2017世界卒中日活动总结

2017世界卒中日活动总结篇一

脑卒中专用生活质量量表

脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）中译本

编号： 住院号： 被调查者姓名： 调查开始时间：

*您对上述做出的评价，自己认为准确可靠吗？

1=不准确可靠 2=不十分肯定 3=相当准确可靠 4=绝对准确可靠 非常感谢您的合作！

调查结束时间： 调查者： 调查日期：

2017世界卒中日活动总结篇二

脑卒中随访记录表

甘肃省脑卒中患者随访服务记录表

填表说明

1．本表为脑卒中患者在接受健康管理人员入户随访服务时由医生填写，表格编号为健康档案号后8位。巡回健康体检结果填入城乡居民健康档案管理服务规范的健康体检表。

2

2．体征：体质指数=体重（kg）/身高的平方（m），体重和体质指数斜线前填写目前情况，斜线后填写下次随访时应调整到的目标。如果是体重失衡患者，要求每次随访时测量体重并指导患者控制体重；正常体重人群可每年测量一次体重及体质指数。如有其他阳性体征，请填写在“其他”一栏。

3．生活方式指导：在询问患者生活方式时，同时对患者进行生活方式指导，与患者共同制定下次随访目标。 日吸烟量：斜线前填写目前吸烟量，不吸烟填“0”，吸烟者写出每天的吸烟量“××支”，斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。 日饮酒量：斜线前填写目前饮酒量，不饮酒填“0”，饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”，斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两，黄酒半斤，啤酒1瓶，果酒4两。

运动：填写每周几次，每次多少分钟。即“××次／周，××分钟／次”。横线上填写目前情况，横线下填写下次随访时应达到的目标。

饮食情况：填写是或者否。斜线前填写目前饮食是否规律、清淡，斜线后填写下次随访时根据患者病情需要应调整到的目标。

健康教育：填写统一编写的健康教育处方号。如未使用统一健教处方，应填写主要健康教育内容。

心理调整：根据医生印象选择对应的选项。

遵医行为：指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。

4．辅助检查：记录患者在上次随访到这次随访之间到各医疗机构进行的辅助检查结果及检查日期。

5．服药依从性：“规律”为按医嘱服药，“间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足，“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药。

6．药物不良反应：如果患者服用的药物明显的药物不良反应，具体描述哪种药物，何种不良反应。

7．此次随访分类：根据此次随访时的分类结果，由责任医生在4种分类结果中选择一项在“□”中填上相应的数字。“控制满意”意为病情控制满意，无其他异常、“控制不满意”意为病情控制不满意，无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者同时并存几种情况，填写最严重的一种情况，同时结合上次随访情况确定患者下次随访时间，并告知患者。

8．用药情况：根据患者整体情况，为患者开具处方，并填写在表格中，写明用法、用量。

9．转诊：如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别，如××市人民医院神经科，并在原因一栏写明转诊原因。

10.下次随访日期：根据患者此次随访分类，确定下次随访日期，并告知患者。 11．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。

脑卒中健康教育处方

脑卒中是指脑血管疾病的病人因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍。临床表现出猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍等一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。

脑卒中重在预防，高血压、心脏病、眼底动脉硬化、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖、高盐饮食、高脂饮食等都是引起脑卒中的危险因素。已得过脑中风的患者还易再复发，复发一次加重一次，所以需要采取有效措施预防复发。

一、科学准确用药

脑卒中属于高复发不可逆性的脑血管意外，病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药，控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变，并定期到医院复查。

二、了解常见预兆

如出现以下预兆应及时就医。如：1.头晕，特别是突然感到眩晕。2.肢体麻木，突然感到一侧面部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻。3.暂时性吐字不清或讲话不灵。4.肢体无力或活动不灵。5.与平时不同的头痛。6.不明原因突然跌倒或晕倒。7.短暂意识丧失或个性和智力的突然变化。8.全身明显乏力，肢体软弱无力。9.恶心呕吐或血压波动。10.整天昏昏欲睡，处于嗜睡状态，哈欠变多。11.一侧或某一侧肢体不自主地抽动。12.双眼突感一时看不清眼前出现的事物。

三、尽早开始康复治疗

脑卒中形成后会留下许多后遗症，如单瘫、偏瘫、失语等，药物对这些后遗症的作用是非常有限的，有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。如因各种原因不能到康复医院治疗者，可在家自己进行。康复宜及早进行，病后6-12个月内是康复的最佳时机。 四、戒烟戒酒 五、适量运动

只要病情许可，应积极鼓励中风患者下床活动，适当地进行锻炼如太极拳、五禽戏、八段锦、散步等。日常生活尽量做到自理，并力所能及地进行一些家务、学习、娱乐及社交活动，逐渐恢复对社会的适应。

六、心理平衡

要学会主动进行心理调节和自我控制，正确对待疾病，保持愉快乐观的情绪，消除恐惧和悲观，树立战胜疾病的信心。

七、合理营养

要少吃动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等。2.常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品。每天饮牛奶及酸牛奶各一杯。3.要多吃新鲜蔬菜和水果，多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等。4.饮食清淡，每日食盐在6g以下为宜。5.不饮酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。

2017世界卒中日活动总结篇三

卫生日及宣传周一览表

卫生日及宣传周一览表

1月最后一个星期日 世界防治麻风病日（国际麻风节） 2月4日 世界抗癌日

3月3日 中国爱耳日

3月6日 世界青光眼日

3月第二个星期日 世界肾脏病日

3月21日 世界睡眠日

3月22日 世界水日

3月24日 世界结核病防治日

3月最后一个星期一 全国中小学生安全教育日 4月 全国爱国卫生月

4月7日 世界卫生日

每年4月的第二或第三个周末 全球青年服务日 4月第二个星期六 全国爱鼻日

4月11日 世界帕金森病日

4月15日—21日 全国肿瘤防治宣传周 4月25日 全国儿童预防接种宣传日

4月最后一周 全国《职业病防治法》宣传周 5月第一个星期二 世界哮喘日

5月8日 世界红十字日

5月12日 国际护士节

1

5月15日 全国碘缺乏病宣传日 5月20日 中国母乳喂养宣传日 5月31日 世界无烟日 6月5日 世界环境日 6月6日 全国爱眼日 6月14日

6月26日

7月8日

7月11日

7月28日

8月第一周

9月10日

9月第二个星期六

9月15日

9月20日

9月21日

9月28日

9月最后一个星期日

9月最后一个星期日

10月7日{2017世界卒中日活动总结}.

10月8日

10月10日

世界献血者日 世界禁毒日 世界过敏性疾病日 世界人口日 世界肝炎认知日 世界母乳喂养周 世界预防自杀日 世界急救日 世界淋巴瘤宣传日 全国爱牙日 世界老年痴呆病宣传日世界狂犬病日 世界心脏日 国际聋人节 世界造口日 全国高血压日 世界精神卫生日 2

世界居室卫生日 10月11日 世界镇痛日 10月12日 世界关节炎日 10月第二个星期四 世界视觉日 10月13日 世界保健日 10月18日

10月20日

10月22日

10月28日

10月29日

11月第一周

11月14日

11月第三周星期三

12月1日

12月3日

12月5日

12月15日

世界更年期关怀日 世界骨质疏松日 世界传统医药日 世界男性健康日 世界卒中日 全国《食品卫生法》宣传周 世界糖尿病日 世界慢性阻塞性肺疾病防治日世界艾滋病日 世界残疾人日 国际志愿人员日 世界强化免疫日 3

2017世界卒中日活动总结篇四

脑卒中的溶栓治疗

静脉溶栓治疗的适应症与禁忌症

发病0-3h静脉溶栓标准（来自rtPA说明书）

[适应症]

发病3小时内的急性缺血性卒中患者； 年龄小于18岁或大于80岁；

开始静脉滴注治疗前神经学指征不足或症状迅速改善； 经临床（NIHSS>25）和/或影像学检查评定为严重脑卒中； 脑卒中发作时伴随癫痫发作；

严重的未得到控制的动脉高血压；收缩压≥185mmHg或舒张压≥110mmHg，或需要强力（静脉内用药）治疗手段以控制血压；

疑有蛛网膜下腔出血或处于因动脉瘤而导致蛛网膜下腔出血状态。

1. 既往史

已知有颅内出血史或疑有颅内出血； 有脑卒中史并伴有糖尿病； 近3个月内有脑卒中发作；

已知出血体质、出血倾向的肿瘤、目前或近期有严重的或危险的出血、严重的肝病，包括肝功能衰竭、肝硬变、门静脉高压（食管静脉曲张）及活动性肝炎；

有中枢神经系统病变史或创伤史（如肿瘤、动脉瘤以及颅内或椎管内手术）；细菌性心内膜炎或心包炎；急性胰腺炎； 口服抗凝血药，如华法林；

最近（10天内）曾进行有创的心外按压、分娩或不可压迫血管的穿刺（如锁骨下或颈静脉穿刺）； 最近3个月有：胃肠溃疡史、食管静脉曲张、动脉瘤或动脉/静脉畸形史、严重的创伤或大手术。 2. 辅助检查

CT扫描显示有颅内出血迹象；尽管CT扫描未显示异常，仍怀疑蛛网膜下腔出血； 已知有颅内出血史或疑有颅内出血； 血小板计数低于100×109/L；

48小时内曾使用肝素且凝血酶原时间高于实验室正常值上限； 血糖低于2.8mmol/L或高于22.2mmol/L。

rt-PA静脉溶栓操作规程

1．rt-PA使用剂量为0.9 mg/kg，最大剂量为90mg。根据剂量计算表计算总剂量。将总剂量的10％在注射器内混匀，1分钟内团注。将剩余的90％混匀后静点，持续1小时以上。记录输注开始及结束时间。输注结束后以0.9%生理盐水冲管。 2．监测生命体征、神经功能变化：

测血压q15min×2h，其后q60min×22h；维持血压低于185/110mmHg；任何静脉降压治疗后，均要检查血压q15min×2h，避免血压过低； 测脉搏和呼吸q1h×12h，其后q2h×12h ； 神经功能评分q1h×6h，其后q3h×18h ； 24h后每天神经系统检查。 3．rt-PA输注结束后严格卧床24h。

4．rt-PA输注结束24h后重复CT/MR检查。

5．用药后45分钟时检查舌和唇，判定有无血管源性水肿，如果发现血管源性水肿应立即停药，并给予抗组胺药物和糖皮质激素治疗。

静脉溶栓禁忌合并用药及并发症处理

一、 禁忌合并用药

24h内不能使用静脉肝素和抗血小板药物，24h后重复CT/MRI没有发现出血，可以开始使用低分子肝素和/或抗血小板药物；禁用普通肝素、降纤及其他溶栓药物。

二、 并发症处理

1．治疗过程中或治疗结束后24h内，如发现神经症状加重，考虑出血并发症或输注过程中发现出血，应立刻停止rt-PA输注，并

 复查头部CT；

 复查血常规、PT、PTT及纤维蛋白原；

 可输4单位的袋装红细胞；4单位的新鲜冷冻血浆或冷沉淀物；1单位的血小板，特别是近期使用抗血小板治疗者；

 请神经外科（或其他外科）会诊。

2．血管再闭塞的处理：排除脑出血后，给予低分子肝素4000-5000IU，每日两次，7-10天。如血小板记数<80000/mm3，则停用。禁用普通肝素。

3．其他并发症的对症处理：降颅压、抑酸、保护胃粘膜及抗感染等。

2017世界卒中日活动总结篇五

2016——2017学年第一学期九年级语文期中试卷

民勤三中2016——2017学年第一学期九年级语文期中试卷

（本卷共三个大题，27个小题，满分150分，考试时间150分钟）

一、语言积累与运用（37分）

1．下列词语中，加点字的读音完全正确的一项是（ ） （3分）

A、拮．据（jié） 伫．立(chù) 静谧．（mì） 免冠徒跣．（xiǎn） B、强聒．（guō）不舍 襁．（qiǎng ）褓 亵渎．．（xiè dú） 妄自菲．（fěi）薄 C、遐． （xiá）想 睿．智( ruì ) 狡黠．(jié) 以彰其咎．(jiù) D、挑剔．（tī） 锲．(qì)而不舍 留滞．(zhì) 惴．(zhuì)惴不安 2、下列词语书写完全正确的一项是（ ）（3分）

A、言行相顾 断章取义 强聒不舍 心无旁骛 B、神情恍忽 荡然无存 花团锦簇 棱角分明 C、铬尽职守 自之知明 恼羞成怒 重蹈覆辙 D、一抔黄土 涕泗横流 怒不可遏 歇斯底理 3.下列加点的成语使用不当的一项是（ ）（3分） A、妄自菲薄．．．．，能使我们认识到自己的不足，有助于我们取得更大的进步。 B、就冲着你三顾茅庐．．．．

的这番情意，明天的宴会我是去定了。 C、唐雎这种凛然不可侵犯的独立人格和自强的精神，在历史的长河中一直熠熠生辉。．．．．． D、“为中华之崛起而读书”，这是周恩来少年时就立下的鸿鹄之志．．．．。 4．下面没有语病的一项是（ ）（3分）

A．中语会即将在我校召开，这次会议规定每位发言者的发言时间最多不超过30分钟。 B．为降低交通噪音对奥运村的影响，我国科研人员制定了总平面防噪音方案。 C．随着电脑文字录入技术的应用，使人们逐渐不喜欢用笔写字了。

D．我们的报刊、电视、网络和宣传媒体，更有责任作出表率，杜绝用字不规范现象不再发生。 5．依次填入下面横线处的语句，衔接最恰当的一组是（ ）（3分）

纪录片《舌尖上的中国》第二季，又一次让国人回味无穷。______，______，______，_______。 ①也不仅仅是这些美食的前世今生 ②以及故事背后中国社会的剧烈变革

③还有美食背后那些来自乡野、来自草根的命运故事

④只是，这一回的“舌尖”，让人回味的是不仅仅是镜头前的美食 A．④①②③ B．④①③② C．③②①④ D．④③②① 6．综合性学习（4分）

某班举行以“青春随想”为主题的语文综合性实践活动，设计了两个主要环节：①青春是什么？（2分） 某同学这么认为：青春是什么？青春是一座高耸的山，是一座看不见路径的山。每个人都是一只展翅高飞的雄鹰，怀揣着征服者的梦想。

你认为青春是什么？请仿照该同学的句式也写写。

②青春宣言：我们因为拥有青春而骄傲。我们发出我们青春豪迈的誓言：我能飞，我能高飞！我的未来，我主宰！

请写出你的青春誓言。（2分）

。 7、名著阅读：（

7分）

请根据甲同学的发言，也讲述一个《水浒传》中的故事。（3分）

同学甲：《水浒传》中，嫉恶如仇的鲁提辖听了金氏父女的哭诉，毅然出手，三拳打死了镇关西，解救了金氏父女。他真不愧是一位见义勇为的英雄。

你的讲述：

8.诗词默写（11分）

（1）《观刈麦》中与“可怜身上衣正单，心忧炭贱愿天寒”同样表现隐含的矛盾心理的诗句是 ， 。

（2）《沁园春﹒雪》采用比喻、对偶、夸张的修辞手法化静态为动态，描写了我国北方壮丽的雪景： ， 。 （3） ，叶底黄鹂一两声。（《破阵子》）

（4）、诗人词客最喜春天，刘方平在《月夜》中就表达了对春的活力的赞美，“今夜偏知春气暖， ”。

（5）《卜算子·咏梅》一词中的 ， 。寄托了作者生则高洁， 死亦留芳的人生追求。

（6）鸡声茅店月， 。（《商山早行》）

（7）诚如是， ， 。（《隆中对》） 二、古诗文阅读（21分）

（一）阅读诗歌，完成9-11题。（6分）

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破阵子 为陈同甫赋壮词以寄之

辛弃疾

醉里挑灯看剑，梦回吹角连营。八百里分麾下炙，五十弦翻塞外声。沙场秋点兵。 马作的卢飞快，弓如霹雳弦惊。了却君王天下事，赢得生前身后名。可怜白发生！ 9.试体味“沙场秋点兵”一句中“秋”字的表达效果。（2分）

10.“马作的卢飞快，弓如霹雳弦惊”两句用了什么修辞手法？描写的是什么场面？（2分）

11.全词抒发了作者怎样的思想感情？（2分）

（二）阅读选文，完成12-17题。（15分）

（1）二世元年七月，发闾左谪戍渔阳，九百人屯大泽乡①

。陈胜吴广皆次当行，为屯长。会天大雨，道不通，度已失期。失期，法皆斩。陈胜、吴广乃谋曰：“今亡亦死，举大计亦死；②

等死，死国可乎？”陈胜曰：“天下苦秦久矣。吾闻二世少子也，不当立，当立者乃公子扶苏。扶苏以数谏故，上使外将兵。今或闻无罪，二世杀之。百姓多闻其贤，未知其死也。项燕为楚将，数有功，爱士卒，楚人怜之。或以为死，或以为亡。今诚以吾众诈自称公子扶苏、项燕，为天下唱，宜多应者。”吴广以为然。乃行卜。卜者知其指意，曰：“足下事皆成，有功。然足下卜之鬼乎？③

”陈胜、吴广喜，念贵，曰：“此教我先威众耳。”乃丹书帛曰“陈胜王”，置人所罾鱼腹中。卒买鱼烹食，得鱼腹中书，固以怪之矣。又间令吴广之次所旁丛祠中，夜篝火，狐鸣呼曰④

“大楚兴，陈胜王”。卒皆夜惊恐。旦日，卒中往往语，皆指目陈胜。 12.解释下列语句中加点词的意思。（2分）

（1）今亡．亦死 亡： （2）宜多应．者 应： 13.用现代汉语翻译下面的语句。（4分）

（1）上使外将兵 翻译： （2）置人所罾鱼腹中 翻译： 14.阅读选文，写出引发陈胜、吴广起义的直接原因。（用原文回答）（2分）

答：

（2） 秦王怫然怒，谓唐雎曰：“公亦尝闻天子之怒乎？”唐雎对曰：“臣未尝闻也。”秦王曰：“天子之怒，伏尸百万，流血千里。”唐雎曰：“大王尝闻布衣之怒乎？”秦王曰：“布衣之怒，亦免冠徒跣，以头抢地耳。”唐雎曰：“此庸夫之怒也，非士之怒也。夫专诸之刺王僚也，彗星袭月；聂政之刺韩傀也，白虹贯日；要离之刺庆忌也，苍鹰击于殿上。此三子皆布衣之士也，怀怒未发，休祲降于天，与臣而将四矣。若士必怒，伏尸二人，流血五步，天下缟素，今日是也。”挺剑而起。

秦王色挠，长跪而谢之曰：“先生坐，何至于此！寡人喻矣：夫韩、魏灭亡，而安陵以五十里之地存者，徒以有先生也。”节选自《唐雎不辱使命》

15．解释下列句子中划线的词。（3 分）

①以头抢地耳 ②皆布衣之士也． ③长跪而谢之曰 16.用现代汉语写出下面句子的意思。（2分）

夫韩、魏灭亡，而安陵以五十里之地存者，徒以有先生也。

17．唐雎以“士之怒”回应秦王的“天子之怒”，这表现了唐雎怎样的精神？（2分） 三、现代文阅读（32分）{2017世界卒中日活动总结}.

（一）阅读下面文章，完成18-21题。（17分）

向日葵 尤今

到伦敦度假，住在女儿的公寓里。

那天，约好在她下班后共进晚餐，做事有条不紊的女儿体恤地说道：“餐馆坐落在九曲十八弯的窄巷里，不太好找，你们就在餐馆附近的小公园等我吧。”

我穿了一袭宽松的棉质衣裙，没带外套。和老公提早十分钟来到游人稀少的小公园。天很冷，刺骨的寒风夺命也似地想把人的脸皮整层刮掉，我冷得几乎连血液也凝结了。到了七点整，一向准时的女儿踪影不见，我们的手机偏又留在公寓里忘了带，无法联系。

寒风肆无忌惮，我冻成了冰湖底下一尾郁悒的鱼。看着时间滴滴答答地流走，怒气像蚂蟥一样往我心里钻。到了七点半，我的脸已幽幽地长出一层青苔。

“天气这么冷，她竟不为我们着想！”我口出怨言，“简直就是个工作狂啊！” “唉，”老公叹气，“伦敦的工作压力真是太大了！”

七点四十分，女儿才气喘吁吁地赶到，连声道歉：“爸爸，妈妈，对不起，对不起！工作堆积如山，做不完呀！”我和老公对看一眼，果然不出所料！

我被冻得有如一片在树梢瑟缩颤抖的枯叶，我的声音，比雪更冷：“工作做不完，不是还有明天吗？你过去守时的好习惯，去了哪里？”说着，径自往前走，不再看她一眼。

到了餐馆，女儿轻车熟路地点了各种美食。刺身、煎和牛、鳗鱼饭、酱渍豆腐、软蟹手卷、天妇罗……可口的美食一道接一道地上，然而，我觉得心里冒出了很多冻疮，灼灼地痛，半点胃口也没有。

女儿欢欢喜喜地说着办公室里的一些趣事，我没有答腔，只一筷一筷闷闷地吃，一心只想快点回家盖上厚厚的被子蒙头大睡。

第二天，日上三竿才醒来。薄薄扁扁的阳光从窗隙硬生生地挤了进来，看看钟，哟，九点多了！奇怪的是，厅里竟传来了女儿和她爸爸说话的声音。我翻身起 床，走出厅外，还没开口，女儿便说了：“妈妈，我今天请假。”我讶异地问：“咦，你的工作不是堆积如山吗？”她笑嘻嘻地说：“工作做不完，不是还有明天吗？”

桌上,放了一大束精神抖擞的向日葵，黄艳艳，活鲜鲜的，大蓬大蓬的热情源源不绝地释放。向日葵旁边，有个奶油蛋糕，还有一张卡片。

卡片里，装着女儿圆润的字体：“亲爱的妈妈：记得吗？那一年，您到土耳其旅行，看到漫天漫地的向日葵，回来向我出示照片，满脸陶醉地说：那种美啊， 简直惊心动魄呢！您每回看到玫瑰花、荷花和桂花，都露

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出馋馋的目光，想吃它们；唯独向日葵，您打从心坎里爱着它宠着它。妈妈，我和哥哥们，其实都是您的向日葵；而您，就是我们的阳光。”

读毕，抬起头来时，女儿絮絮地说道：“妈妈，昨天下班后，我赶去办公室附近那家花店，不巧它因事休

业；匆匆坐计程车去另一家，又碰上塞车，我真的急坏了呀！终于买到了您最喜欢的向日葵后，然后赶回家把它藏好，这样一来一往，才会迟到的呀！”

说着，又笑眯眯地自问自答：“您猜我把花偷藏在哪儿？贮藏室！可是我又担心它难以透气，半夜起来还浇水呢！”

这一天，是我的生日。

可是，在这一刻，我的眼眶里，却都是泪。

（有删改）

18．围绕“向日葵”，补全女儿为妈妈准备生日礼物的情节。（3分）

那天下班后， →赶回家去， → 半夜起来，浇向日葵 →第二天上

午，

19．下面两句话，都写出了人物心中的“怒气”。请根据句子后面的提示加以赏析。（6分） （1）看着时间滴滴答答地流走，怒气像蚂蟥一样往我心里钻。（修辞）

（2）我觉得心里冒出了很多冻疮，灼灼地痛，半点胃口也没有。（词语）

20．文中有多处伏笔，暗示着过生日事件的发生。请你找出两处。（2分）

21．结合全文，回答问题。（6分）

（1）阅读文章结尾段，请用两个词语形容作者当时的心情。（2分） 可是，在这一刻，我的眼眶里，却都是泪。

（2）文中的女儿值得称道，读了全文，你有什么感想？请结合自身体验谈谈。（4分）

（二）阅读下面文章，完成22-26题。（15分）

皮影戏

①几年前，电视连续剧《小兵张嘎》风靡一时，剧中人物胖墩的父亲是一位靠耍“手艺”度日的民间艺人，他耍的就是皮影戏。皮影戏诞生在两千多年前的西汉，是世界上最早由人配音的活动影画艺术，甚至有人认为皮影戏就是现代电影的“始祖”。据史料记载，中国的皮影艺术从十三世纪的元代起，就随着军事远征和海陆交往，传入亚欧大陆的许多国家。歌德、卓别林等世界知名的艺术家，都对中国的皮影戏艺术给予过高度的评价。可以说，皮影戏是我国历史悠久、流传很广的 一种民间艺术。

②皮影人物及道具是以皮革为材料制成。以牛皮和驴皮作原料的皮影最好。具有坚固性和透明性。上色时主要使用红、黄、青、绿、黑等五种纯色的透明颜料。正是由于这些特殊的材质，使得皮影人物及道具在后背光照耀下投影到布幕上的影子显得晶莹剔透，具有独特的美感。皮影戏人物一般都由头、上身、下身、两腿、两上臂、两下臂和两手11件连缀组成，表演者通过控制人物脖领前的一根主杆和在两手端处的两根耍杆来使人物做出各式各样的动作。

③皮影戏的发源地在陕西，但由于皮影戏在我国流传地域广阔，在不同区域的长期演化过程中，其音乐唱腔吸收了各自地方音乐的精华，从而形成了众多流派。如在陕西、山西、河南一带的皮影流派中，有弦板腔、阿宫腔等十多种，曲牌也非常多。演员在演唱时，还常用和声接腔、帮腔和鼻哼余韵的唱法，拖腔婉转悠扬，非常动听。而河北、北京一带的各路皮影唱腔，分别吸取京剧大鼓、梆子和民间歌调的精华，又形成了不同的流派。其中，河北唐山地区皮影戏的掐嗓唱法更是十分独特。

④皮影戏对表演者的技艺有着很高的要求，表演者除了要能一个人控制三四个影人的动作，还要密切配合场上的配乐，兼顾旁白，唱腔。要练就过硬的皮影表演功底，除了需要师傅言传身教，更加需要勤学苦练，积

累大量的实际表演经验。由此可见，培养皮影表演人才，最终组成皮影剧团，是多么不容易的事情。

⑤演皮影戏的设备非常轻便，所以戏班流动演出的优势很强。不论在剧场里还是在户外、庭院以至普通室内，架起影窗、幕布和灯箱就能开戏。一个戏班六七个人和一箱影人就能演四五十出戏。演出完毕全部行头装箱就走，搬运十分便捷。这也是皮影戏广泛流传、普及于民间的原因之一。

⑥小的时候曾经多次在家乡看过这种令人叫绝的民间艺术，如今，再想看到皮影戏却是一件很难的事情了。 22．文章开头写电视连续剧《小兵张嘎》中的人物有什么作用？（3分）

23．文章第二至第五段介绍了“皮影戏”哪几个方面的知识？（2分）{2017世界卒中日活动总结}.

24．文章第三段主要运用了什么说明方法？有什么作用？（3分）

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25．文中画线句子中加点的词语能否去掉，为什么？（3分） 这也是皮影戏广泛流传、普及于民间的原因之一。{2017世界卒中日活动总结}.

26．阅读下面的链接材料，概括出兰州皮影戏的特点。（4分） 【链接材料】

（1）当代史学家顾颉刚在《中国影戏及其现状》中提到：“甘肃是皮影戏兴起较早的省份之一，河北西路的影戏就是从甘肃传来并发展而成的。”有人说河北涿州是中国皮影戏兴起较早的地方，但有关专家指出：“涿州一带的影戏亦来自兰州。”

（2）早在十三世纪，兰州皮影戏就随着成吉思汗的远征大军，传入波斯、阿拉伯以及欧洲许多国家。这种东方小技艺，很受欧洲人的喜爱。

（3）兰州皮影戏班众多，根据有关资料记载，清、民国年间，水登、榆中、红古等县郊地区皮影戏班演出相当活跃。

特点：

四、写作。（60分）

27.岁月匆匆，读九年级的我们已走进人生的花季，站在由少年走向青年的门槛上,清点行囊，我们会发现

自己多了一份成熟，少了一份幼稚；多了一份思索，少了一份盲从；多了一份宽容，少了一份偏激；多了一份

行动，少了一份幻想；还多了一份责任、理想与憧憬……我们的行囊变得沉甸甸的，我们的道路正在向未来延伸。

请以“九年级，我多了一份________ ”为题，写一篇有真情实感的文章。

要求：①请在横线上填入恰当的词语，把题目补充完整，然后写一篇不少于600字的文章。②文体不限。③文中不得出现真实的人名、班名、校名。④书写清楚，卷面整洁。

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2017世界卒中日活动总结篇六

早期康复护理对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

本科生毕业科研论文

题目：早期康复护理对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

学 生：

指导老师：_

2014年8月10日{2017世界卒中日活动总结}.

早期康复护理对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

【摘要】目的 探讨早期综合康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活活动(ADL)能力改善的影响。方法 选择发病3天内住院的脑卒中偏瘫患者64例，分为康复护理组33例，对照组31例，两组一般治疗相同，康复组进行早期康复训练及护理，加上心理护理，于治疗前后对两组患者进行ADL能力评定。结果 两组患者治疗前、治疗后Barthel指数比较差异有显著性(P<0.05) 。结论 早期实施综合康复护理措施能明显改善患者的ADL能力。

【关键词】脑卒中 偏瘫 早期 康复

前言

脑卒中主要包括脑出血和脑梗死， 是造成患者死亡和致残的神经系统常见疾病，其发病急，病程长，致残率为70 %~80 %[1] ，该类疾病患者均有不同程度的运动、认知、情感障碍等，降低了患者的生活信心与克服疾病的意志，严重影响患者日常生活活动能力和生活质量。我们对本科收治的脑卒中偏瘫患者进行了早期综合康复护理措施， 取得了满意的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2008 年7 月—2010 年10月住院的首次发病3天以内的脑出血或脑梗阻患者64 例。均经头颅CT或MRI证实，符合脑卒中的诊断标准[2]，均伴有肢体运动障碍，无意识障碍，能配合训练，均排除: (1)严重心、肺、肝、肾功能不全。(2) 恶性肿瘤。(3) 四肢截瘫患者。(4) 既往脑卒中史且留下功能障碍者。(5) 严重认知功能障碍患者。(6) 失语患者。(7) 聋、哑人。(8) 有精神病史、近期内有抗抑郁、焦虑药物摄入史。随机分为对照组和康复护理组，其中康复护理组33例，对照组31例。两组患者的年龄、性别、瘫痪程度、神经系统阳性体征比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组病例均用常规药物治疗。而康复护理组则在患者生命体征平稳后(脑梗死发病后2~4天，脑出血生命体征稳定后1 周) 即介入早期康复训练及护理。

1.3 早期康复训练及护理

1.3.1 良好的肢体功能位置

疾病早期，患者卧床，肌张力低下，无自主运动，随意运动消失，保持患者的肢体处于良肢位对于患者肢体功能恢复极为重要。通常采取以下方式：(1) 平卧时患肩及患侧上肢垫枕，使肩胛处于伸位，使肘腕伸直，掌心向上，手握健身球，下肢及膝关节略曲，在膝下置一小枕，腿外侧置砂袋，以防止足下垂。(2) 健侧侧卧位时，肩胛处于伸位，患侧上肢用软枕支撑，肘关节伸直，掌心向健侧，健侧下肢稍后伸，屈膝，患侧下肢放置在健侧下肢前，膝关节呈>90°弯曲，并在膝内侧至足底部置一较厚软枕，保持屈髋、屈膝位。(3) 患侧侧卧位时，背部垫软枕，60°~80°倾斜为佳，不可过度侧卧，以免引起窒息，患手可置于90°放于

枕边，健手可置于胸前或身上，健肢屈曲，患肢伸直呈迈步或屈曲状，两下肢间垫枕，以免压迫患肢，影响血液循环。一般尽量减少患侧卧位。帮助患者翻身，每2h 1次，指导患者健、患侧卧位交替进行，并对偏瘫侧进行弹拨、按捋、点按等方法进行按摩。

1.3.2 关节被动活动训练

被动活动关节，上肢做肩外展、外旋，前臂后旋及指关节的屈伸运动，下肢做髋关节内外旋，膝关节屈伸，踝关节背屈及足趾的屈伸运动，由大关节到小关节，每个关节每天3~4 次，每次5~10 遍。患者出现疼痛暂停活动。

1.3.3 主动运动训练

瘫痪肢体肌力有所恢复即可进行主动运动，指导患者健肢主动运动和健肢协助患肢被动活动，以健手带动患手上举，可视患者情况，要求患者保持5~10 min 手不要晃动，不要憋气或过分用力，每天2~3 次;教会患者以健肢为支点在床上进行上下左右移动及向健侧或患侧翻身。

1.3.4 坐位训练

患者病情稳定后可进行坐位训练，可分为长坐(膝关节伸直) 和短坐(膝关节屈曲) ， 先抬高床头30°开始，每天增加5°~10°，到80°为止，直至独立坐起。同时还应包括躯干向前、后、左、右侧平衡以及旋转活动时的平衡训练。

1.3.5 站立及步行训练

争取早期站立，能强化肌力，促进瘫痪肢体运动功能恢复，防止肌萎缩。站立训练步骤:先在护理人员帮助下，靠墙站立，直至可独立站立，再指导患者做站立平衡训练，让患者手扶床尾，做向左、右、前、后摆动，双足交替抬起等动作。如果患者平衡功能良好，可试行横向移步，护理者以手扶患者的腰部，让患者健侧上肢扶住护理者肩部，从原地踏步，逐渐向前行走。待步态平稳后，改为扶手行走，逐步过渡到独立步行。

1.3.6 上肢日常动作训练

同时进行恢复患者上肢日常动作锻炼，如解衣扣、用筷、写字、洗脸、刷牙、梳头、穿衣服等，主要采取健康肢体协助患肢的方式，以期逐渐恢复患者日常生活自理功能。

1.3.7 心理护理

脑卒中患者常存在自卑、孤僻、抑郁、急躁、固执等病态心理。护理过程中要了解、分析和矫正病人的心理障碍， 克服负性情绪[3]。及时掌握患者的心理状态，培养其自身能力恢复的愿望， 积极配合适当机能训练和指导从而提高康复效果[4]。可对患者进行健康教育， 采用多种教育方法， 使患者理解康复训练的方法、意义和效果， 逐渐树立康复意识， 并养成良好的行为和生活习惯，逐步提高患者生活质量。护理人员可通过恰当的语言交流，以谦逊温和的态度和娴熟的护理技术， 使病人和家属产生信任感， 从而建立起一种指导- 合作或参与型护患关系的纽带[5]。

1.4 评定方法

每位患者入选时和4 周后分别进行日常生活活动(ADL)能力评定，评定采用Barthel指数进行评定，总分100分，>60分为良;40~60分为中，有功能障碍，稍依赖;<40分者为差，依赖较明显或完全依赖。

1.5 统计学方法

所有计量数据进行t 检验，P<0.05为差异有显著性。

2 结果

治疗前两组间偏瘫肢体运动功能差异无统计学意义(P>0.05) ，经早期康复护理4周后两组结果差异有统计学意义(P<0.01) ，见表1 。

表1 康复护理前后ADL评分比较

分组

康复护理组

对照组 治疗前 33.25±14.5 33.4±10.5 治疗后 75.5±14.84 40.25±15.2

注：经统计学处理，康复护理治疗前与治疗后比较差异有非常显著性，P＜0.01 3 讨论

脑卒中患者偏瘫后如何改善肢体运动功能，提高日常生活能力是康复治疗的主要内容。有研究表明运动训练可增加大脑皮层的厚度和营养， 从而加强了神经系统的兴奋性和反应性，故康复治疗介入越早越有利于改善患者的功能状态，并能有效防止和减轻继发运动障碍的发生。 目前普遍认为，脑损伤后的功能性恢复主要依靠大脑的可塑性机制，即大脑功能的重组[6]，康复治疗就是根据大脑可塑性原理，促进大脑功能的恢复[7]。早期康复护理训练可刺激大脑中枢，通过