工作计划 点击: 2012-04-02
2017年医务科工作计划
沿河第三医院
医务科工作计划(2017年度)
Ⅰ关于医院医疗质量及医疗安全的工作计划
2016年9月我院开始试营业以来,医务科在院部领导下,在各科室的配合、支持下,逐步组织各个会议、完善各项管理制度。在新的一年,医务科在总结、巩固过去的工作成绩上,进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务。
一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理:
1、继续认真落实医疗工作的17个核心制度:
(1)首诊负责制度 (2)三级医师查房制度 (3)会诊制度 (4)急诊会诊制度(5)手术分级管理制度(6)术前讨论制度 (7)死亡病例讨论制度 (8)查对制度 (9)疑难病例讨论制度(10)新技术准入制度 (11)病历管理制度(12)分级护理制度(13)危重患者抢救制度(14)医生交接班制度(15)临床用血管理制度(16)转院转科制度(17)医患沟通制度
2、医务科重点监控检查内容:
(1)三级医师查房;
(2)疑难病例及术前讨论;
(3)手术安全检查及非计划再手术;
(4)合理用血、合理使用抗菌药物;
(5)医患沟通及医疗活动的知情告知;
(6)病历书写规范及管理;
(7)医疗纠纷和事故的预防。
3、医务科重点监控科室及岗位:
(1)急诊科
(2)手术室
(3)监护室
(4)麻醉科
(5)供应室(与院感科共同)
4、加强急诊科内涵建设及管理:
(1)逐步建立预检分诊、首诊负责制;
(2)急诊科人员要相对同室(约75%),轮转人员时间不少于6个月/轮;
(3)力争有二线(主治医师)医生值班;
(4)力争急诊流程(如入院、手术、转诊等)不超过20-30分钟,急会诊时间10分钟到场。
(5)“120”急救车收到信息后5分钟内出车。
5、进一步加强住院医疗管理:
(1)入院病人0~1小时内必须要下达医嘱;
(2)危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人。
(3)一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房;
(4)住院7~10天诊断不清者,应组织全科讨论;
(5)实行医师手术资格准入制,强化手术分级管理,重大手术需上报院领导审核批准后方能进行;
(6)择期手术术前住院时间大于3天,须说明延迟手术的理由;
(7)住院超过30天应有相应的管理措施;
(8)实施部分病种临床路径和单病种质控管理,
病案中建立路径和单病3 种质控表单,作好实施管理病案的登记、统计、监督、检查和分析,进一步提升医疗质量。
(9)实施非计划再手术的监管:做到非计划再手术有登记、有审批、有汇总、有分析,努力降低非计划再手术率,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,保证医疗安全。
6、进一步加强围手术期管理:
(1)术前重视,强化医患沟通;规范完成术前知情同意书,有患者及相关人员的签名;
(2)认真按时完成术前检查及病历书写;
(3)主刀医师应亲自检查病人,参加术前讨论;
(4)术式、麻醉方式、输血等选择适宜;
(5)认真落实手术安全核查及术前风险评估;
(6)抗菌药物使用合理,每1-3月抽查一次;
(7))加强术后安置镇痛泵的安全管理。
7、实施临床路径和单病种质量控制管理:
为进一步提高医疗质量和医疗安全,选择部分病种实施临床路径和单病种质控管理,病历中建立表单,作好登记、监督、检查、统计、汇总、分析。
8、实施非计划再手术监管:
科室非计划再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析、努力提高手术质量、保证手术安全、降低非计划再手术率,减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。
二、规范病历书写,加强病案管理:
1、完善相关制度。
2、经常性深入病区抽查运行病历书写质量,发现问题及缺陷及时整改。
3、安排高年资医师质控归档病历,严格按《贵州省住院病历质量评分标准》对病历进行评分,力争病历甲级率达90%以上,杜绝丙级病 历。
3、逐步建立数字化病案管理。
4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计,按月通报情况。
三、积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故,确保医疗安全。
1、要进一步转变工作作风, 强化服务, 遇到问题要多解释、 多安慰、多理解、多温暖、多帮助,争取理解、化解矛盾。
2、要认真做好医疗纠纷投诉的接待工作,做好登记,及时解决或定期回复患方。
3、同时要发挥人民调解快速、有效、可信的特点,尽量化解矛盾和纠纷。必要时要密切配合律师及警方解决医疗纠纷。
4、组织全员培训医疗纠纷的防范及处置学习
Ⅱ关于医院临床医务人员培训的工作计划
2017年,为更好的抓好基础医疗质量、规范医疗操作程序,医务科将以“三基三严”、“临床专业技术”及“医疗突发事件应急能力”、“中医适宜技术”培训为中心内容,认真抓好医务人员培训工作,尤其是加强住院医师培训。
一、“三基三严”培训学习
1、加强对医疗人员“三基”的培训。
医务科具体负责全院的培训工作,采取集中学习的方式对全院人员进行三基培训,培训覆盖率达到100%。
2、培训及考核内容:
(1) 基础理论包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。
(2)基本知识:包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如:医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。
(3)基本技能:包括医疗人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能如各种穿刺技术、心肺复苏技术、手术的基本操作方法包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等和能根据掌握的理论知识和实践经验结合病人的病情拟定出诊断、治疗、计划思维判断能力如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等。
(4) 技能培训与考核内容徒手心肺复苏技术、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、呼吸机的使用与维护技术
3、培训方式方法:
采用集中学习及科室培训相结合的方法。要求医疗人员利用空闲时间学习医学急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。科室利用科主任查房、晨会交班及每月业务学习时进行新理论知识讲解讲座并对急救常用技术采用现场操作演练定期举行急救模拟演练。
4、具体培训计划
上半年: 理论、基本知识培训及考试
下半年:基本技能操作培训及考试
二、临床专业技术培训
1、培训对象 :全体医疗人员包括医技科室及临床科室所有医疗人员。
2、培训目的 :通过对医疗人员进行相关专业知识培训达到提高其专业素质能力巩固扎实的基础知识并将所学的理论知识与实际临床工作相结合提高为病人服务的质量。
3、培训方式 :通过学术会议和科内业务学习的形式进行全员培训。
4、培训内容
全院性业务学习培训内容安排,结合我院的特点、薄弱环节、医疗新进展情况以及疾病流行、上级要求等进行培训重点是核心制度、医疗文书书写、人文交流沟通、心肺复苏、疾病诊断、知情告知、安全医疗、等级医院评审、传染病、医疗卫生相关法律法规等培训并考核按专业进行“三基三严” 考试心肺复苏考核护理部分由护理部培训以及组织急救演练提高急诊抢救水平。
三、医疗突发事件应急能力培训
根据各科室的特点、制定相应科室的模拟突发事件应急处理预案、医务科将根据各科室制定预案的情况、进行突击模拟演练、提高医务人员应对突发医疗事件的能力、使得在发生医疗突发事件时、能够及时、有效的应对、节约时间达到全院统一协调、齐心协力、忙而不乱、协调全院的资源处理突发事件、提高处理突发事件的成功率。{2017医院年度工作计划}.
1、各科室制定本科室相关突发事件的处理应急预案并根据预案制定相应的模拟训练方案。科室组织人员进行培训是每一位医疗人员均了解突发事件的处理流程。{2017医院年度工作计划}.
2、 医务科将不定期的组织分管院长、相关科室专家对各科室进行模拟训练。
3、及时对模拟演练方案进行修正,使其更适合科室突发事件,达到训练医务人员处理突发事件能力的作用。
四、对常用规章制度进行培训。
如:《病情评估制度》《医疗技术准入制度》《医疗技术风险预警机制》《病历书写规范》《病例首页书写规范》《患者安全目标培训》《非计划再次手术制度》、《外科手术部位感染预防与预防性抗菌药物使用规范》《重大手术报告审批制度》等。
五、每年进行两次临床输血知识培训,上半年、下半年各一次。
医务科
2016-12-13
2017医院工作总结及工作计划
2017医院工作总结及工作计划
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一、工作回顾
过去的一年,我院在县委、县政府及卫生局的正确领导下,以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,贯彻落实科学发展观,牢固树立以病人为中心的服务理念,紧紧围绕"坚持以人为本、提高服务质量,规范医疗行为、保证医疗安全,优化诊疗环境、加快建设发展,加强科学管理、提高两个效益,为群众提供安全、有效、方便、廉洁的医疗服务"的总体工作方针,深入开展了学习实践科学发展观活动、"医疗质量万里行"活动、医院平安建设先进单位创建活动、构建和谐医患关系活动、护理知识竞赛和业务技术操作比武活动、医疗质量评比活动、整顿医疗秩序等活动。科学管理、强化措施、狠抓落实、注重实效,促进了医院的各项工作,推动了医院工作的全面建设和发展。
(一)深入开展学习实践活动,强化思想教育,提高整体素质,务求工作实效
1、团结带领全院党员干部和职工认识开展深入学习实践科学发展观教育活动,精心组织安排,认真组织学习,广泛征求意见,深入开展谈心活动,认真撰写分析检查报告,坚持边学边改,努力做到了组织学习严密、查找问题充分、分析原因到位、整改措施得力、活动效果明显,努力完成了深入学习实践科学发展观活动的各项工作。
2、认真贯彻落实民主评议行风工作的要求,及时成立了以院长为组长的医院民主评议行风工作领导小组,设立了办公室,并制定实施方案。自觉廉洁行医,坚持诚信服务,严格以法执业,实现了全年医疗零事故的目标。
3、认真开展医德医风教育,引导全院医务人员,努力发扬人道主义精神和"严谨、求精、务实、奉献"的精神,大力弘扬白求恩精神、抗击非典精神和"病人至上、创优服务、凝聚力量、共建和谐"的精神。在医疗服务过程中真正体现"以人为本"的思想,从而做到尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人。
4、在医院范围内深入开展整顿医疗秩序为主线、贯穿医院整体工作的行风整顿工作,开展自查自纠,对存在的问题追查责任、限期整改,因个人问题依照有关规定给予处罚。同时,设置意见箱,公开举报电话,加强了院内纪检、监察和审计工作的力度,扎实有效地开展了行风评议工作。
5、加强医院文化建设,增强广大职工的爱院意识。组织参加了县里举办的文化广场演出活动、获优秀组织奖;积极参加县里举办的红歌大赛,并代表县里参加全市人事系统举办的红歌大赛、荣获特等奖;利用节假日、纪念日、重大节日,举办宣传活动、演讲比赛、技术比武、义诊活动、演出活动、职工联欢晚会等活动,营造了心齐气顺、风正劲足的良好局面。
6、坚持"积极、稳妥、严谨、求实的原则,采取分级管理、逐级考核、层层落实、责任到人的方法和措施,实行成本核算和绩效考核、并将考核结果与工资挂钩的管理模式,
从而加强了医院的科学管理,使医疗、护理水平、服务质量得到全面提高。
7、遇事严格照章办事,遇有重大事情,经班子成员集体讨论论证、主管领导实地考察、报请上级领导批准、由政府采购办统一招标等程序来完成。我们坚持财务会审会签制度和来客接待派餐制度,严格管理,控制跑、冒、滴、漏,堵塞漏洞,既达到廉洁自律的效果、又有效地控制浪费和不良现象的发生。
(二)深入开展"医疗质量万里行"活动,提高管理水平和服务能力
认真学习贯彻落实《河南省"医疗质量万里行"督导检查标准》,严格按照标准要求,成立活动领导小组,制定医院"医疗质量万里行"活动工作实施方案,贯彻落实"安全第一、预防为主、综合治理"的方针,大力开展卫生法律法规和医疗安全宣传教育,不断强化"三基三严"培训和考核工作,努力提高医务人员的理论水平和业务素质,增强医务人员法律、责任、质量意识和安全意识,全面提升医院质量安全管理能力。
通过深入开展"医疗质量万里行"活动,我院的管理水平、医疗服务质量、医疗技术水平同步得到提高,使管理更加贴近实际,服务更加贴近百姓,技术更加贴近需求,在解决老百姓"看病难、看病贵"的实际问题方面,取得了明显的成效。由于全院干部职工的共同努力,在全市组织的"医疗质量万里行"活动督导检查中,又一次站在了全市医院机构的先进行列。
(三)加强质量管理、保障医疗安全
1、规范医务人员的医疗行为,严格做好依法执业。组织医务人员认真学习省卫生厅印发的《医院管理问题警示录》,结合"医疗质量万里行"活动的具体要求和我院实际,针对工作中存在的问题开展自查自纠,并制订切实可行的整改措施加以整改,促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。
2、强化"三基三严"训练,认真落实核心制度,并制定了我院《急危重病人的管理规定》,有计划、有目的的开展对医护人员进行"三基三严"训练和考核,组织业务学习,传输新的知识,训练业务技能。紧紧围绕加强"三基三严"训练、落实核心制度等重点工作,开展理论知识学习与考试、业务技术训练与比武工作,在全院营造了重学习、重安全、重质量、重技术、重服务、重实效的良好氛围。
3、加强医院感染控制工作。积极开展感控知识培训,采取分散与集中、理论与实际、共性与个性相结合的办法举办各类培训班,提高全院职工对院内感染控制的意识,有效预防了院内感染。
4、坚持药师查房,保证合理用药。定期召开专题会议对临床用药情况进行分析、评价、指导、监督、检查,每月对抗菌药物用量前十位的人员实行排名并监控及时预警及公布,促使临床用药安全、有效、合理。
5、加强医技科室管理、提高工作质量。严格贯彻落实有关规定和制度,医技科室制定了质量管理方案,建立了质量管理小组,完善了相关制度和操作规程,为临床提供了可
靠的诊断依据,以安全、准确、快捷和负责的原则为临床服务。坚持做到了管理严格、操作规范、检查结果准确、报告时间及时,满足了临床业务工作需要。
(四)加强对手足口病、甲型h1n1流感的医疗救治工作,维护社会大局稳定
为了做好手足口病的医疗救治工作,提高手足口病的防治水平和应对能力,我院及时成立了手足口病防控工作领导小组,专家救治小组,设置咨询台、印发宣传单,成立专家门诊和病区,添置儿童呼吸机、x线机,治疗手足口病人362例、转诊29例,有效提高了救治能力、降低了病人死亡率,为全县的经济发展和社会稳定做出了积极的贡献。
为了做好甲型hini流感的预防和医疗救治工作,根据国家《甲型hini流感诊疗方案》、《河南省甲型hini流感应急预案》的要求,建立完善了预检分诊制和发热门诊,并添置设备100万元,建立了独立的picu。同时,加强对医务人员进行诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识的培训,提高医务人员的防范意识,提升了甲型流感的防治综合能力。{2017医院年度工作计划}.
(五)努力完成"白内障患者复明"工作
积极开展"白内障无障碍县"的创建工作。本着"一切为了病人"的服务宗旨,热情接待好、服务好每一名患者。领导小组做到了对创建工作的领导、组织协调、检查指导等工作;专家组努力做好筛查和手术前的准备工作,把握手术质量关,严格执行有关规定,确保白内障复明手术做到了"服务优、技术精、效果好"。全年完成手术病例1160例,在接受国家卫生部组织的"百万白内障患者复明项目"工程督导检查工作中,受到卫生部领导和专家们的一致好评,为我省、市、县争了光,超额完成了工作目标和任务。
(六)规范学科建设,提高医疗质量
积极贯彻落实《重症医学科建设与管理指南》和急诊急救的相关规定,规范学科建设,整合人才、设备资源,投资300余万元建立了重症医学科和新生儿科。为新科室配置了专业护理和抢救的设备、设施,选配了优秀技术人员派往省内、外"三甲"医院重症医学科和新生儿科进修学习和培训,保证了两个新科室的工作规范运转。重症医学科和新生儿科的建立,大大提高了基本医疗服务水平和危重急重症病人的抢救能力。为了规范科室的管理,实行按病种收治病人,努力纠正科室超范围执业的现象,根据实际工作情况,新分设了妇科、产科、产房,新增设了内四科、骨二科,有效解决了部分科室工作量大、专业划分不清、医务人员超负荷工作的困难和问题,即引入了竞争机制,又提高了医疗服务质量和专业技术水平。
(七)加快医院建设、提高服务功能
我们努力按照县级医院规范化建设标准,已新建了影像楼,扩建了病房楼,改建了手术室、消毒供应室、产房等重点科室。为改善就医条件和环境,抢抓机遇加快医院建设步伐,XX年我院争取到国家投资建设项目资金,正在建设高标准的门诊综合楼;同时,通过筹资、融资、投资667万元购买添置电子胃镜、眼科手术显微镜、全自动生化分析仪、呼吸机、血凝仪、c型臂、五分类血球计数仪、高频乳腺x线机等医疗设备,利用外国
政府贷款1500万元装备的核磁、16排ct、dr等大型医疗设备已招标结束,近期逐步到位。以上项目的实施必将对我院全面贯彻落实"以病人为中心、持续改进质量、确保医疗安全"起到重要的作用。
XX年,通过全院广大干部职工的共同努力,门急诊人次达到194524人次、同比增加2781人次、增幅1.5%;手术人次5667人次、同比增加492人次、增幅9.5%;入院病人26524人次、同比增加3976人次、增幅17.6%;出院病人26365人次、同比增加3902人次、增幅17.4%;实际平均开放床位508张、同比增加51张、增幅11.2%;床位周转次数53次、同比增加4次、增幅8.2%;床位使用率102.2%、同比增加14%;全年经济收入10367万元、同比增加2144万元、增幅25.9%;各项指标均达到建院以来历史最高水平,圆满地完成了全年工作目标和任务。在XX年的工作中,我院荣获全市"医疗质量万里行"活动先进单位、全县"平安建设工作先进单位"、全县"诚信先进单位"、全县"三八红旗集体"、全县卫生工作"综合奖"等荣誉称号。
二、目前医院存在的问题和不足
我院通过开展各项活动、扎扎实实的工作,进一步规范了我院的管理和医疗服务行为,保证了医疗安全,医疗技术水平和服务质量得到明显提升,医疗环境和条件得到明显改善,使医院的工作得到了广大人民群众的认可,患者的满意度得到不断的提高。但是,在看到成绩的同时,按照医院管理工作评价标准和上级领导的要求审视我们的工作,我们清醒的看到医院目前还存在着许多问题和不足,主要有以下几下几个方面:
1、病区少、病房少、床位少、病人多,不能更好的满足住院病人的需求。
2、人才引进滞后,技术力量断层,开展新业务、新技术、新项目较少。
3、院内和科室卫生有死角,高峰期间车辆拥堵,环境秩序有待进一步改进。
4、医疗纠纷增多,赔付金额较大,存在安全隐患。
5、个别医务人员在医疗服务活动中还存在着生、冷、硬现象,缺乏沟通技巧和沟通艺术,语言表达不准确,解释病情不清楚,引起患者和家属的误解和不满,医院的形象不同层度的受到影响。
真对上述问题,我们全院党员、干部和职工一定要精诚团结,齐心协力,克服困难,逐步解决存在的问题和不足。我相信,有全院职工的共同努力,有上级领导的关心和支持我们将在为期不远的时间内,建设一个让社会满意、政府满意、群众满意、我们自己满意的人民医院。
三、XX年重点工作安排
XX年是深入贯彻落实科学发展观,深化医药卫生体制改革,开展"让患者放心、让社会满意"为主题的第二周期医院评审工作,努力完成"xx"规划,全面提升医院管理水平和服务质量的重要一年。在新的一年里,我们要认真学习贯彻落实党的xx大精神,以邓
小平理论和"三个代表"要思想为指导,深入学习实践科学发展观,落实各项工作措施,强力推进医院建设和发展。XX年总体工作思路是:"强化内涵建设、提高管理水平,保证医疗安全、提高医疗质量,控制医药费用、提高服务效率,改善医疗环境、提高服务质量"。以"让患者放心、让社会满意"为目标,以"规范管理、强化内涵、提升服务、便民惠民"为重点,强化工作责任,完善制度和措施,不断创新管理机制,积极采取有效措施,统筹推进医院各项工作,促进医院工作持续、健康发展。
(一)加强医德医风教育,努力提高服务质量
1、认真开展医德医风教育活动。教育和引导医务人员牢固树立全心全意为人民服务的思想,强化以人为本、以病人为中心的服务理念,把患者和群众的需求当作一切工作的出发点,把追求人民满意当作一切工作的落脚点,进一步完善服务措施,改进服务态度,提高服务技术,讲究服务艺术,努力为病人提供优质的医疗服务。
2、加强职业道德建设和行风建设。继续开展整顿医疗秩序活动,用制度和纪律教育人、约束人。严禁医务人员在医疗服务活动中接受患者"红包"、物品和宴请;不得外转病人和处方;坚决杜绝药商代表到临床促销药品和各种形式的药品回扣;不得以任何理由与患者或家属争吵和打骂;坚持做到因病施治、合理检查、合理用药、合理收费;做到文明礼貌、热情服务、态度和蔼、不推诿、训斥和刁难病人;努力杜绝非医疗原因造成不良现象和事件。
3、注重医患沟通,构建和谐的医患关系。继续深入开展'三优一满意'活动,强化便民惠民医疗服务措施,加强与病人的沟通和交流,保护患者知情权和(小学少先队大队部工作计划2017)隐私权,关心、爱护、理解、尊重患者。在医疗服务活动中,坚持使用文明用语,做到"六不讲":不讲生硬唐突语,不讲讽刺挖苦语,不讲损害患者人格语,不讲伤害患者自尊语,不讲庸俗口头语,不讲欺骗糊弄语。加强医患和谐、护患和谐、医护和谐、科室之间和谐,团结协作,提高服务质量和病人的满意度,提升医院良好形象。
(二)巩固和发展新型农村合作医疗工作
继续贯彻落实我县全面实施新型农村合作医疗工作的部署,充分体现党和政府对广大人民群众的关怀,最大努力地满足人民群众的需求,为参合患者提供高质量的医疗服务。在今年的工作中我们将采取下列措施,保障新农合工作顺利实施。
1、加强对新农合工作的领导,对医务人员和新农合直补窗口工作人员实行定期学习培训,宣传贯彻新农合工作方面的新政策和新精神,明确职责和责任,把实施好新农合工作作为贯彻落实党的惠民政策的决心和行动,使新农合工作顺利健康实施。
2、大力宣传新农合政策,努力提高参合农民的就诊比率,严格识别病人身份,杜绝冒名顶替,增强住院病人的参合意识,降低自费率,使参合农民真正得到实惠,不断提高广大农民参加农合的积极性。
3、认真落实各项诊疗规范和管理制度,执行好《河南省新型农村合作医疗报销基本药
【推荐】医院信息科2016年工作总结及2017年工作计划
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医院信息科2016年工作总结及2017年工作计划
在院领导班子带领支持下,在各科室的配合支持下,医院信息科各项工作有序开展,较好的完成了2016年各项任务。现把2016年职责履行情况和工作中存在的问题以及2017年工作思路及重点报告如下:
工作回顾
1. 国家卫生统计信息网络直报的月报、季报、年报;某某省统计
局网络直报;10大指标月报;临时下达的各种报表及调查表。
2.
㈠ 更新医院信息系统做前期准备,2016年对医院信息系
统共进行了2次招标,均流标告终。
㈡ 对某某省数字化医院考核评审进行自评。
3. 4. 5. 的各种文件、程序、制度、预案等)
6. 其中每月固定邮件有10大指标上报邮
件、院计生办上报邮件、药委会合理用药上报邮件。
7. 防保疫情宣传、
院务公示、参合农民住院须知、体检流程、更新大屏数据、各
类活动及节假日通知等。
8.
9.
10.
11.
12.考核数据并公示。
13.。
14.
15.
16.
17.
18.19.参加高招体检;党的群众路线教育
实践活动;512护理比赛; 国庆惠民活动群发短信;运动会
服务、卫生局打击非法行医仪式、市里组织的卫生讲座、医院
西点执行力培训、移动4G新闻发布会、消防演习、预防职务
犯罪警示教育讲座、历次捐款等。
20.协助:检验科申报2016年全省室间质评申请表,每季度协助检
验科网上上报质控。检验科表格、检验科导图片、检验科
外语报名、医院微生物实验室安全管理自查报告
协助:居民医保参保录入、核对、导入数据、编辑电子表格、打
印文件、发送邮件。
协助:农合制作编辑excle表格、单病种统计及报表、农合关于{2017医院年度工作计划}.
大额报销新乡会议。
协助:急诊制作表格。
协助:妇科整理《出生医学证明》签发机构及印章备案表。
协助:放射科刻录光盘。
协助:党办下载文档、填写党员报表、整理党员照片。
协助:物价办治疗费调整
协助:医务科电子表格编辑、下载文档、医院病种调查报表。打{2017医院年度工作计划}.
印临床路径奖罚名单。协助病案室输入、统计病例,对病
案室进行软件培训。
协助:社区服务中心核对数据。
协助:保卫科、财务科调监控。。
协助:院办、文印室修改文档
协助:人事科软件安装、晋升副高报名、护师考试报名、执业医
师报名、统计师报名、继续教育报名、继续教育打印合格
证书、照片修改、文档转表格。
协助:药委会抗生素情况调查表、住院处处方查询、药委会三好
一满意表格。
协助:药械科药库退药、培训中药房导出电子表格及使用、打印
仪器标签。
协助:防保科整理新乡市单位信息表。
协助:财务科导出表格、住院处制作表格。
存在问题:
某某省卫计委“关于在全省开展数字化医院评审工作的通知”中要求二级医院申报须达到数字化医院评审C级,评审标准共6大项256小项,总分500分,二级医院标准不低于300分;对此我院对数字化医院工作进行自评, 结果只达到了61分,相差甚远,存在问题按评审标准6大项可归纳为:
一、组织管理(总分40分 自评19分)
1、成立由一把手院长任组长的全院信息化领导小组:全院信息化领导小组的定期会议每年不少于4次,以会议记录和签到表为依据。
存在问题:虽然有信息化领导小组,但对信息化建设关注力度不够,定期会议每年少于4次。
2、设定独立专职机构 :
1)有独立专门的机构(如信息科)负责落实信息化建设规划和日
常维护,以机构成立正式文件为依据,有专用章,有独立办公地点。
2)建立信息使用与信息管理部门沟通协调机制(包括联合查房、有会议记录和签到的协调会议等),至少具备两种沟通机制,以相关协调记录为依据且内容真实。
存在问题: 1.我院一些相关规定与医院计算机管理制度背离,医院购置计算机网络设备、耗材及相关施工维护未经信息科,结果致使信息科难以作预算造计划,不仅增加了不必要的成本支出,也使日常维护工作陷于被动。2.没有专用章;3.没有联合查房、协调会议的沟通机制。
3、配备有系统管理人员、软硬件维护人员、专职网络安全管理人员:
1)每100个编制床位须配备1名维护人员,维护人员配置到位。
2)配备至少1名系统管理人员,对管理制度、业务系统和流程熟练。
3)配备至少1名专职网络安全人员,以工信、公安等部门核发的资质证书为依据。
存在问题:信息科目前总共3人,担负任务以网络维护、医院统计为主。维持现状尚可,但随着医院信息化的更新完善发展,维护人员配置不足,没有专职网络安全人员是医院应引起关注的问题。
4.建立人员稳定性制度,定期组织培训:
1)岗位设置、信息专业技术人员配备和分工合理。以提供的信息管理岗位职责说明书、人员分工表、人事花名册材料为依据。
2)专职技术人员的管理和培养到位,人员稳定。有人员录用、培训、考核等培养制度;每人每年至少接受培训20学时,有人员培训证明材料,如各类培训证书、继教证书等。 存在问题:配备和分工合理欠缺相应材料,人员录用、培训、考核等培养制度欠缺。
5.建立数字化医院建设中长期规划和年度管理计划:
2017年门诊部工作计划A
2017年门诊部工作计划
今年门诊在院领导的得正确领导下,围绕医院的中心工作,开展医疗服务,努力营造病人至上、以人为本、不断提高质和
安全。2017年的具体工作安排如下:
一、主要目标
1、门诊业务收入达到XXX万元。
2..辅助检查达到XXX万元。
3、门诊病人满意度≥95%。
二、科室管理
科学、全面、合理、高效的管理是科室医疗质量和医疗安全的有力保证,为了切实提高科室的整体管理水平,本年度将主要抓好以下几项工作:
1.加强科室行政管理力度。
严格执行医院门诊部工作规章制度,不断提高管理质量和管理效率。不定期深入门诊各科室,发现问题及时协调解决。对违反规章制度的科室或个人按照医院奖惩管理办法采取教育、劝导、经济处罚等方式及时公正处理,努力培养员工爱岗敬业,自觉遵纪守法的良好习惯。
2.大力倡导“以人为本”的管理理念。
在门诊管理工作中积极调动工作人员的积极性,定期与员工进行交流,认真听取他们对科室发展和管理的意见和建议,充分发扬科室管理的民主化和人性化。
3.明确门诊管理职责,加强门诊管理规范,坚持以病人为中心,不断改进医疗服务质量,更好地服务患者、服务临床、服务社会。
三、狠抓医疗质量与医疗安全,提升医疗服务水平。
医疗质量是医院的生命线,不断提高医护质量是科室管理永恒的主题。本年度将从以下几个方面抓好医护质量管理工作,确保全年医疗安全。
1.加强医疗安全教育和相关的法律法规学习,严格执行《执业医师法》和《医疗事故处罚条例》中相关规定,规范医疗行为,做到依法执业,提高法律意识和自我保护能力,并尊重病人知情权和选择权,避免医疗纠纷发生。
2.建立健全医疗质量和医疗安全管理控制体系,加强质量控制,严格落实医疗文书书写规范对门诊登记及各种医疗文书的书写质量定期检查。加大医疗安全管理的力度,消除一切不利于医疗安全的隐患。
3.加强医护人员的“三基三严”培训和继续教育,医技科室每月制定学习计划,一月一次,每季度进行考试测评。促进医护人员主动学习,不断掌握新知识,不断提高专业技能。
4.加强传染病防治工作,发现时及时报告,并积极配合医院各部门,做好重大传染病的监测和群防突发公共卫生等。
5. 做好门诊特殊病人的管理,防止医闹发生,不断提高门诊质量和安全,认真做好与各科室的沟通,每月一次。
四、安全生产工作。
安全生产工作责任重大,不容忽视。为了保证医院的安全生产,门诊部要做好全年安全生产工作计划,不断完善安全生产工作制度及各项应急预案。
五、提高门诊服务水平。
加强科室职工的素质教育、职业道德教育、行为作风建设、医德医风教育、法制教育摆在重要位置,并通过开展实质性的工作帮助职工树立“以人为本”全心全意为人民服务的意识和正确的世界观、人生观、价值观。积极参与岗位练兵、三好一满意活动,不断提高科室的管理水平、医疗质量和服务质量,让广大百姓真正得到实惠。妥善处理患者的投诉工作,定期做好患者满意度调查。
六、人才培训。
人才培训是医院在发展中不可缺少的主要內容,部分专业技术人才缺欠,目前来说,专业技术工作人员较缺少 ,需采取有效措施 ,进行培训进修解决。上半年检验科、放射科准备各送一人去上级医院进修三个月。吸取外界创新知识,开拓进取,提高辅助检查诊断技术水平 。
七、做好门诊的卫生保洁的考核和管理。
做好门诊卫生的督导和考核,为病人提供卫生、温馨、悦目、舒心的就医环境。
八、做好医院按排的临时性工作。 小学校卫生院门诊部 2017年12月10日
医院年度工作计划
2017年年度工作计划
2017年我院工作的总体思路是:一切以病人为中心,以创建一级医院为契机,加强内涵建设,突出专科特色,提高服务质量,力争实现一级医院的创建总体目标。
一、工作重点
2017年工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。
1.加强医疗质量管理。在执行诊疗规范、诊疗常规的前提下,重点加强基础质量管理,全面落实“三好一满意”的各项工作要求。
2.有计划地培养引进人才,形成梯队,高级人才占10%,中级人才占35%,初级人才占55%。提高专业人员的业务技术水平。
3.提高运营效率。抓好开源节流工作,严格控制医院运行成本。
4.重点发展突出专科特色的项目,提高临床疗效。
二、工作任务及措施
(一) 医疗质量管理
1.各个质量管理委员会要充分发挥作用。医疗质量管理委员会、病案管理委员会及医院感染委员会等都要定期召开各种会议,每年不得少于4次。
2.狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作,突出专科特色,规范门诊病历书写、病房病历书写,严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。
3.加强对医疗质量关键环节监督,建立及健全医疗风险防范机制,严格执行操作规程和诊疗常规。
(二)队伍建设引进人才
针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题,在本年度内重点引进学科带头人2-3名,主治中医师3-4名,充实业务骨干队伍。要给引进的人才搭建平台,做到引得来、留得住,对非本地人员提供免费租房和伙食。
(三)病案质量管理
1.将病案质量控制的重点放在科室,医务科随时抽查科室运行病历及终末病历,重点是对运行病历的督查,将抽查和督导结果及时反馈到院领导及各科室,不断提高医疗技术水平。
2.开展优秀病历评选活动,评出的优秀病历医院奖励,同时对书写不合格的病历进行处罚及通报批评,以提高病历整体质量。
(四)继续教育及“三基”培训管理
1.加强医院临床工作人员的三基培训,根据各科室的专业技术特点,强化基础知识及基本技能学习。由医务科制定学习培训计划并进行考核
2.参加医学会组织的各种培训,提高业务水平,提高专科理论。
(五)完善医技人员技术档案管理
重新整理及完善医院医技人员相关技术档案,做到一人一案管理,有案可查。
(六)药事和处方管理
在药剂科和相关科室的配合下,严格我院门诊及住院处方的管理,杜绝不规范处方。同时,加强对抗生素的应用管理,严格抗生素
的应用指征,对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。
(七)提高法律意识、增强法律观念
对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训,强化医疗安全意识,减少医疗纠纷的发生。
(八)提升护理质量
1.继续实行护理质量二级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。
2.重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。
(九)加强院感工作
1.本年度要把院感知识培训列为重点工作,每季度进行培训,一年培训4次。
2.对新员工上岗前进行院感培训。
3.落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。
4.加强医务人员手卫生管理,做好医务人员职业防护。
5.加强院感监测,实行医院爆发预警报告。
6.加强抗生素的使用与管理。
三、重点专科建设
根据医院实际情况,发挥专科优势,确定今年重点发展肛肠专科。重视专科学术经验继承,确定1-2名师承人,加强专科人员培养、教
育、使用。
四、处方点评及抗生素应用管理:
加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征。对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。每月进行一次处方点评,严格执行医院处方管理制度。
五、行政后勤工作
抓好社会治安综合治理、加强后勤保障服务工作。
1.加强对保安、保洁的监管,不断提高服务质量,完善并落实巡查、检查、监督制度,进一步做好固定资产管理及水、电、气、和特种设备的维护和运行。加强核算,减少浪费,降低运行成本。
2.落实平安医院创建任务,构建和谐医患关系。要进一步强化安全意识教育,完善个人保科室,科室保医院的安全工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时,全面抓好药品、消防、设备和财物等安全工作。积极开展安全督导检查,预防重特大安全事故发生,确保医院无安全责任事故发生。
2017年,我们将以一级医院为契机,把医院建设成一家让政府放心,同行认同,百姓欢迎的大专科小综合型的医院。
2016年12月
2017年医院年度工作计划
2017年医院年度工作计划
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2016年是“十五”规划第三个年头,在专科医院的基础和业务建设发展到一定阶段的情况下,如何克服平台效应,寻找新的业务增长点,是我们必须面临的问题。为了进一步统一思想,明确目标,现就全年医院工作计划
一、围绕“全面建设小康社会”的宏伟目标