工作计划 点击: 2012-03-17
2017年院感工作计划
2017年产房院感工作计划
2017年产房的院感工作,将在医院的统一领导下,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治 法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规,全科室人员参与,共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作,有效控制院内感染。
对此我科特制定2017年工作计划,具体如下:
一、主要目标:
1、产房院感知识培训率达90%以上,培训合格率达100%。
2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
3、医院感染漏报率<5%。
4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;
5、医疗废物回收率100%。
二、保证措施
(一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,采取院内讲座形式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识。每月对科室人员进行医院感染知识培训。
1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次,并做好记录。
2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。
3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中。
4、加强护工的消毒隔离知识的培训,如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。
5、落实各级人员职责,做好隔离防护工作,避免交叉感染。
(二)加强院感监测与管理工作
1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。
2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。
3、要求科室人员做好医护人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感办,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。
(三)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。
1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。
2014年产房工作总结_2015年工作计划
2014年产房工作总结
2014年在科主任和护理部的领导下,在产房全体助产人员的努力下,圆满完成了年初制定的工作计划。在一年的工作中力争做到母婴安全,病人满意。取得了一定的成绩,同时也发现了很多不足。现总结如下:
1.加强医德医风建设
继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语,掌握医患沟通技巧。对年轻护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。今年科室全体人员参加了医院组织的做最有用的员工培训,得到了良好的效果。年产房无投诉事件,病人满意度达到90%以上。
2. 落实各项规章制度和工作流程
根据护理部的要求,重新修订了产房各类人员岗位职责和护理工作制度流程,坚持床头交接班制度。产房与病房护士床头交接,制定了交接班登记本,交班者和接班者签名。规范了交接班制度和流程,工作落到实处。
3. 提高助产质量。
1月-11月分娩婴儿数784人,双胎4例,其中剖宫产产妇数413例,顺产371例,无痛分娩282例,无创会阴接生 239例。剖宫产率 52.7 %,顺产率 47.3 % 。无痛分娩率达到 76 % ,无创接生率达到 64 % 。2013年全年剖宫产率61 % ,2014年剖宫产率较上年下降了8.3%。同时下半年还开展了正位+直立位接产。
4 .提高护理人员业务素质
对助产人员进行分层级培训,圆满完成年初制定的计划。每月组织业务学习两次,专科操作一项。5年以上人员每季度理论考核一次,平时工作中进行提问,在护理部组织的考试中产房人员多次名列前茅,得到经济奖励。规范实习生带教工作,为入科实习生制定学习计划和重点,出科有考试。{2017产房工作计划}.
5. 院感工作落到实处
严格执行了院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度。医废分类合理,胎盘处置规范。产房成立院感质控组,每周对院感工作质控一次,对存在问题进行反馈,整改,有记录。每季度召开一次院感会议并组织学习,每季度院感知识考核一次。全年空气检测和物表检测合格,无院感发生。
6.提高产房急诊抢救水平
按抢救工作制度管理急救物品。每天交接班,每周定期检查2次,专人管理,护士长每周一检查一次。急救物品始终处于应急状态。对助产人员进行急救药品相关知识的提问以及仪器的使用。提高人员急救水平,组织应急预案及抢救流程的学习。
7.提高病人满意度
开展产房优质护理服务。产前、产时、产中、产后对产妇进行健康教育及指导,手把手教产妇母乳喂养,实行早吸吮、早接触。除了给予口头宣教外,还以文字形式给产妇提供阅读学习。每日助产士进行查房,了解产后情况,拉近和患者的距离。病人满意度大大提高。
8.存在不足
仍有护士沟通能力不强,无菌观念不强,实践技能较差。产房助产人员年轻者与高年资存在脱节,需要培养新的助产士,但我院分娩量不大,助产士培养较为困难。产房门关因病房无换药室和妇检查室,门关不严,需要进一步整改。助产人员职业暴露防护意识不强。产房对高危孕妇没有太多的病例和经验,急救意识和急救水平,急救流程等需要提高。产房内待产间无电视设施,病人待产期间觉得无聊,不能提供一些缓解疼痛的音乐和视频,达不到病人需求。
2014年12月10日
2015年产房工作计划
1.配合医院领导及科主任、护理部,做好产房的管理工作。
2. 根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,保障产房的护理安全。
3.制定产房护理工作计划并组织实施,继续严格认真执行各项规章制度。定期或不定期督促检查各项规章制度,各班岗位职责。{2017产房工作计划}.
4.各项助产技能在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高助产质量。
5. 加强医德医风建设,提高医患沟通技巧。
6. 提高护理人员业务素质,加强新进护士的培养和实习生的带教。
7. 继续推行无创接产,自由体位待产,晚断脐及无痛分娩等技术和新理念,明年开展俯卧位分娩。如条件允许逐步开展导乐陪伴分娩。
8. 加强院感管理,和院感办做好沟通,进一步规范产房院感工作。
9.加强抢救物品和药品的管理,保证抢救物品和仪器完好率100%。加强产科急危重的学习和培训,提高急救水平,规范急救流程。
10.做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。
11.加强细节的管理,助产工作无小事,通过细节管理使助产士养成良好的工作习惯和工作作风。
2016工作计划及2017工作总结
2016年医院感染管理工作总结
本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,全年1-11月份感染办共监测出院病人9786例,19人发生医院感染,医院感染率为0.19%,漏报1例,漏报率为0.01%。有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现全年工作总结如下: 一、健全组织,完善管理
为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充实了感染管理委员会及感染监控小组成员,科室成立了感染质量检查小组,并定期进行科室自查,发现科室存在的问题及时整改。
二、加强质量管理,确保医疗安全{2017产房工作计划}.
(一)质量控制:每月进行一次大检查,每两周对重点科室进行检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染,。每季度向全院医务人员及时通报医院感染动态,医院环境卫生学监测情况,医院感染发病率及漏报率,对存在的问题,进行原因分析、总结,提出改进措施。使院感工作得到持续改进。
(二)环节质量控制
1、加强重点部门的医院感染管理:手术室、供应室、产房、口腔科、胃镜室、治疗室、换药室等感染管理重点科室,每月不定时检查,做到周有安排,月有重点,专项专管,制定各重点科室感染质量检查标准,按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗,消毒及室内消毒效果监测。对供应室重点督查器械的清洗、干燥、包装、灭菌程序及灭菌器械的合格率,灭菌器的监测等。对产房重点检查医疗废物的处理,各类器械的用后清洗、消毒及个人防护。使各重点部门感染管理制度落实到实处。
2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,感控科加强这方面的督查,每个洗手池都粘贴了六步洗手法示意图,督促科室利用早会进行手卫生的宣教和训练,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。
三、加强医院感染监测及监管,提供安全的医疗环境
1、采集临床感染病历,统计每月医院感染发生率,感染部位及病原菌检测情况,分析医院感染危险因素,提出防控措施。
2、每月进行环境卫生学监测:监测对象以重点部门为主,每月对重点部门的空气进行监测,每季度对物体表面、工作人员的手进行监测,并将监测结果进行汇总分析,通过院通讯反馈给各科室。 医院环境卫生学监测情况:共监测空气、物体表面、医务人员手表面情况共68份,合格数65份,不合格3份,合格率96%。其中空气396份,合格数395份,合格率99.7%;物体表面65份,合格64
份,合格率98.5%;医务人员手表面68份,采集的对象主要是医生、护士、实习生、进修人员,合格数65份,合格率96%。消毒液110份,合格110份,合格率100%。无菌物品监测66份,合格66份,合格率100%,温箱11份,合格11份,合格率100%,呼吸机12份,合格12份,合格率100%,温箱11份,合格11份,合格率100%。
3、紫外线强度监测:对新购进紫外线灯管每批次进行抽检,对全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监测,每年两次共监测灯管136支,合格126支,合格率92.6%。循环风消毒机17台,每月检查过滤网的清洗,消毒效果均达标。
4、不定期对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,审核产品的相关证件。
5、本年9月份感染办开展了住院病人现患率调查,共调查203份,院内感染发生5例,发生率2.5%,顺利的完成了调查,并在规定时间内上报。
调查结果:无医院感染发生。
6、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。全年发生针刺伤3例,对伤口能够及时处理,有效的注射免疫球蛋白。
7、开展了多重耐药菌的监测:对全院医务人员进行多重耐药菌知识的培训,每日不定时了解致病菌检测结果, 如发现多重耐药菌感染,查明所住科室,及时电话通知,通知科室主任、护士长并
签名,要求采取隔离措施,感控科不定期下科室检查,对于发现的问题及时反馈到科室,立刻整改。加强工作人员自我防护,避免交叉感染。
四、沉着积极应对突发事件
加强传染病如手足口、肺结核、艾滋病、乙肝等预防和控制,我科每天下病房、门诊进行督导,及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题,及时纠正整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发,广大患者的就医安全。
五、实行规范化,流程化管理
编制医院感染控制各种流程,如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生时间处理流程,以及各种诊疗操作流程等,并组织学习,使工作人员工作流程化,便于操作,便于记忆。
六、加强医疗废物的管理
对医疗废物暂存处进行了定期检查,完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。
七、加强宣传和培训,提高医务人员感染意识
加强全院感染控制知识的培训,特别加强了对于新上岗医务人员的岗前培训,坚持每季度出一道院感知识题,结合院内质量检查以提问的形式,强调记忆。一年出1次的试卷对全院医护、医技人员进
行院感知识考试,结合医院举办的各类专科知识培训加入感染控制知识内容等。利用多种渠道,多种形式,以达到普及提高全院院感知识的水平
八、进行医院感染暴发处置演练
为了我院提高对医院感染暴发流行应急处置能力,熟练掌握报告程序和控制措施,按照二级综合医院等级评审要求,较成功的进行了一次医院感染暴发应急处置演练。
九、存在问题
1、医院感染的上报率低,有可能存在漏报瞒报的现象。电子病历开通快捷通道,部分医生存在资料填写不完整,给感控工作造成了一定的难度,部分资料需要手工操作,数据存在不准确的现象。
2、医院的抗菌素管理没有与绩效挂钩,对于监管存在一定的难度,标本送检率偏低,造成数据统计的不完整,影响到诊疗结果。
3、手卫生依从性的检查工作量大,只能暂时定时对各科室进行抽查,合格率偏低。
2016年工作总结及2017年工作计划
2016年工作总结与2017年中医院工作计划
太康县中医院在县委、政府及卫生主管部门的大力支持和帮助下,一年来全面落实科学发展观,内强素质,外树形象,力争突破,狠抓医疗服务质量,强化全方位管理,根据年初制定的计划,圆满完成了全年工作任务。现将总结汇报如下:
一、医院基本情况
医院现有职工186人。开放床位200张,原有临床科室的基础上,今年又增加了心病特色专科。依照上级要求,拟定了县中医院专科建设实施方案,找准发展的路子,形成了自己的优势和特色,不时提高专业技术水平,逐步形成“人无我有,人有我优,人优我新,人新我精”格局,赢得了广大患者的好评和上级部门的认可。未发生过医疗事故,急诊的应急能力及抢救危重病人的能力明显提高,收治的病种已越来越多,医院稳步发展。
二、工作开展情况
截止2016年12月10日全年门诊量37751人次,医疗收入出现逐年上升的趋势。门诊量及住院病人量医疗收入较去年有所增长。比去年同期增长31.5% 住院人数525人次,比去年同期增长110%全年业务总收入180万元,比去年增长67%
加强领导,进一步加强行业作风建设。把党风廉政建设和反腐败工作作为一项长期的任务来抓。建立健全各项规章制度,相互监督与
制约。广泛开展社会主义荣辱观和医德医风教育,把荣辱观和医德医风教育纳入医务人员的教育、考核、晋聘评先评优和各种奖惩范围。10月份我院自筹资金装置了一套医院微机化管理系统,尽可能简化服务流程,严格实行门诊、住院费用一日清单制和医疗收费、药品价格查询,提高医疗收费的透明度,尊重患者的知情权、选择权、监督权,使医院管理更加科学化、规范化。
积极改善和创造条件,财力、物力、人力方面给予适当倾斜,使其逐渐成熟。对门诊病房、诊疗室进行了装修、改造,选派业务骨干到省、市级医院进修学习,增强了医院的总体服务功能和水平,带动医院全面发展。
仍然把传染病防治工作放在第一重要位置,传染病防治管理工作稳步推进。控感科经常组织学习,加强疾控等各部门之间沟通与协调,规范内部管理,建立相关管理制度。依照上级要求,精心组织、合理布置,就可能步入一个良性的循环。
加快基础设施建设,积极争取项目资金。努力实现又好又快的发展。主管部门高度重视,抓机遇,求发展,病房楼改建基本竣工,计划元月一号投入使用,良好的就医环境,优越的住院条件为医院的发展奠定坚实的基础。
根据医院的发展状况和需求,增加资金投入有计划地培养和招聘专业技术人员,逐步形成合理的人才梯队。
扩大业务范围,继续加强专科专病建设。现有专科的基础上。积极创建省级重点专科项目,把特色科室做大做强,带动医院全面发展。
注重加强医院文化内涵建设,加强医院品牌宣传。加强内部管理和积极创收的同时。利用各种形式,采取各种方法,把医院文化内涵建设做强做大,使医院知名度越来越高。
2017年,医院在县委县政府的领导和县卫生局的指导下,坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真学习贯彻党的十八大精神、坚持科学发展观,狠抓基础管理,提高医疗质量,规范医疗行为,完善服务措施,使医院各项工作再上新台阶,力争达到社会和经济效益双丰收。全年工作的总体目标和思路是:坚持以人为本,进一步转变观念,积极参与医疗卫生体制改革,加大改革力度,实现思路创新、经营创新和管理创新,增强团队的竞争力和执行力,积极开展技术年、服务年活动,达到技术上档次、服务上水平,大力推进科技兴院,人才强院战略,努力保持二级甲等中医院领头羊地位,力求在学科建设、技术创新、绩效考核、文化建设、医疗服务、经营理念等方面取得新突破,医疗环境和硬件设施进一步完善,服务态度进一步好转,医院综合实力及可持续发展能力明显增强,职工待遇进一步提高,不断开创医院工作的新局面。
一、指导思想
深入贯彻党的18大精神,落实科学发展观,以继续深入开
展医院管理年活动为手段,全面提高医疗质量,确保医疗安全,以提高社会效益、经济效益为目的,全面实施综合目标责任制管理,着力提高科学管理水平,强化职工队伍思想和业务素质,打造团结拼搏、开拓进取的团队精神,求真务实,努力奋斗,把医院建设成为具有现代化气息的河源市医教研中心。
二、工作目标
(一)行政工作目标
加强领导班子建设,干部职工对院领导班子满意度达98%以上。加强医德医风建设,人民群众对医院满意度达98%以上。加强职工队伍建设,职工无违法违纪行为。社会综合治理工作达标。计划生育各项工作任务达标。政务院务公开工作达标。
(二)医疗工作目标
门急诊诊疗人数38万人次,同比增长6.2%;
出院病人数1.9万人次,同比增长6.5%;
手术台次8175台,同比增长8%;
病床使用率≥80%;
人平均住院日≤13日;
危重病人抢救成功率≥80%;
出入院诊断符合率≥95%;
治愈好转率≥2017医院年度工作计划;
传染病漏报率0;
甲级病案率≥2017医院年度工作计划;
医院感染发生率≤10%;
处方合格率≥95% ;
门诊人平均处方费用<150元;
药品收入占业务收入比例≤45%。
(三)安全生产工作目标
消灭等级以上医疗事故,消灭严重院内感染事件,消灭毒麻药品丢失、被盗事件,消灭职工工伤事故,消灭火灾爆炸事故,消灭食物中毒事故,消灭药品不安全事件,消灭责任性设备严重损坏和故障,消灭交通安全事故,控制严重差错事故,控制传染病漏报缓报现象,减少一般差错和医疗纠纷发生,努力创建平安医院、和谐医院。
(四)后勤保障工作目标
完成本单位创建“省级卫生城市”工作;进一步后勤服务社会化管理,确保“三通”,车辆管理制度化、规范化,保证行车安全;职工对后勤工作满意度达2017医院年度工作计划以上,患者及其家属对后勤工作满意度达2017医院年度工作计划以上。
(五)设备工作目标
保证医疗设备最大限度满足临床工作需要,消除因设备不足或设备质量问题造成的医疗安全隐患;设备使用率、完好率达标,设备采购严格按规定程序办理,并达到政府要求。
三、工作任务
(一)继续深入开展医院管理年活动,建立健全医院管理的长
2017医院工作总结及工作计划
2017医院工作总结及工作计划
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一、工作回顾
过去的一年,我院在县委、县政府及卫生局的正确领导下,以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,贯彻落实科学发展观,牢固树立以病人为中心的服务理念,紧紧围绕"坚持以人为本、提高服务质量,规范医疗行为、保证医疗安全,优化诊疗环境、加快建设发展,加强科学管理、提高两个效益,为群众提供安全、有效、方便、廉洁的医疗服务"的总体工作方针,深入开展了学习实践科学发展观活动、"医疗质量万里行"活动、医院平安建设先进单位创建活动、构建和谐医患关系活动、护理知识竞赛和业务技术操作比武活动、医疗质量评比活动、整顿医疗秩序等活动。科学管理、强化措施、狠抓落实、注重实效,促进了医院的各项工作,推动了医院工作的全面建设和发展。
(一)深入开展学习实践活动,强化思想教育,提高整体素质,务求工作实效
1、团结带领全院党员干部和职工认识开展深入学习实践科学发展观教育活动,精心组织安排,认真组织学习,广泛征求意见,深入开展谈心活动,认真撰写分析检查报告,坚持边学边改,努力做到了组织学习严密、查找问题充分、分析原因到位、整改措施得力、活动效果明显,努力完成了深入学习实践科学发展观活动的各项工作。
2、认真贯彻落实民主评议行风工作的要求,及时成立了以院长为组长的医院民主评议行风工作领导小组,设立了办公室,并制定实施方案。自觉廉洁行医,坚持诚信服务,严格以法执业,实现了全年医疗零事故的目标。
3、认真开展医德医风教育,引导全院医务人员,努力发扬人道主义精神和"严谨、求精、务实、奉献"的精神,大力弘扬白求恩精神、抗击非典精神和"病人至上、创优服务、凝聚力量、共建和谐"的精神。在医疗服务过程中真正体现"以人为本"的思想,从而做到尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人。
4、在医院范围内深入开展整顿医疗秩序为主线、贯穿医院整体工作的行风整顿工作,开展自查自纠,对存在的问题追查责任、限期整改,因个人问题依照有关规定给予处罚。同时,设置意见箱,公开举报电话,加强了院内纪检、监察和审计工作的力度,扎实有效地开展了行风评议工作。
5、加强医院文化建设,增强广大职工的爱院意识。组织参加了县里举办的文化广场演出活动、获优秀组织奖;积极参加县里举办的红歌大赛,并代表县里参加全市人事系统举办的红歌大赛、荣获特等奖;利用节假日、纪念日、重大节日,举办宣传活动、演讲比赛、技术比武、义诊活动、演出活动、职工联欢晚会等活动,营造了心齐气顺、风正劲足的良好局面。
6、坚持"积极、稳妥、严谨、求实的原则,采取分级管理、逐级考核、层层落实、责任到人的方法和措施,实行成本核算和绩效考核、并将考核结果与工资挂钩的管理模式,
从而加强了医院的科学管理,使医疗、护理水平、服务质量得到全面提高。
7、遇事严格照章办事,遇有重大事情,经班子成员集体讨论论证、主管领导实地考察、报请上级领导批准、由政府采购办统一招标等程序来完成。我们坚持财务会审会签制度和来客接待派餐制度,严格管理,控制跑、冒、滴、漏,堵塞漏洞,既达到廉洁自律的效果、又有效地控制浪费和不良现象的发生。
(二)深入开展"医疗质量万里行"活动,提高管理水平和服务能力
认真学习贯彻落实《河南省"医疗质量万里行"督导检查标准》,严格按照标准要求,成立活动领导小组,制定医院"医疗质量万里行"活动工作实施方案,贯彻落实"安全第一、预防为主、综合治理"的方针,大力开展卫生法律法规和医疗安全宣传教育,不断强化"三基三严"培训和考核工作,努力提高医务人员的理论水平和业务素质,增强医务人员法律、责任、质量意识和安全意识,全面提升医院质量安全管理能力。
通过深入开展"医疗质量万里行"活动,我院的管理水平、医疗服务质量、医疗技术水平同步得到提高,使管理更加贴近实际,服务更加贴近百姓,技术更加贴近需求,在解决老百姓"看病难、看病贵"的实际问题方面,取得了明显的成效。由于全院干部职工的共同努力,在全市组织的"医疗质量万里行"活动督导检查中,又一次站在了全市医院机构的先进行列。
(三)加强质量管理、保障医疗安全
1、规范医务人员的医疗行为,严格做好依法执业。组织医务人员认真学习省卫生厅印发的《医院管理问题警示录》,结合"医疗质量万里行"活动的具体要求和我院实际,针对工作中存在的问题开展自查自纠,并制订切实可行的整改措施加以整改,促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。
2、强化"三基三严"训练,认真落实核心制度,并制定了我院《急危重病人的管理规定》,有计划、有目的的开展对医护人员进行"三基三严"训练和考核,组织业务学习,传输新的知识,训练业务技能。紧紧围绕加强"三基三严"训练、落实核心制度等重点工作,开展理论知识学习与考试、业务技术训练与比武工作,在全院营造了重学习、重安全、重质量、重技术、重服务、重实效的良好氛围。
3、加强医院感染控制工作。积极开展感控知识培训,采取分散与集中、理论与实际、共性与个性相结合的办法举办各类培训班,提高全院职工对院内感染控制的意识,有效预防了院内感染。
4、坚持药师查房,保证合理用药。定期召开专题会议对临床用药情况进行分析、评价、指导、监督、检查,每月对抗菌药物用量前十位的人员实行排名并监控及时预警及公布,促使临床用药安全、有效、合理。
5、加强医技科室管理、提高工作质量。严格贯彻落实有关规定和制度,医技科室制定了质量管理方案,建立了质量管理小组,完善了相关制度和操作规程,为临床提供了可
靠的诊断依据,以安全、准确、快捷和负责的原则为临床服务。坚持做到了管理严格、操作规范、检查结果准确、报告时间及时,满足了临床业务工作需要。
(四)加强对手足口病、甲型h1n1流感的医疗救治工作,维护社会大局稳定
为了做好手足口病的医疗救治工作,提高手足口病的防治水平和应对能力,我院及时成立了手足口病防控工作领导小组,专家救治小组,设置咨询台、印发宣传单,成立专家门诊和病区,添置儿童呼吸机、x线机,治疗手足口病人362例、转诊29例,有效提高了救治能力、降低了病人死亡率,为全县的经济发展和社会稳定做出了积极的贡献。
为了做好甲型hini流感的预防和医疗救治工作,根据国家《甲型hini流感诊疗方案》、《河南省甲型hini流感应急预案》的要求,建立完善了预检分诊制和发热门诊,并添置设备100万元,建立了独立的picu。同时,加强对医务人员进行诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识的培训,提高医务人员的防范意识,提升了甲型流感的防治综合能力。
(五)努力完成"白内障患者复明"工作
积极开展"白内障无障碍县"的创建工作。本着"一切为了病人"的服务宗旨,热情接待好、服务好每一名患者。领导小组做到了对创建工作的领导、组织协调、检查指导等工作;专家组努力做好筛查和手术前的准备工作,把握手术质量关,严格执行有关规定,确保白内障复明手术做到了"服务优、技术精、效果好"。全年完成手术病例1160例,在接受国家卫生部组织的"百万白内障患者复明项目"工程督导检查工作中,受到卫生部领导和专家们的一致好评,为我省、市、县争了光,超额完成了工作目标和任务。
(六)规范学科建设,提高医疗质量{2017产房工作计划}.
积极贯彻落实《重症医学科建设与管理指南》和急诊急救的相关规定,规范学科建设,整合人才、设备资源,投资300余万元建立了重症医学科和新生儿科。为新科室配置了专业护理和抢救的设备、设施,选配了优秀技术人员派往省内、外"三甲"医院重症医学科和新生儿科进修学习和培训,保证了两个新科室的工作规范运转。重症医学科和新生儿科的建立,大大提高了基本医疗服务水平和危重急重症病人的抢救能力。为了规范科室的管理,实行按病种收治病人,努力纠正科室超范围执业的现象,根据实际工作情况,新分设了妇科、产科、产房,新增设了内四科、骨二科,有效解决了部分科室工作量大、专业划分不清、医务人员超负荷工作的困难和问题,即引入了竞争机制,又提高了医疗服务质量和专业技术水平。
(七)加快医院建设、提高服务功能
我们努力按照县级医院规范化建设标准,已新建了影像楼,扩建了病房楼,改建了手术室、消毒供应室、产房等重点科室。为改善就医条件和环境,抢抓机遇加快医院建设步伐,XX年我院争取到国家投资建设项目资金,正在建设高标准的门诊综合楼;同时,通过筹资、融资、投资667万元购买添置电子胃镜、眼科手术显微镜、全自动生化分析仪、呼吸机、血凝仪、c型臂、五分类血球计数仪、高频乳腺x线机等医疗设备,利用外国
政府贷款1500万元装备的核磁、16排ct、dr等大型医疗设备已招标结束,近期逐步到位。以上项目的实施必将对我院全面贯彻落实"以病人为中心、持续改进质量、确保医疗安全"起到重要的作用。
XX年,通过全院广大干部职工的共同努力,门急诊人次达到194524人次、同比增加2781人次、增幅1.5%;手术人次5667人次、同比增加492人次、增幅9.5%;入院病人26524人次、同比增加3976人次、增幅17.6%;出院病人26365人次、同比增加3902人次、增幅17.4%;实际平均开放床位508张、同比增加51张、增幅11.2%;床位周转次数53次、同比增加4次、增幅8.2%;床位使用率102.2%、同比增加14%;全年经济收入10367万元、同比增加2144万元、增幅25.9%;各项指标均达到建院以来历史最高水平,圆满地完成了全年工作目标和任务。在XX年的工作中,我院荣获全市"医疗质量万里行"活动先进单位、全县"平安建设工作先进单位"、全县"诚信先进单位"、全县"三八红旗集体"、全县卫生工作"综合奖"等荣誉称号。
二、目前医院存在的问题和不足
我院通过开展各项活动、扎扎实实的工作,进一步规范了我院的管理和医疗服务行为,保证了医疗安全,医疗技术水平和服务质量得到明显提升,医疗环境和条件得到明显改善,使医院的工作得到了广大人民群众的认可,患者的满意度得到不断的提高。但是,在看到成绩的同时,按照医院管理工作评价标准和上级领导的要求审视我们的工作,我们清醒的看到医院目前还存在着许多问题和不足,主要有以下几下几个方面:
1、病区少、病房少、床位少、病人多,不能更好的满足住院病人的需求。
2、人才引进滞后,技术力量断层,开展新业务、新技术、新项目较少。
3、院内和科室卫生有死角,高峰期间车辆拥堵,环境秩序有待进一步改进。
4、医疗纠纷增多,赔付金额较大,存在安全隐患。
5、个别医务人员在医疗服务活动中还存在着生、冷、硬现象,缺乏沟通技巧和沟通艺术,语言表达不准确,解释病情不清楚,引起患者和家属的误解和不满,医院的形象不同层度的受到影响。
真对上述问题,我们全院党员、干部和职工一定要精诚团结,齐心协力,克服困难,逐步解决存在的问题和不足。我相信,有全院职工的共同努力,有上级领导的关心和支持我们将在为期不远的时间内,建设一个让社会满意、政府满意、群众满意、我们自己满意的人民医院。
三、XX年重点工作安排
XX年是深入贯彻落实科学发展观,深化医药卫生体制改革,开展"让患者放心、让社会满意"为主题的第二周期医院评审工作,努力完成"xx"规划,全面提升医院管理水平和服务质量的重要一年。在新的一年里,我们要认真学习贯彻落实党的xx大精神,以邓
小平理论和"三个代表"要思想为指导,深入学习实践科学发展观,落实各项工作措施,强力推进医院建设和发展。XX年总体工作思路是:"强化内涵建设、提高管理水平,保证医疗安全、提高医疗质量,控制医药费用、提高服务效率,改善医疗环境、提高服务质量"。以"让患者放心、让社会满意"为目标,以"规范管理、强化内涵、提升服务、便民惠民"为重点,强化工作责任,完善制度和措施,不断创新管理机制,积极采取有效措施,统筹推进医院各项工作,促进医院工作持续、健康发展。
(一)加强医德医风教育,努力提高服务质量
1、认真开展医德医风教育活动。教育和引导医务人员牢固树立全心全意为人民服务的思想,强化以人为本、以病人为中心的服务理念,把患者和群众的需求当作一切工作的出发点,把追求人民满意当作一切工作的落脚点,进一步完善服务措施,改进服务态度,提高服务技术,讲究服务艺术,努力为病人提供优质的医疗服务。
2、加强职业道德建设和行风建设。继续开展整顿医疗秩序活动,用制度和纪律教育人、约束人。严禁医务人员在医疗服务活动中接受患者"红包"、物品和宴请;不得外转病人和处方;坚决杜绝药商代表到临床促销药品和各种形式的药品回扣;不得以任何理由与患者或家属争吵和打骂;坚持做到因病施治、合理检查、合理用药、合理收费;做到文明礼貌、热情服务、态度和蔼、不推诿、训斥和刁难病人;努力杜绝非医疗原因造成不良现象和事件。
3、注重医患沟通,构建和谐的医患关系。继续深入开展'三优一满意'活动,强化便民惠民医疗服务措施,加强与病人的沟通和交流,保护患者知情权和(小学少先队大队部工作计划2017)隐私权,关心、爱护、理解、尊重患者。在医疗服务活动中,坚持使用文明用语,做到"六不讲":不讲生硬唐突语,不讲讽刺挖苦语,不讲损害患者人格语,不讲伤害患者自尊语,不讲庸俗口头语,不讲欺骗糊弄语。加强医患和谐、护患和谐、医护和谐、科室之间和谐,团结协作,提高服务质量和病人的满意度,提升医院良好形象。{2017产房工作计划}.
(二)巩固和发展新型农村合作医疗工作
继续贯彻落实我县全面实施新型农村合作医疗工作的部署,充分体现党和政府对广大人民群众的关怀,最大努力地满足人民群众的需求,为参合患者提供高质量的医疗服务。在今年的工作中我们将采取下列措施,保障新农合工作顺利实施。
1、加强对新农合工作的领导,对医务人员和新农合直补窗口工作人员实行定期学习培训,宣传贯彻新农合工作方面的新政策和新精神,明确职责和责任,把实施好新农合工作作为贯彻落实党的惠民政策的决心和行动,使新农合工作顺利健康实施。
2、大力宣传新农合政策,努力提高参合农民的就诊比率,严格识别病人身份,杜绝冒名顶替,增强住院病人的参合意识,降低自费率,使参合农民真正得到实惠,不断提高广大农民参加农合的积极性。
3、认真落实各项诊疗规范和管理制度,执行好《河南省新型农村合作医疗报销基本药
2017爱婴医院工作计划
2017爱婴医院工作计划
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20xx年,为巩固我院爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。我院继续全面贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《重庆市儿童发展纲要》、《重庆市妇女发展纲要》确定的促进母婴哺养目标。围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率,推动爱婴医院进一步建设和发展,特制定爱婴医院工作计划:
一、完善创爱的组织机构
巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程,为了避免“创爱”后思想松懈,工作下滑,扎实有效的开展工作,继续设立以邱凤院长为组长的巩固爱婴医院领导小组,把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。
二、重点培训,确保质量
1、为了确保巩固爱婴医院成果,要加强对医护人员的强化培训和复训工作,使标准一致,认识一致,目标一致,质量一致,效果一致。
2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医院知识培训,考核合格后方可上岗。
3、对原在岗人员进行复训,并与三基考核相结合,进行一次理论考核,不合格立即进行强化培训。
4、具体培训计划如下:详见附页
三、加强产儿科感染管理,确保母婴安全
1、设置感染管理小组,在院感科的领导下,负责科室内院感工作。