2017怀化工作报告

2017怀化工作报告篇一

湖南省怀化市2017届高三上学期期中博览联考语文试题(扫描版)

2017怀化工作报告篇二

2017-2022年怀化市医院市场前景调查及投融资战略研究报告

怀化市医院市场前景调查及投融资战略研究报告（2017-2022年）

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中商产业研究院 ASKCI Consulting CO.,LTD

中商产业研究院简介

中商产业研究院是深圳中商情大数据股份有限公司下辖的研究机构，是国内领先的产业研究咨询服务机构，是中国专业的第三方市场研究和企业咨询服务提供商，研究范围涵盖智能装备制造、新能源、新材料、新金融、新消费、大健康、“互联网+”等新兴领域。公司致力于为国内外企业、上市公司、投融资机构、会计师事务所、律师事务所等提供各类数据服务、研究报告及高价值的咨询服务。

自2003年以来，中商在发展中已不断成长，迄今为止，中商汇聚了350余名来自不同行业的资深顾问，中商依托自主研发的Askci数据库和CISource中商情报通对各类数据建立月度、季度、年度持续的信息收集监测，覆盖近5000多个细分产业市场数据库，持续更新；中商始终为客户提供最新最全的行业数据，企业数据、研究报告等高价值咨询服务。

导读：《2017-2022年怀化市医院市场前景调查及投融资战略研究报告》主要分析了我国医疗服务行业发展现状与规模、怀化市医疗服务机构数量与人员规模、怀化市医院医疗服务规模效率、怀化市公立医院与民营医院发展现状，并对怀化市医疗信息化建设进行分析；最后对怀化市医院未来投资前景及资本运作作出审慎分析与预测

前言

我国GDP快速增长的同时，对医疗服务费用的支出也在加大。近年来全国财政卫生总投入的增幅平均每年都在20%以上，是重点支出项目中增幅最快的项目之一。而越是发达国家，对医疗保健支出的比重越大。2014年中国卫生总费用占GDP比重达到5%以上，与美国等发达国家相比，我国的医疗卫生费用仍有很大的提升空间。目前我国医疗消费已经进入家庭消费的前五位，中国城乡居民更注重健康，未来二三十年中国人口仍将快速增长，工业化和城镇化将把农村庞大的潜在医疗需求释放出来。在良好的外部环境下，未来我国对医疗卫生的需求将更加强劲，为医院的投资带来更多机会。

中商产业研究院发布《2017-2022年怀化市医院市场前景调查及投融资战略研究报告》由资深专家和研究人员通过周密的市场调研，国家统计局、国家卫生和计划生育委员会、政府部门机构发布的最新权威数据，并对多位业内资深专家进行深入访谈的基础上，通过相关市场研究的工具、理论和模型撰写而成。本报告主要分析了我国医疗服务行业发展现状与规模、怀化市医疗服务机构数量与人员规模、怀化市医院医疗服务规模效率、怀化市公立医院与民营医院发展现状，并对怀化市医疗信息化建设进行分析；本报告专业！权威！报告根据医疗服务行业的发展轨迹及多年的实践经验，对怀化市医院未来投资前景作出审慎分析与预测，是医疗服务企业了解行业当前最新发展动态，把握市场机会，正确制定企业发展战略的必备参考工具，极具参考价值！

【出版日期】2016年

【交付方式】Email电子版/特快专递

【价 格】纸介版：9500元 电子版：9500元 纸介+电子：9800元

【订购电话】400-666-1917（免长话费）电话：0755-25407296 传真：0755-25407715

第一章 中国医疗服务行业发展现状

第一节 中国医疗服务行业发展现状

一、医疗产业形成背景介绍

二、医疗产业发展阶段分析

三、医疗卫生事业成就显著

四、医疗卫生事业发展现状

五、医疗事业发展特点分析

第二节 2015年中国医院服务资源分析

一、医院机构数量统计

二、医院机构分布情况

三、医院机构床位数量

四、医院机构人员情况

五、医院机构建筑面积

第三节 2015年医院医疗服务分析

一、医院门诊服务分析

二、医院住院服务分析

三、医院出院服务分析

四、医院床位利用分析

五、医院服务质量效率

六、医院收支和利润规模

七、医疗卫生机构运行效率

第四节 2015年中国医药费用状况分析

一、医疗卫生总费用情况

（一）卫生总费用统计

（二）卫生费用结构分布

（三）人均卫生费用统计

（四）卫生费用占GDP比重

二、城乡居民医疗保健支出

三、政府部门卫生支出情况

四、基层医疗机构医药费用

五、医院机构医药费用情况

第二章 2015年怀化市医院发展环境分析

第一节 2015年怀化市经济环境分析

一、怀化市GDP增长情况分析

二、怀化市工业经济形势分析

三、怀化市固定资产投资分析

四、怀化市经济形势发展展望

第二节 2015年怀化市医院政策环境分析

一、医疗服务行业监管体制

二、医疗服务行业相关政策

三、医疗服务价格政策分析

四、怀化市医疗服务相关政策

第三节 2015年怀化市医院需求环境

一、居民收入及消费情况分析

二、怀化市人口总量结构分析

（一）儿童人口数量分析

（二）女性人口数量分析

（三）老年人口数量分析

三、医疗服务费用支出分析

第四节 2015年怀化市医药行业环境分析

一、怀化市医药行业发展概述

二、怀化市医药企业数量分析

三、怀化市医药行业销售收入

四、怀化市医药行业经营效益

第三章 怀化市医疗服务行业发展分析

第一节 怀化市医疗服务机构分析

一、各类医院数量分布情况

二、基层医疗卫生机构数量

三、专业公共卫生机构数量

四、其他医疗卫生机构数量

第二节 怀化市医疗服务现状分析

2017怀化工作报告篇三

怀化市特色小镇投资建设研究报告(目录)

怀化市特色小镇投资建设调查研究分析报告 2017-2022年

前 言

特色小镇“非镇非区”，不是行政区划单元上的一个镇，也不是产业园区的一个区，而是按创新、协调、绿色、开放、共享发展理念，结合自身特质，找准产业定位，科学进行规划，挖掘产业特色、人文底蕴和生态禀赋，有明确产业定位、文化内涵、旅游特色和一定社区功能，形成“产、城、人、文”四位一体有机结合的重要功能平台。

目前小镇主要有三种创建模式，一是企业主体，政府服务，政府负责小镇的定位、规划、基础设施和审批服务，引进民营企业建设特色小镇。二是政企合作、联动建设，政府做好大规划，联手大企业培育大产业。三是政府建设、市场招商，政府成立国资公司，根据产业定位面向全国招商。

2016年8月3日，住建部发布《关于做好2016年特色小镇推荐工作的通知》，明确了各省市推荐上报2016年特色小镇工作的各项细节，特色小镇推荐上报工作进入实质性开展阶段。此外，住建部、发改委、财政部联合发出的《关于开展特色小城镇培育工作的通知》提出在全国范围内开展特色小城镇培育工作，到2020年争取培育1000个左右各具特色、富有活力的特色小镇，约占全国建制镇5%。特色小镇要求环境美丽宜居，产业丰富，集休闲旅游、商贸物流、现代制造、教育科技、传统文化等多种业态为一体，投资规模巨大，未来发展前景将极具想象空间。

中商产业研究院发布的 《2017-2022年怀化市特色小镇投资建设调查研究分析报告》,首先介绍了特色小镇相关概念，接着分析了特色小镇的中国发展环境和发展现状，然后报告重点对怀化市特色小镇投资建设现状及模式做了详细分析，以及怀化市特色小镇投资建设重点案例分析，最后报告对怀化市特色小镇投资建设前景及可行性做了详细分析。本研究报告数据主要来自于国家统计局、发改委、住建部以及国内外重点刊物等渠道，数据权威、详实、丰富。您或贵单位若想对怀化市特色小镇项目投资建设有个系统深入的了解、或者想投资特色小镇相关领域，本报告将是您不可或缺的重要参考工具。

【出版日期】 2016年

【交付方式】 Email电子版/特快专递

【价 格】 纸介版：12800元 电子版：12500元 纸介+电子：12800元

第一章 特色小镇的相关概述

第一节 特色小镇的概念及特点

一、特色小镇的定义

二、特色小镇的特点

第二节 特色小镇的建设意义

一、特色小镇是走在前列谋新篇的重要作为

二、特色小镇是创新推动转型升级的重要实践

三、特色小镇是加快探索供给侧改革的重要举措

四、特色小镇是推进新型城市化的重要载体

第二章 中国特色小镇建设状况分析

第一节 中国特色小镇建设状况分析

一、首批中国特色小镇名单公布

二、中国特色小镇建设资金支持

第二节 中国特色小镇开发运营模式研究分析

一、特色小镇的架构研究

二、特色小镇的综合开发架构

三、特色小镇的运营{2017怀化工作报告}.

第三节 中国特色小镇项目建设状况分析

第四节 中国特色小镇项目案例--浔龙河

一、生态小镇位置优越，选址得天独厚

二、三大运营主体共造，形成小镇独特运营模式

三、打造生态艺术小镇、建设现代农业综合开发园区

四、打造生态主题公园，实现“度假模式”盈利概念

第三章 怀化市特色小镇建设背景

第一节 怀化市宏观经济背景

一、怀化市GDP增长情况分析

二、工业经济发展形势分析

三、社会固定资产投资分析

四、全社会消费品零售总额

五、全国居民收入增长分析

六、居民消费价格变化分析

第二节 怀化市特色小镇建设政策环境分析

一、《关于深入推进新型城镇化建设的若干意见》

二、《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》

三、《关于做好2016年特色小镇推荐工作的通知》

四、《关于开展特色小镇培育工作的通知》

五、《关于推进政策性金融支持小城镇建设的通知》

第三节 怀化市社会环境分析

一、怀化市人口规模分析

二、怀化市城镇化率情况

三、怀化市基础设施建设

四、怀化市交通运输状况

五、怀化市招商引资分析

第四章 2016怀化市土地供应及房地产发展分析

第一节 怀化市土地供应状况分析

一、怀化市土地供应情况

二、怀化市土地成交情况

三、怀化市土地成交价格

第二节 怀化市房地产市场供需分析

一、房地产投资额

二、房地产施工竣工面积

三、房地产销售面积

四、房地产销售价格

第三节 怀化市产业园区建设分析

一、产业园区分布情况

二、产业园区建设规模

三、产业园区发展规划{2017怀化工作报告}.

第五章 2016怀化市特色小镇投资建设状况分析

第一节 怀化市乡镇发展状况

一、乡镇发展现状

二、乡镇未来发展规划

第二节 怀化市特色产业分析

一、特色产业一

二、特色产业二

三、特色产业三

第三节 怀化市旅游业发展分析

一、怀化市旅游人次情况

二、怀化市旅游收入情况

第四节 怀化市特色小镇建设状况

一、特色小镇建设现状

二、特色小镇发展优势

三、特色小镇发展特点

四、特色小镇需求状况

第五节 怀化市特色小镇建设存在问题及对策

一、怀化市特色小镇建设存在问题

二、怀化市特色小镇建设发展策略

第六章 特色小镇应用PPP融资模式的必要性和可行性

第一节 特色小镇应用PPP融资模式的必要性

一、减轻财政压力，开拓融资渠道

二、降低和分散风险

三、扩大社会资本的投资领域

第二节 特色小镇应用PPP融资模式的可行性

一、良好的运作基础

二、有利的政策导向

三、稳定的投资回报

第三节 特色小镇PPP模式运作流程设计

第四节 对特色小镇运用PPP模式的政策建议

一、完善人才引进政策

二、提供税收优惠政策

三、专业的金融支持政策

第七章 怀化市地区重点特色小镇建设案例分析

第一节 特色小镇一

2017怀化工作报告篇四

2017山东省政府工作报告(修正版)

2017年省十二届人大第六次会议政府工作报告（修正版）

政 府 工 作 报 告

——2017年2月6日在山东省第十二届

人民代表大会第六次会议上

山东省省长 郭树清

各位代表：

现在，我代表省人民政府向大会报告工作，请予审议，并请省政协各位委员提出意见。

一、2016年工作回顾

过去一年，在以习近平同志为核心的党中央正确领导下，我们坚决贯彻党中央、国务院和中共山东省委决策部署，开拓创新，埋头苦干，顺利完成省十二届人大五次会议确定的年度任务，实现了“十三五”良好开局。全年生产总值6.7万亿元，比上年增长7.6%；地方一般公共预算收入5860亿元，同口径增长8.5%；城镇居民人均可支配收入增长

7.8%，农村居民人均可支配收入增长7.9%；城镇新增就业121万人；对外收支继续保持较大顺差；居民消费价格上涨2.1%。{2017怀化工作报告}.

（一）“三去一降一补”取得明显进展。完成270万吨生铁、270万吨粗钢去产能任务。淘汰煤炭产能1960万吨，完成年度计划的120.6%。地炼企业拆除落后生产设施1940万吨。规模以上工业产销率达到98.8%，比全国平均水平高1个百分点。农产品电

子商务交易额增长31.1%。商品房去化周期降至合理区间。新增上市公司17家。股票、债券直接融资5794.7亿元，增长26.2%。规模以上工业企业资产负债率54%，比全国低

1.8个百分点。综合施策为企业减负600多亿元。规模以上工业企业全员劳动生产率达到38.7万元，比上年提高3.2万元。脱贫攻坚、农业现代化、服务业发展和基础设施建设等补短板工作得到加强。{2017怀化工作报告}.

（二）新旧动能转换步伐加快。全省实有市场主体增至710万户，列各省市第二位。企业数量增加27.4%，出口企业增加23.2%。研发经费占生产总值的比重达到2.33%。全省国家企业技术中心达到179家，省级技术中心达到1524家。粮食总产940亿斤，46个农业转型升级方案出台实施，农业“新六产”带动三次产业融合发展。建成京东县级服务站99个、阿里淘宝县62个、村淘服务站2800个。22个工业行业转型升级成效显著，以新产业、新业态、新模式为代表的新动能保持较好增长势头。工业技改投资1.5万亿元，总量全国第一。首届世界工业设计大会上，全国获金奖作品9件，其中我省4件。山东企业在全国首批制造业单项冠军中数量最多。教育、研发、文化、信息、金融、健康、养老等产业加快发展，服务贸易增长18%。旅游消费总额突破8000亿元。三次产业比例为7.3:45.4:47.3，第三产业超过第二产业，实现历史性转变。

（三）重点领域改革取得新突破。削减省级权力事项227项，59个省直部门编制公布公共服务事项目录，省定涉企行政事业性收费全部取消。政务服务平台实现省市县三级互联互通。农村土地承包经营权确权颁证工作基本完成，土地经营规模化率达到40%以上，供销社综合改革试点全国领先。省属经营性国有资产统一监管基本完成，省属一级企业全部实现股权多元化。财税体制改革继续走在全国前列，省级一般性转移支付占比达到

66.6%。政府和社会资本合作项目落地率全国最高。多层次资本市场发展步伐加快，区域性股权交易市场挂牌企业数量翻了一番以上。农信社银行化改革全面完成，新型农村合作金融改革试点稳步推进，首家民营银行获批筹建。青岛财富管理中心建设取得实质性进展。中小学校长职级制和去行政化改革全面推开，高等教育综合改革开始实施。公立医院综合改革全面启动，取消药品加成，实行新的编制、人事、薪酬管理办法。不动产统一登记制度基本建立。住房制度改革不断深入，违规建购房整改基本完成，收回资金61亿元。律师制度改革、人民监督员制度改革和社区矫正标准化试点稳步推进。

（四）对外开放进一步扩大。货物进出口总额15466.5亿元，增长3.5%，比全国高

4.4个百分点，增幅在全国外贸前十省市中位居第一。实际开展出口业务企业新增7833家，创造出口544.3亿元，拉动全省出口增长6.1个百分点。一般贸易出口比重提高到63.1%。加工贸易“委托设计+自主品牌”出口比重达到20.2%，国内增值率达到51.7%。组织企业家、乡村旅游带头人、县市区负责人对标考察，境外精准交流和培训成效显著。实际利用外资1110.7亿元，增长9.8%，世界500强企业投资项目新增63个。实际对外投资862.3亿元，增长1.4倍，其中境外并购中方投资额增长2.8倍。构建开放型经济新体制等试点工作有序推进。洲际直航实现零的突破，一年开通5条航线。

（五）城乡区域协调发展取得新成绩。300多万农业转移人口市民待遇得到落实，常住人口城镇化率达到59.02%，户籍人口城镇化率达到49%。住房建设、环境保护、安全生产、交通管理等政府服务和监督延伸到乡镇。推动美丽乡村建设标准化，新农村建设提档升级。农村垃圾清理、清洁饮水、客运班车基本普及，新建房屋一律按不低于地震烈度7度抗震设防。开工老旧住宅小区整治项目1727个，惠及85万户居民。棚户区改造53

万套，货币化安置率达到55.9%。开工改造农村危房5万户。完成401万户农村厕所无害化改造，达到原定任务的2倍。拥有取暖设备的农村住户比重提高到83%。散煤清洁燃烧试点取得明显进展。“两区一圈一带”战略深入实施，德州、聊城、东营、滨州加快融入京津冀协同发展。鲁南高铁、潍莱高铁开工建设，济青高铁、石济客专等项目扎实推进，高速公路通车里程新增362公里。全省首条地铁青岛3号线通车运营。

（六）民生保障进一步加强。全省一般公共预算支出8750亿元，其中民生支出占到78.9%。精准扶贫成效明显，全省脱贫151万人，超额完成年度目标。连续第五年提高居民基础养老金最低标准。机关事业单位和企业退休人员基本养老金平均增加6.5%以上。城乡低保标准进一步提高。全面两孩政策平稳实施，出生人口性别比值下降1.7个点。妇幼健康服务能力明显增强，产科床位增长20.5%。政府出资为1133名听障儿童植入人工耳蜗。平安山东、食安山东建设不断加强，社会治安持续向好，安全生产总体平稳。完成6207公里普通国省道和2.95万公里县乡路安全隐患治理。提前一年半完成2929处油气管道隐患整治。

（七）各项社会事业加快发展。中小学德育教育全面加强。新建改建学校1830所，新聘教师7.5万人，城镇中小学“大班额”问题得到缓解。农村义务教育薄弱地区办学条件不断改善。职业教育学徒制试点进展顺利。科技体制改革继续深化，在科研立项、项目评价、奖励制度等方面取得重要突破。科研院所法人治理结构建设全面启动。青岛海洋国家实验室步入世界同领域先进行列，山东半岛国家自主创新示范区加快建设，黄河三角洲国家农业高新技术产业示范区挂牌成立，国家高速列车技术创新中心落地我省。部分高等院校和科研院所进行实质性整合。全省文化产业投资3303.7亿元，增长18%。深化城乡

精神文明创建，乡村文明行动深入推进，移风易俗广泛开展。文艺精品创作成果丰硕，5部电视剧获中国电视金鹰奖和单项提名奖。群众体育蓬勃发展，竞技体育再创佳绩。民族团结进一步巩固，宗教工作取得新的进步。国防教育深入开展，国防后备力量建设不断加强，军政军民团结更加巩固。对口支援新疆、西藏、青海和扶贫协作重庆等地工作取得新成绩。

（八）生态环境进一步改善。生态补偿制度和城际联防联控机制初步建立，主要大气污染物排放总量持续下降。细颗粒物平均浓度比上年下降13.2%，可吸入颗粒物下降

8.4%，二氧化硫下降22.2%，二氧化氮下降7.3%。电力装机达到1.09亿千瓦，其中新能源占比14.4%。大力推进“工业绿动力”计划，节能降耗工作不断加强。省控重点河流化学需氧量平均浓度同比改善2.7%，氨氮平均浓度改善10.8%。平原区地下水位同比上升0.18米。采煤塌陷区和湿地自然保护区综合治理效果明显。永久基本农田划定工作扎实开展。完成植树造林196万亩。

（九）法治政府建设成效显著。配合省人大常委会制定地方性法规和决定9件，包括大气污染防治条例、地方金融发展条例、多元化解纠纷促进条例。审议通过省政府规章9件，包括乡村建设工程质量监督管理办法、农村住房抗震设防管理办法。严格执行人大制定的地方性法规和决定、决议，主动加强与政协的民主协商，认真听取各民主党派、工商联和无党派人士的意见。办理人大代表建议349件、政协提案787件。支持司法机关关口前移，依法主动化解社会矛盾，在征地拆迁、重点建设、知识产权保护和诚信体系建设等方面，出台实施系统举措。89.8%的县（市、区）建成公共法律服务中心。建立领导干部联系非公有制企业制度，加强与非公有制经济代表人士的联系沟通。认真开展省直部门

2017怀化工作报告篇五

湖南省怀化市2017届高三上学期期中联考地理试题含答案

怀化市2016-2017学年上期期中联考

高三地理

第I卷（选择题共50分）

本卷共25个小题，每小题2分，共50分，在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。

下图左为我图某小学附近等高线西，图1为AB线的剖面图，读图回答1~3题。

1．该小学最有可能在

A．华北平原 B．黄土高原 C．云贵高原 D．东南丘陵

2．最近该地利用GPS对土层进行定位，其目的是为了监测

A．滑坡 B.泥石流 C．洪涝 D．台风

3．该地为了稳固岩层土层而采取的措施中效果最不明显的是

A．排水 B．建抗滑挡墙

C．植树种草 D．清除土方减载

据“中国水文信息网”的数据显示，鄱阳湖水位再次跌到10

米以下！今年8月以来，鄱阳湖星子站水位持续走低，8月29

日开始低于多年同期均值，10月14日，星子站水位再次跌破10

米枯水位。鄱阳湖全面提前进入枯水期。图2为鄱阳湖地区水系

分布图。据此完成4～5题。

4．近年来鄱阳湖表现出枯水期时间提前、水位偏低，下列说法

中与其成因关联度较小的是

A.大规模的采砂活动使湖口通道的泄流能力增强

B．鄱阳湖流域降水偏少

C．长江上中游防护林的建设 D．三峡水利工程的影响

5．关于该地区的说法，下列叙述正确的是

A．鄱阳湖与周边地区会形成湖陆风，与冬季相比，夏季的湖风转陆风会推迟

B．白天气温较高，蒸发旺盛，因此鄱阳湖白天降水量多于夜晚

C．依据水循环原理直接补给鄱阳湖水量最多的水体是大气降水

D．当湖水经湖口泄流入江量最多时，鄱阳湖的水位达到最低

图3为世界菜地区气候资料统计图。（平均每月降水量=年平均降水量/12；月降水距平=该月多年平均降水量一平均每月降水量；本月平均气温累计=本月平均气温+上月平均气温累计）读图5回答6—8题。

6．该地区月平均最多降水量和月平均最低气温出现的月份分别是

A．86mm 1月 B. 86mm 7月 C．60 mm 12月 D. 60 mm 5月

7．该地区冬季降水距平较大是因为受到

A.锋面雨带影响 B.盛行西风影响 C.暖流影响 D.副热带高压影响

8．该地区的气候对农业生产的有利影响是

A.夏季高温多雨，雨热同期 B．冬季严寒，不利于害虫越冬

C．夏季光热充足，昼夜温差大 D.阴雨天多，有利于多汁牧草生长

图4是我国莱山地南北向的地形、地质剖面和气候要素图，读图完成9—10题。

9．读图可知

A.①地海拔700m左右，1月均温- 7℃左右

B．南坡长且缓，沟长水远，北坡陡峭，断层

深谷密布

C．该山脉1月气温的最小值出现在北坡1800

米处{2017怀化工作报告}.

D.该山脉地处板块边界，地壳活动频繁

10．有关图示地区的叙述正确的是

A．北侧比南侧水能储量更丰富

B．①地发展草原畜牧业，②地优质苹果是地理标志性物产

C．①地区风沙、盐碱和旱涝严重，②地石灰岩广布，地表缺水干旱

D．南侧地区水资源丰富，水质较清澈

大安的列斯群岛位于南美大陆和北美大陆之间，加勒比海北部，年平均气温25℃一26℃，8月最热；年降水量因向风、背风而异，山地迎风坡迭1500毫米以上，背风坡在1000毫米左右。图5为大安的列斯群岛局部区域图。据此，完成11 - 12题。

9．图中海峡①和海峡②盛行

A．东南信风 B.东北信风 C．东南季风 D．西北季风

10.大安的列斯群岛中最高峰为杜阿尔特峰，海拔3 175米，其山麓自然带最有可能的是

A．东南部——热带荒漠带；西北部——热带草原带

B．西南部——热带草原带；东北部——热带雨林带

C．东南部——热带草原带；西北部——热带荒漠带

D．西南部——热带雨林带；东北部——热带草原带

北美圣劳伦斯河中游，日出和日落时刻水位较高。冬季的日出前后，在一些河段上空常见几十米高的“雾墙”。大西洋普拉蒙鱼入冬后开始逆流洄游到支流圣安娜河。圣诞节后一个半月的冰钓期间，该支流河畔圣安娜德村建起数百小木屋，以满足众多冰钓者享爱冰钧的乐趣。据此完成13～15题。

13．冬季，圣劳伦斯河一些河段上空“雾墙”形成的原因是

①水流速度快，水温比气温高 ②河面宽阔，水量大

③河面上下层大气温差大 ④太阳照射，气温高

A．①② B. ①③ C.②③ D．②④

14．小木屋建在较厚的冰冻河面上，为使冰层能承受其重量，可采取

A．在河冰上大量浇淡水 B.在河冰上大量浇盐水

C．在河冰中大量打桩加固 D．在主航道上大量堆木头

15．受潮水和水温（水温有所上升，鱼类相对活跃）等因素影响，冰钓者在一天中钓鱼最忙碌的时间可能是当地

A．日出前后 B．正午前后 C．子夜前后 D.日落前后

龙首渠修建于汉武帝时期，该工程从洛水上游开渠引水，灌溉临晋（今陕西大荔县）以东的四万多公顷盐碱地。读图6回答16—17题。

16.两千年前的先民们发明了井渠施工法，在商颜山（今称铁

镰山）西段开凿了中国最古老的引水隧洞，主要目的是

①减少水分蒸发②获得更多的雨水补给③实现自流引水④分

段施工，降低工程难度

A．①② B．①④ C．②③ D．③④

17.如今的商颜山塬崖壁立、沟壑纵横，形成这种地貌景观的

原因是

A．断裂谷地 B．.风力沉积作用

C．向斜谷地 D．流水侵蚀作用

12月22日，我国桌中学地理小组进行太阳高度角和当地经纬度观测，操作方法是：在操场上选择一点A处，垂直于地面放置一个竹竿（竿长2米），以竹竿为中心，画一个半径为2米的圆圈，将观测到的竿端点在地面所投影的变化记录在操场平地上，如图7所示，据此回答18 - 19题。

18．该地的地理坐标约为

A．l22.5°E, 21.5°N

B．120°E, 45°N

C. 117.5°E，21.5°N

D．120°E, 23.5°N

19．该地一年中有两次出现“立竿无影”的奇观，其中一次发

生在6月8日前后，另外一次发生的时间为

A. 4月4目前后 B.6月22日前后

C．7月5日前后 D.9月9日前后

图8为某山地自然带及积雪分布图，读图完成20—22题。

20.该山地最有可能位于

A．大分永岭北段 B．阿巴拉挈亚山脉南段

C．喜马拉雅山脉 D．阿尔卑斯山脉

21．图中自然森林是

A.针叶林 B.落叶阔叶林 C．常绿硬叶林 D.常绿阔叶林

22．①～④四地中积雪厚度最大的是

A,① B．② C．③ D.④

展线是展长线路的缩略说法。青藏铁路西宁—格尔木段的关角展线群是我国现存展线最密集的地方，随着新关角隧道的通车，关角展线群将会被取代。下图示意关角展线群及某段展线景观。读图9完成23题

23.以上铁路建设采用展线技术的目的是

A．尽可能多的经过城镇 B.避开断裂构造和地震带

C．节省铁路建设的投资 D．减缓坡度降低修建难度

植物墙，是指充分利用不同的立地条件，选择攀援植物及其它植物栽植并依附或者铺贴于各种构筑物及其它空间结构上的绿化方式。毛毡式建筑垂直绿化是将体型较大的植物放置于植物墙的上方，体型较小的植物放置于植物墙的下方。该墙的最大特点是不需要土壤和种植基质，以管线方式传输水分和养料维持植物生长。据此完成24—25题。

24．体型不同的植物布局考虑的主要自然因素是

A．光照与水分 B．交通安全 C．景观协调 D．土壤与温度

25．植物墙的核心功能是

A．减少建筑能耗 B．增加绿化面积 C．延长建筑寿命 D．丰富城市景观

第II卷（非选择题共50分）

26．（6分）图11为我国南方局部区域地形图，完成下列问题。

(1)简述图示区域的地形特征。（3分）

(2)假如你反对在丙村河边修建水库，请说明其理由。（3分）

27. (10分)图12中左图为贵州省地形图，右图为贵阳气候统计图。读图回答问题。

(1)分析地形对贵阳气候特征形成的影响。（6分）

(2)指出贵州虽地处南方湿润区却严重缺水的其主要原因。（4分）

28.（12分）阅读图文材料，完成下列要求。

以色列是一个缺水的国家，沙漠面积占国土面积的67%，冬季温和、夏季炎热，年蒸发量达2500毫米。然而先进的节水技术，使这个“不毛之地”变成了“花呆之乡”，每年都有大量蔬菜、花卉出口到欧洲。约旦河是以色列重要的水源，70%以上的河水被人为利用。死海是该地区最大的湖泊，生活在死海岸边的人们发现这里的沙漠常弥漫着大雾。下图示意以色列部分地区的降水空间分布。

(1)以色列对欧洲的花卉出口量冬夏有明显不同，指出这种不同并分析原因。（6分）

2017怀化工作报告篇六

2017年怀化市临床助理医师《心血管系统》第十二章复习笔记(一)

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2017年怀化市临床助理医师《心血管系统》第十二章复习笔记（一） 第十二章 下肢静脉疾病

慢性下肢静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)是指由于下肢静脉系统因静脉返流及静脉阻塞所引起下肢静脉回流障碍所导致的一组临床症候群。又称为下肢慢性静脉性疾病(CVD)，是最常见的周围血管静脉性疾病，据报道在我国人群患病率高达27%，年新发病率为0.5%-3.0%。

CVI的主要病理因素是下肢静脉瓣的关闭不全或功能丧失以及下肢静脉的阻塞所导致的一系列临床症候群，由于静脉瓣膜的损害程度不同以及下肢静脉阻塞的部位、范围不同，其临床症状可以从无明显自觉症状到下肢硬质膜炎、下肢溃疡、水肿等不同的临床表现。 病因

多发生在持久从事体力劳动或站立工作人员，在农民、理发员、运动员、外科医师等人群及有家族史的人群。

当人体站立时，心脏水平以下的血管内血压比卧位时增高，增高部分相当于从心脏水平以下的血管到心脏的这样一段血柱高度内的水的压力，形成静水压(+102mmHg)，加上肢体远端的动力压(+15mmHg)，这样形成肢体远端静脉内的总压力为+117mmHg，接近于动脉的压力。由于静脉壁明显薄弱于动脉，在这样的压力下如不注意保护，很容易造成静脉壁的扩张，静脉瓣关闭不全，这也是为什么肢体远端更容易产生静脉曲张的原因。

先天静脉壁薄弱、扩张，静脉瓣膜缺陷，后天的静脉腔内压力持久升高以及随年龄老化静脉壁及瓣膜退行性变，都是静脉曲张、CVI产生的主要原因。

静脉瓣膜缺陷理论认为大隐静脉和股静脉连接处瓣膜功能不全，允许血液反流入大隐静脉，导致从大腿到小腿的静脉瓣膜相继关闭不全。根据该理论，静脉曲张的治疗方法是在腹股沟结扎大隐静脉并将大隐静脉剥脱，加或不加小隐静脉剥脱。如果瓣膜回流功能不全是主要因素,则术后不再有静脉曲张。

另一相反的理论认为小腿的一支或数支静脉有病变，使肌肉收缩时血液从压力高和容积增加的深静脉流向浅静脉。久之，浅表静脉扩张，瓣膜的瓣叶分开不能闭合，病变血管中血液逆流，使他的交通支静脉瓣功能不全，则更多部位发生逆流，这些病变逐渐发展到大隐静

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脉近端，引起大隐静脉、股静脉连接处继发性功能不全。该理论可解释静脉曲张最初的发生部位，和各种方法治疗后出现新的静脉曲张的原因。

新近的研究提示静脉壁遗传性薄弱(缺陷)是静脉扩张的主要原因，随后导致静脉曲张(原发性、特发性静脉曲张)。笔者在手术中发现，静脉曲张患者的患肢在没有出现明显曲张改变的部位，剥离出的静脉血管出现瘤样凸起，很多曲张的静脉除有均匀性血管扩张外，也经常出现局限性彭出或瘤样改变。这可能是静脉曲张难以治愈的本质。

小腿肌泵功能不全。腓肠肌泵主要由小腿肌肉和肌肉间静脉窦组成，收缩是它可以排出超过小腿总容量60%的静脉血，腓肠肌泵功能也受小腿肌肉收缩力、前负荷及后负荷影响。当各种原因引起的腓肠肌泵功能不全时，下肢静脉压升高，就可能导致下肢静脉回流障碍。 CVI的病因分为原发性(66%)、继发性(25%)、先天性(1%)和混合性(8%)。先天性病因特指瓣膜的先天性缺陷，继发性主要是深静脉血栓形成造成的瓣膜破坏，而原发性有明显的遗传倾向。近年来认为静脉壁薄弱是CVI发病的理论占优势。此外长时间站立或负重、妇女妊娠等因素导致静脉压力持久升高也是下肢静脉曲张形成的诱因。

发病机制及病理改变

由于先天静脉壁薄弱，再加上长期血液郁滞，静脉压力增加，早期静脉壁的肌纤维和弹力纤维代偿性增厚，后期肌纤维和弹力纤维萎缩、消失，均为结缔组织所代替，静脉壁常因扩张而变薄，静脉瓣膜的弹性纤维也发生退化。瓣膜虽呈薄膜状，无深静脉炎后瓣膜增厚的迹象，但瓣膜关闭不全，两个瓣叶不能紧密对合，导致瓣膜关闭不全，血流从两个下垂瓣叶之间向下逆流。

深静脉瓣膜关闭不全，血流向远端深静脉逆流，静脉压力增加，静脉管腔扩张，管壁变薄，使毛细血管充血，肢体处于长期水肿状态，淋巴管可继发阻塞，水肿组织纤维化使肢体肿胀更趋严重。持续深静脉高压和穿通支静脉关闭不全使深静脉血液逆流入浅静脉，引起大隐静脉继发性静脉曲张。

下肢血液回流变慢和逆流，造成下肢血流郁滞，血液含氧量降低，毛细血管壁通盘性增加，红细胞渗至血管外，血红蛋白的代谢产物含铁血黄素沉积于皮下，常致足靴区皮肤呈现棕黑色斑状色素沉着。局部组织因缺氧发生营养不良，抵抗力降低，易并发症疹样皮炎、淋巴管和溃疡等。如伴深静脉功能不全会出现水肿。静脉