河北省27家县级公立医院都已经加入到三明市药品耗材限价联盟,三明模式的影响力越来越大,三明模式再也不能回避。
三明模式已经取得巨大成功,即使在改革过程中出现一些问题,也是很正常的,比如,部分药品由于价格较低可能质量确实无法与进口药等相媲美(但我们认为这更应该是药监局的职责、一致性评价工作已经在开展中),两害相权取其轻,但是被部分别有用心、利益受损的人夸大其词,甚至在网上出现各种妖魔化三明模式的传言。但,事实终将胜过雄辩。为此,我们在国务院正式发文推广三明模式之前的4月下旬,到三明市实地考察了当地卫计委医管中心、医院、院长、经销商、医生、医药代表、药店等全产业链,深入了解了三明模式的各项具体措施,及其对医药全产业链的影响,通过收集大量事实、案例和数据,能够将三明模式更加立体的呈现出来。同时,我们与卫计委专门负责研究跟进三明模式长达三年的权威专家进行了深入交流。
三明模式的推广与新医改的深入推进是相互贯通的,由此将导致医药、医疗领域各个环节发生深刻变革:“两票制”的推行、招标机制改革(先限价、再带量议价)、院长、医生薪酬体制和考核机制改革、医疗服务价格调整、医院和医生逐利性弱化后医疗行为的变化、医院用药结构的变化等,上述种种,必将中长期对医药行业的投资产生重大影响,机遇与
山东淄博试点的那种模式),但是,在未来药占比及各项考核指标下,医院和医生将均有需求和动力将部分处方药借道OCT药店的方式实现销售,让处方间接外流,而OCT药店也将因此受益。
我们近期调研了大量OCT药店上市公司、非上市公司及DTP药店、医院院边药店等,获取了大量详实的数据和事实,对行业发展趋势有了一个全面了解和把握,在此基础上,我们同步最新发布了重磅《零售药店行业深度报告:三明模式扩散推动零售药店成为处方药销售新通路,优选处方获取和药事服务能力强的零售药店》。
风险提示:三明模式推广不达预期。
上篇:“三明模式”深度剖析
1“三明模式”的精髓:腾笼换鸟、三医联动直击医改痛点
1.1
当前我国医改的痛点是什么?
我国新医改自09年开始至今已经有7个年头,此前主要是围绕药品招标及试点地区医院取消药品加成等各项工作为重点,虽然在各个领域取得了一定成果,但是药品价格仍然居高不下,看病难、看病贵的问题并没有得到解决,主要原因是什么?
主要原因是:医院和医生逐利性导致医院、医生的医疗行为扭曲,导致多开药、开贵药、开大处方、多做检查等过度医疗行为发生。
医院的逐利性主要来自:医院职能定位不清晰,财政资金以定额补助或者定项补助方式,之后由医院自负盈亏(相当于一种企业管理的运行模式),医院要靠自身创造的收入维持运营、盖大楼、买设备、发工资,从而导致医院具有逐利的冲动。此外,医院的工资总额是与医药总收入挂钩的,药品、检查项目等收入越高,医院用于发工资的总额(包括院长和医生)也越高,因此,医院从上到下自然有了创收的冲动,部分医院甚至为各个科室下达创收任务指标。而且,在此之前,医院由于卖药允许加成15%,导致医院卖药收入越多,医院本身来自药品加成的收入也越高,从而导致医院倾向于多卖药、卖贵药。这就是我们通常说的“以药养医”。
医生的逐利性主要来自:上述医院逐利性传导到医生身上,包括医生的工资和奖金全部都与创收挂钩。更重要地,医生的处方权能够得到来自药品、器械的回扣,这一部分,是独
立于医院收入之外,医生自己能够额外获得的部分。
1.2
“三明模式”直击痛点1——医院逐利性
针对医院的逐利性,三明医改首先明确了政府办医的职责,承担起医院的基本建设、大型设备购置职责等,使得医院不必再为自身发展而逐利,恢复其治病的本职。
其次,对医院实行工资总额控制制度,其中,工资总额以医务性收入(诊查费、手术费、治疗费、床位费等)为计算基数,而不包含药品、耗材和检测收入,这样,从工资总额的角度讲,与药品、耗材、检测项目收入等就不再挂钩。
其中,对院长实行年薪考核制,院长的年薪由财政全额支付,让院长代表政府对医院进行精细化管理。具体做法是,按照医院等级,三甲、三乙、二甲、二乙院长年薪分别为35万元、30万元、25万元、20万元,年薪由基本年薪和年度绩效年薪构成。对院长的考评体系分为6大类40项指标。一旦院长考评成绩不佳,不仅影响其自身年薪收入,还会影响到上面提到的医院工资总额。
由于医疗行为是高度专业化和信息不对称的,而院长对哪个药品有回扣、哪个医生拿回扣、院长是最清楚、最明白的,也只有院长才清楚哪个环节可以控费、哪个环节可以减轻患者负担,而上述院长年薪由财政全额发放,同时通过一系列考评指标机制,就相当于将院长从医院这个利益群体中分离出来,代表政府来对医院、医生进行精细化管理,专业管理专业,是最切实可行的。
图表1:三明市22家公立医院对院长制定了精细化的考核指标
资料来源:三明市公共健康信息服务管理平台,方正证券研究所整理
1.3
“三明模式”直击痛点2——医生逐利性
医生的逐利性来自于:原有收入、奖金与创收挂钩;药品、耗材回扣。
针对上述两个问题,三明医改实施了:切断医生收入、奖金与药品、耗材等收入挂钩,大幅提高医生的阳光收入(这里提到的收入是医生阳光化收入的部分,还未涉及到医生灰色收入)。
但是,大幅提高医生阳光化收入的钱从哪里来?来自医院大幅提高医疗服务价格,但是,如果凭空大幅提高医疗服务价格,医保的支付压力又会额外大幅增加(不要忘了,三明医改的起点就是医保入不敷出),那怎么办?通过大力挤压流通环节水分、大幅降低药价的方法,使得医保用于药品的支出大幅减少,腾出来的医保资金用于支付大幅提高的医疗服务。
这就是三明医改最核心的逻辑——“腾龙换鸟”,这其中,又涉及到了“医药、医疗、医保”三医联动,各项措施环环相扣。
1.3.1实行医生年薪制,大幅提高医生阳光化收入
2013年1月起,三明市在全国率先实行县级以上医院医生(技师)和临床药师年薪制,其年薪由基本年薪和绩效年薪组成,而其年薪完全与药品、耗材、检测等收入无关。政策导向使医生收入是社会平均收入的2-3倍,这样,医生的阳光化收入大幅提升,而一旦医生被查出收取药品回扣,将受到严格处罚,甚至有可能移送司法。这样,医生违规收取回扣的成本就大幅提升,且在阳光化收入大幅提升以后,冒险收取回扣的冲动也大幅下降。
实行医改后,三明市22家公立医院的工资总额和人均工资均逐年大幅上涨。仅2013年,主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师的平均年薪分别同比大幅增长64%、62%、47%、42%,分别达到18.9万、13.5万、10万、7.3万的年薪,完全达到了三明市社会平均收入的3倍以上,其中主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师获得的最高年薪分别高达39.2万、34.7万、22.4万和18.4万,充分调动了医生提供医务性收入的积极性,其阳光化收入的大幅提升,使其违法违规收取回扣的成本大幅提高、冲动大幅下降。
三明医改模式
深挖“三明医改”到地心,“三明模式”从未如此清晰
三明网2016-05-18 16:29:22阅读(334) 评论(0)
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2015 年 5 月份关于医改的 38 号文件中“三医联动、腾笼换鸟”的各项配套措施,无一不是来自三明模式的做法;2015 年 6 月份发布的关于招标的 70 号文件中最核心的是“先限价、再带量议价”的做法;今年3 月 5 日,国务院总理李克强在作《政府工作报告》时表示,协调推进医疗、医保、医药联动改革,而三医联动正是三明模式的核心框架;今年 3 月份以来在医改试点地区推行的“两票制”;2016年 4月 26日,国务院办公厅正式印发《深化医药卫生体制改革 2016年重点工作任务》,要求总结完善福建三明改革经验,并在安徽、福建等综合医改试点省份推广。自此 , 三明模式正式以被写入官方文件的形式开始向全国推广。近日,国务院医改领导小组正式发文,医改试点城市增加到11个省。三明模式的影响力越来越大,三明模式再也不能回避。
一、三明医改的核心
三医联动、腾笼换鸟
1、我国医改的痛点是什么?
本轮医改最初就是本着解决百姓“看病难、看病贵”的问题出发,然而虽然之前围绕“药品招标”、“取消药品加成”等问题进行了一系列的工作,然后根本问题还是没有解决,原因有二:医院的逐利性与医生的逐利性。导致患者治疗过程中医疗行为扭曲,出现多开药、开贵药、开大处方、多做检查等过度医疗行为发生。
医院的逐利性来自于医院职能定位不清晰,之前财政采取的是定额补助或者定向补助的方式,之后由医院自负盈亏,这种半企业运营的方式必然会导致医院有逐利的冲动,我医院要维持运营、盖大楼、买设备、发工资,钱从哪来?另外,医院的工资总额和医药的总收入是挂钩的,创收的总额越高,院长和医生的工资越高,甚至于部分医院会给科室下达创收指标,导致医院从上到下就有了创收的冲动!还有之前大家一直在说的“以药养医”,医院允许买药加成15%,这创收的渠道不仅稳定,而且有保障,导致医院倾向于多卖药、卖贵药。 医生的逐利性上面也提到了,我的提成奖金全都和创收挂钩,这是由医院的逐利性的向下传导;还有一点更重要的,就是所谓的灰色收入,医生能够通过处方获得来自药品、器械的回扣,这是脱离医院收入的,全部装到自己口袋里。
2、“三明模式”如何直击痛点!
针对医院的逐利性,三明医改首先明确的就是政府办医职责,承担医院的基本建设、购置大型设备的职责等,医院不再为自身发展而逐利,恢复其治病的本职,回归到救死护伤的医学本质。
其次,对院长实行年薪考核制,院长的年薪由财政全额支付,让院长代表政府对医院进行精细化管理。具体做法是,按照医院等级,三甲、三乙、二甲、二乙院长年薪分别为 35 万元、30 万元、25 万元、20 万元,年薪由基本年薪和年度绩效年薪构成。对院长的考评体系分为 6 大类 40 项指标。一旦院长考评成绩不佳,不仅影响其自身年薪收入,还会影响到上面提到的医院工资总额。
同时,由于医疗行为的专业性过高和信息的不对称,对于哪个药品有回扣、哪些医生拿回扣院长是最清楚的,所以对院长实行一系列考评指标机制,将院长从医院这个利益群体中分离出来,代表政府来对医院、医生进行精细化专业化的管理,对到医疗行为的具体环节进行精准控费!{三明政府工作报告}.
针对医生的逐利性,三明医改实施的是:医生的收入、奖金不在与药品和耗材等收入挂钩,并且大幅度提高医生的阳光收入(此处还未涉及医生拿回扣等问题,具体内容请看“三
医联动之医药”部分)。那么提高了医生的待遇水平的钱出自哪里?就是提高医疗服务的价格。又但是,提高了医疗服务价格对于医保的支付压力不就又增加了吗,要知道三明医改的起点就是医保的严重入不敷出啊。怎么办?
两个办法:1、降低药价;2、挤压药品流通环节的水分。通过这两个办法,降低医保对于药品的支出,从而确保用于提高医疗服务费用的医保资金支持。
通过以上内容不难看出,三明医改最核心的逻辑——“腾笼换鸟”,涉及到的“医药、医疗、医保”三医联动环环相扣!
二、三医联动的具体实施
1、三医联动之医疗——大幅提高医疗服务价格
众所周知,之前医院的有效收入主要来自三部分:药品(器械)加成收入、检测项目收入、医疗服务收入及政策性财政补助。湖北省价格成本调查队曾对省内53家医院进行调查,医疗服务价格平均只有成本的41.7%,三明医改前三甲医院的主任医师的诊察费每人次才 7元,田老师理个发每次还得30块钱呢,所以医院不可能靠低廉的医疗服务价格维持运转,所以滋生了“医药养医”的情况。
2013年2月,三明市对市、县全部公立医院取消药品加成实施零差率改革,由此引发的就是原本的医院收入结构少了一块。怎么办呢,提高医疗服务项目收费价格(2013 年 2 月份开始,三明市按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则已调整了 5 次。其中公立医院调整 4 次共计调整 4794 项,其中调高 3696项,占 77%,调低 1098 项,占 23%(调低的主要是检查费用)),由此能够平移弥补 85%~87%,10%由财政补助,剩余 3%~5%就通过医院加强成本管理自行消化了。
2015年,全市22家公立医院医务性收入为15.3亿,其中除去工资支出8.95亿,剩下的运营经费6.35亿,要知道2011年这22家公立医院的总收入为6.74亿,里面还包括了药品加成的收入,其它两项数据分别是2.94亿和3.8亿。
2、三医联动之医药——挤压药品中间环节水分,改革药品采购机制
虽然2013年三明市的县级以上公立医院就取消了药品加成,但是这只是改变了“以药养医院”的情况,对于“以药养医生”的情况没有丝毫动摇。所以简单的取消药品加成,实际上对于中间其它环节的利益链没有任何影响,医生同样能够通过处方拿回扣,医疗行为仍然是扭曲的,同样存在多开药、开回扣高、药价高的药,因此,必须对中间这些利益环节进行阻断。
首先,三明市药品配送严格执行两票制,减少流通环节的层层加价,虽然有些药厂会从低开转高开出厂价模式和提高费用率的方式变相保留原有模式,但这样做的成本和难度将大幅提高(营改增,你懂的)。
同时,由卫生局药采办负责药品招标,实施限价采购机制。2013 年 9 月 30 日以后,省级采购中标价作为限价,企业报价不得高于省级采购中标价。在此基础上实施最重要的两个原则,即“ 一品两规” 和“ 最低价中标”, 迫使企业在报价时大幅降低报价。 三明地区的招标实际上是做到了招采合一、量价挂钩,因为同一品种只有一个国产品种中标,中标者即获得了整个三明的市场,因此,很多企业会通过大幅降价来换取整个三明地区的销量。 同时,还允许医院自行采购低于中标价 10%以上的药品和耗材,结余规医院,从而进一步调动了医院主动压价的积极性,值得注意的是,这里的二次议价和其他地区的二次议价是有很大不同的,区别就在于通过招标限制,这里药品中标价的水分已经被大幅挤压了。 从三明市药品限价采购开始,有 69 种药品采购价比省级招标价低 50%以上,其中最大降幅达到 96.9%。如奥美拉唑,40mg10 支装的冻干粉针,福建省中标价为 256 元/盒,三明限价采购后每盒价格 7.8 元/盒,大家想一下7.8一盒的奥美拉唑冻干粉针,你还说什么医生回扣、代理商抽成这些,企业考虑的只有是否中标和量价平衡的问题。有些人会说放
弃三明市场,维护其他地方价格,但是5月11日发布的文件来看,试点城市增加到11个省,两票制全国推广是趋势(12日卫计委公布第四批医改城市名单,新增100个,至此,医改试点城市达200个),中标价格再全国联动,三明模式:“顺我者生、逆我者亡!”
此外,三明市还将福建八标中标目录(三明片区)中辅助性、营养性、怀疑有高回扣的 129个药品品规列为三明市第一批重点跟踪监控品规(厂家)目录。凡采购使用该目录中品规药品的医疗机构,必须执行采购备案制(院长审批、开具处方医生登记、采购数量等登记等)进行报备,同时报送卫生局药品采购办。实施这一措施后,2012 年 5 月份全市药品总费用下降 1673 万元,同比下降超过 20%。{三明政府工作报告}.
通过以上政策实施,及医生医疗处方行为的规范化,三明市 22 家公立医院的药品总收入从 2011 年 7.9 亿元下降到 2015 年的 6.08亿元,这说明以上措施很好的解决了医生乱开药的情况,并且挤出了药价虚高中的水分,有效降低了药品的费用支出。
与此同时,三明市医院收入结构优化了,降低药占比,提高医务性收入,控制总体收入的增长,不仅没有给医保造成负担,反而减轻了其压力。
3.三医联动之医保——保衔接,大幅提高的诊查费纳入医保报销
虽然医院医疗服务项目费用提高、药品价格下降,只是保证了医院收支平衡和医保资金运行平衡,对于患者来说,不能增加患者自付金额的负担,所以