工作计划 点击: 2016-05-24
2011年三网监测总结报告
2011年1-6月三网监测漏报调查工作总结报告
(包括孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷漏报调查)
为了更好的了解全州县孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷统计上报数据在基层上报情况的准确性,为制定全县妇幼保健工作计划提供数据,为了能及时上报年度三网监测质控报表。根据《广西出生缺陷监测方案》的要求,我县卫生局组织相关人员于7月19日-23日按要求抽查了全县四分之一乡镇、保健院等顺利完成了上半年的监测任务。现将工作内容总结如下: 一、 调查的单位:
2011年县级质控单位
二、 调查时间:2011年7月19—23日。
三、 调查人员:各个督查组的组长及保健院的妇幼信息人员。
四、 调查的要求和方法:调查人员采用我院提供的各监测乡镇的孕产妇死亡、
5岁以下儿童死亡、出生缺陷报表数据和名单,通过对调查乡镇卫生院的各种登记本,以及计生部门、派出所、村委干部、村医等人员了解核查,除了对三网数据是否有漏报情况外,还要核查出生活产数与计生部门是否一致
五、 质量要求:
1、抽取的调查员要认真进行调查,数据真实可靠。 2、调查表格中的项目要认真写完整。
3、调查中如发现有出生漏报、死亡漏报、出生缺陷漏报情况,立即填
写相应的卡。
4、调查结束后认真写好“三网监测”质控报表,漏报调查总结报告。
六、 调查结果:
被抽查的单位育龄妇女死亡漏报0例,孕产妇死亡漏报0例,0-5岁 儿童死亡漏报0例,出生缺陷漏报0例,各种表卡填写完整,无漏报现象。 出生活产数调查:两河、永岁、白宝、安和、凤凰、保健院均无漏报现象,{三网监测工作计划}.
咸水原报活产数61人,与计生分娩名单核查,漏报3人,才湾原报活产数131人,与计生分娩名单核查,漏报16人。
七、 结果分析:
2011年1-6月三网监测调查结果令人满意,没有发现孕产妇,育龄妇女,0-5岁儿童,出生缺陷漏报情况,活产数存在漏报现象主要是未到计生部门抄录分娩名单。{三网监测工作计划}.
八、 今后的打算:
1、 针对存在的问题,今后的三网监测我们要更进一步加强工作责任心,及时与计生部门核对分娩发名册。
2、 继续加强三网监测工作的培训,发挥三级保健网的工作。
全州县妇幼保健院三网监测办
2011年7月29日
三网监测方法
兴化市2008年三网监测方法
资料收集和质控方法
1、资料收集:全市46个乡镇均为监测点,监测点内全部5岁以下儿童、育龄妇女及围产儿为监测对象,时间从2007年10月—2008年9月,监测内容包括活产数,5岁以下儿童死亡数和死亡原因,孕产妇死亡数和死亡原因,出生缺陷发生数。上述资料由各乡镇妇儿保医生、乡村医生及城区各医院妇产科负责监测和报告。
2、质控方法:(1)依照江苏省“三网监测”方案质量控制标准,质控乡镇必须为全市30%以上乡镇。组织人员全市46个乡镇卫生院已经自查和上报的原始表卡进行核查,由乡到村,然后拿着资料入户,逐一核对上报情况,重点核对活产上报情况,儿童死亡情况,孕产妇死亡及出生缺陷情况等。对发生儿童的死亡时间,死亡地点及死亡原因,发现差误及时纠正。(2)向妇儿保医生了解三网监测上报情况,对死因不明及有逻辑错误的资料,而家属又不能说清楚的,到就诊医院核实,查找相关真实依据。(3)对儿童死亡、孕产妇死亡及出生缺陷的漏报线索进行调查,对可能漏报的环节进行排查,到妇产科、儿科、急诊科以及乡镇卫生院的内科查找转院及自动出院的儿童,到产科核查分娩登记簿,对照核查每个新生儿的情况,对高危产妇及出生评分低的新生儿抄录名单,到乡镇居住地仔细排查和追踪,以确切了解该对象的实际情况。
请各个乡镇填写好三网监测的相关数据(见2008全年 兴化市妇幼保健年终考核数据统计表)。
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讲武乡妇幼“三网监测”工作总结
讲武乡妇幼“三网监测”工作总结
根据妇幼卫生监测的工作要求,为确切了解我乡各项妇幼工作的完成情况,掌握全乡统计数据,即:孕产妇数、5岁以下儿童死亡数、活产数、出生缺陷的监测单位的围产儿数、出生缺陷数的上报情况,为上级的妇幼卫生决策提供确切的数据,进一步巩固和发展我乡的妇幼保健工作,降低孕产妇死亡率、5岁儿童死亡率和出生缺陷发生率,保障妇女儿童的身体健康和提高全县出生人口的素质。本院对5岁以下儿童死亡数,活产数,出生缺陷发生数、围产儿死亡数、育龄妇女死亡数按照“三网”监测质量控制要求进行了抽样调查,现将质量控制调查情况小结如下:
一、基本情况:
全乡无孕产妇死亡,无5岁儿童死亡,2个出生缺陷。
二、调查人员:
刘利雅 郝卉芳
四、调查地点:
按照“三网”监测质量控制工作要求,孕产妇和儿童死亡,对我乡所有孕产妇、5岁以下儿童和活产数作为调查对象。
五、漏报调查结果
村孕产妇死亡数、5岁以下儿童死亡数、出生缺陷监测单位的围产儿死亡数、出生缺陷数、卡与上报数相符均无漏报。活产数和出生缺陷监测单位的围产儿数有漏报现象,详见“三网监测”质量控制调查
表”。
通过本次质控调查发现全乡在“三网监测”报表上报工作中存在以下问题:
1、各种妇幼保健知识、相关法律知识宣传不到位,群众保健意识不高不愿意配合做好各项保健工作。
2、由于计划外生育增多,外出躲生现象日益严重,因此,在孕期是不会配合各项保健工作,生后也不会报告相关部门,这就存在活产的漏报。
3、存在部分婴儿户口上在女方引起活产漏报。{三网监测工作计划}.
4、部分乡的妇幼医生、接生员、保健员的责任心不强,外出打工者增多,漏报无明确的处罚措施,故漏报现象时有发生。
5、由于妇幼卫生信息软件使用不好,有部分接产单位录入不及时或不全,也有下载不及时,也有由于软件未利用,使各种信息不能共享造成漏报。
针对上面存在问题,为降低各种数据的漏报,做好信息资料统计上报工作,为上级的决策提供科学依据,我们需要加强以下的工作:
1、加大健康教育宣传力度,认真贯彻执行《母婴保健法》,积极宣传”母亲安全工程“知识,提高群众的保健意识和农村的住院分娩率。
2、提高群众的思想觉悟,解放重男轾女的观念,提高保健意识,积极主动配合做好各种妇幼保健工作。
3、加强村级保健人员的业务培训,提高业务水平和责任心,提高
妇幼保健工作质量,使各项漏报降到“0”。
4、充分利用妇幼卫生信息管理软件,及时录入和进行数据交换。 妇幼保健信息管理工作是一项长远的社会效益性工作,任重而道远,一定要加强宣传力度,提高群众的保健意识和能力,形成一个良好的社会氛围,为保障全乡妇女儿童的心身健康更上一个新的台阶。
讲武乡卫生院
三网检测检查
三网检测检查
妇科:门诊登记本、高危管理册、卡
妇保:孕产妇管理本、高危管理册、卡、孕产妇名单
儿科:门诊登记本、体弱儿管理册、卡
儿保:儿童化名册、儿童管理本、体柔儿管理册、卡
产科病房:1.孕产妇死亡病例讨论本2.疑难病例讨论记录本3.高危孕产妇转诊通知单
4.高危孕产妇管理登记本5.分娩登记本6.孕产妇死亡登记本、卡7.围产儿死亡登记本、卡8.出生缺陷登记本、卡9.围产儿季报表10.孕产妇死亡院内评审
儿科病房:儿童死亡登记本、卡 儿童死亡院内评审
村:1、孕产妇花名册2.儿童化名册3.育龄妇女化名册4.叶酸有关情况(台账、登记本)
乡:1、孕产妇化名册2、活产数化名册3、儿童化名册4、育龄妇女化名册5、孕产妇、儿童、围产儿死亡册、卡、6、月、季、半年、年报表、督导(村)
县:月、季、半年、年报表、质控、督导、孕产妇死亡评审、儿童死亡评审、死亡册、卡
各项相关概念“
死胎:妊娠20周后胎儿在子宫内死亡程死胎
死产:胎儿在分娩过程中死亡程死产
活产:指妊娠满28周,胎儿分娩出后具有呼吸、心跳、脐带搏动随意 指标之一者 孕产妇死亡:从妊娠开始至妊娠终止42天内死亡者,不论妊娠时间和部位(包括:北外科原因、计划生育手术、宫外孕、葡萄胎)由于任何与妊娠或妊娠处理有关的或因妊娠而病情加重及治疗原因造成的死亡均报告孕产妇死亡,但妊娠期间的意外原因(如:车祸、中毒等)导致的死亡不包括在内。
出生缺陷:是指出生时就存在的结构和功能(代谢)方面的异常
孕产妇系统管理:是指从确诊妊娠开始到产后42天之内,母子共同为监护对象,按照各期所规定的内容所进行的一系列保健管理
儿童系统管理:是指儿童从出生到6岁定期进行健康检查,对儿童发育及常见病进行系统的监测和治疗
三网试卷
镇卫生院全体医务人员
母乳喂养知识和三网监测试卷
科室 : 姓名 : 职称 :
一、选择题(单选或多选)
1. 孕产妇死亡监测质量要求活产漏报率应
① 漏报率≤10% ② 漏报率≤15% ③ 漏报率10% ④ 漏报率15%
2. 在监测时限内,意外事故造成死亡的孕产妇不属监测对象,但下列“意外”死因中,有一个除外
3. 监测方案要求对监测点死亡的育龄妇女登记,并对每一例都要入户核实死前末次月经情况,向家人及亲属询问死者死前是否怀孕,这个工作应由以下人员完成
① 村医或接生员 ② 乡镇卫生院产科大夫 ③ 县级妇幼保健机构大夫 ④ 省级幼保健机构大夫
4. 活产是指
① 妊娠满28周,胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者 ② 妊娠满28周,胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标者 ③ 妊娠满28周,胎儿娩出后无心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩者 ④ 胎儿娩出后只要具有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者
5. 为减少活产或孕产妇死亡漏报对孕产妇死亡率的影响,统计孕产妇死亡率时应进行 ① 漏报校正 ② 人口加权 ③ 直接计算 ④ 漏报校正和人口加权{三网监测工作计划}.
6. 孕产妇死亡率的计算公式中,分母采用的是
① 当年育龄妇女数 ② 当年活产数 ③ 当年妇女数 ④ 当年出生数
7. 监测方案要求区县级孕产妇死亡评审一年进行
① 1次 ② 2次 ③ 3次 ④ 4次
8. 我国孕产妇死亡监测时限指自妊娠开始至妊娠终止后
① 30天 ② 360 ③ 42天 ④ 45天
9.方案要求区县级孕产妇死亡监测漏报调查时,死亡漏报调查应
① 抽样调查 ② 与儿童死亡监测相同 ③ 全面查漏 ④ 与省级相同。
10.填报育龄妇女死亡调查表时,应注意
① 明确死因 ② 末次月经 ③ 结婚已否 ④ 就诊地点
11.我国农村进行的孕产妇死亡监测是
① 以全县为单位,但城镇人口除外 ② 以乡为单位,只监测农村户口 ③ 以全县为单位,城镇、农村分别计算孕产妇死亡率 ④ 以全县为单位,城镇、农村人口均作为农村统计监测
12.监测方案要求地市级孕产妇死亡评审一年进行
① 1次 ② 2次 ③ 3次 ④ 4次
13.方案要求育龄妇女死亡调查表存留在
① 村医或居委会 ② 乡镇(区)卫生院 ③ 县妇幼保健院 ④ 省妇幼保健院
14.孕产妇死亡报告卡由谁填写
① 村医或接生员 ② 乡镇卫生院产科大夫 ③ 区县级妇幼保健机构大夫 ④ 省级幼保健机构大夫
15.孕产妇死亡监测涉及的相关部门有
① 医院 ② 计生 ③ 妇联 ④ 公安 ⑤ 防疫
16.孕产妇死亡监测的非本地户口不包括
① 同一城市内城区与城区 ② 同一市(县)内乡镇与乡镇之间 ③ 同一省内县与县 ④ 同一省内市与市之间的流动人口
17.地市级专家对死亡孕产妇评审后,地市级妇幼保健机构应完成以下工作
① 将专家意见总结后,填写在孕产妇死亡报告卡后面 ② 整理填写孕产妇死亡报告卡 ③ 撰写评审报告,提交地市行政主管部门 ④ 报省级妇幼保健机构 ⑤ 向监测点反馈
18.孕产妇死亡监测资料收集的重点在
① 村级 ② 乡级 ③ 县级 ④ 省级
19.孕产妇死亡监测质量要求死亡漏报率应
① 漏报率≤15% ② 漏报率≤10% ③ 漏报率15% ④ 漏报率10%
20.5岁以下儿童死亡监测对象包括
① 户口在监测地区,居住在监测地区 ② 户口在监测地区,离开监测地区1年以上 ③户口不在监测地区,在监测地区居住1年以上 ④ 在户口监测地区的居民,抱养的非监测地区的5岁以下儿童。
21.村医需上报的资料有
① 儿童死亡卡 ② 季报表 ③ 儿童死亡线索 ④ 活产名单
22.村医需保留的有关5岁以下儿童死亡监测的原始资料有
① 儿童死亡卡 ② 季报表 ③ 0-4岁儿童花名册 ④ 全国儿童生命监测质量调查表
23.乡镇卫生院妇幼专干需上报5岁以下儿童死亡监测的资料有
① 儿童死亡卡 ② 季报表 ③ 儿童死亡线索 ④ 全国儿童生命监测质量调查表
24.乡镇卫生院妇幼专干在收到村医上报的5岁以下儿童死亡线索多少天内应进村入户调查 ① 3天 ② 7天 ③ 10天 ④ 14天
25.儿童死亡卡由谁填报
① 村医 ② 乡镇卫生院妇幼专干 ③ 县级妇幼保健机构人员 ④省级妇幼保健机构人员
26.县级妇幼保健机构每年11月需上报有关5岁以下儿童死亡监测的资料有
① 儿童死亡卡 ② 年报表 ③ 妇幼卫生监测县(市)基本情况年报表 ④ 全国儿童生命监测质量调查表
27.县级妇幼保健机构进行质量控制的时间是
① 每年1次 ② 每半年1次 ③ 每年11月15日前完成 ④每年12底15日完成
28.全国儿童生命监测质量调查表正确的填写方法是
① 每一监测点填写1张 ② 按乡镇为最小单位填写 ③所有监测点填写1张 ④按乡分村,以抽样村为最小单位填写
29.村医核实5岁以下儿童生存、变迁等情况,应多少时间进行1次{三网监测工作计划}.
① 每月 ② 每季度 ③ 每半年 ④每年
30.儿童死亡监测的质量要求是
① 城市活产漏报率≤10% ② 农村活产漏报率≤20% ③ 城市死亡漏报率≤20% ④ 农村死亡漏报率≤20%
31.根据我国的实际情况,计算校正死亡率宜采用的漏报率是
① 当年调查的漏报率 ② 2年的平均漏报率 ③3年的平均漏报率 ④ 4年的平均漏报率
32.出生缺陷监测中出生数统计按
① 每月 ② 每季度 ③ 每年 ④ 不知道
33.出生缺陷资料收集主要工具是
① 围产儿数季报表 ② 出生缺陷儿登记卡 ③ 出生医学证明 ④ 不知道
34.出生缺陷监测围产儿数季报表中围产儿数需要按下列哪些特征分别统计
① 城乡 ② 胎儿性别 ③ 产妇年龄段 ④ 胎儿体重
35.出生缺陷监测中围产儿的定义为
① 妊娠20周及以上至产后28天 ② 妊娠28周及以上至产后7天内 ③ 妊娠20周及以上至产后7天 ④ 不知道
36.在出生缺陷医院监测中,监测医院引产或出生的什么时期确诊的畸形才上报 ① 整个孕期(不管孕周大小) ② 孕28周或以上 ③ 出生时 ④ 不知道
37.出生缺陷医院监测中要上报哪些畸形
① 在监测期限内发现的所有畸形 ② 体表畸形 ③ 内脏畸形 ④ 不知道
38.出生缺陷的定义是
① 先天存在的遗传病 ② 出生时就存在的功能和代谢等方面的异常 ③ 先天畸形 ④ 不知道
39.神经管缺陷主要包括
① 无脑畸形 ② 脊柱裂 ③ 脑膨出 ④ 先天性脑积水 ⑤ 小头畸形 ⑥ 不知道
40.积水性无脑是否属于无脑畸形
① 是 ② 否 ③ 不知道
41.脊柱裂应排除
① 腰骶部畸胎瘤 ② 隐性脊柱裂 ③ 不知道
42.确诊唐氏综合征主要根据
① 染色体分析 ② 体表特征 ③ 孕母AFP、HCG等血清学筛查 ④ 不知道
43.下列那些是先天性心脏病
① 动脉导管未闭 ② 房间隔缺损 ③ 室间隔缺损 ④ 房室间隔缺损 ⑤ 法洛四联症 ⑥ 风湿性心脏病
44.出生缺陷统计分析时患儿同时有无脑畸形和脊柱裂,计算时应
①只计为无脑畸形 ② 同时计为无脑畸形和脊柱裂 ③ 只计算为脊柱裂 ④ 不知道
45.一张出生缺陷儿登记卡显示新生儿有脐膨出和腹裂畸形,这张表是否有错误 ① 有 ② 没有 ③ 不知道
46.参加出生缺陷监测的医院包括有
① 有产科的乡卫生院 ②√县级或以上的医院 ③ 个体医院 ④ 不知道
47.以下那些表征可以提示唐氏综合征
① 眼距宽(>2.5cm) ② 塌鼻 ③ 外眦上斜 ④ 全身肌张力低 ⑤ 双侧或单侧通贯手和/或高位三叉点t ⑥ 小指短小,其中节短或缺如 ⑦Ⅰ,Ⅱ趾距宽(草鞋足) ⑧
拇趾球部胫侧弓状纹 ⑨低位耳
48.出生缺陷统计分析时患儿同时有脊柱裂和脑积水,计算时应
①只计算为脊柱裂 ② 同时计算为脊柱裂和脑积水 ③ 只计算为脑积水 ④ 不知道
49.出生缺陷统计分析时唇裂应排除
① 合并腭裂 ②唇正中裂 ③ 不知道
50.出生缺陷统计分析时直肠肛门闭锁或狭窄应排除
① 异位肛门 ② 同时合并的瘘 ③ 不知道
51. 出生缺陷监测上报资料
① 围产儿数季报表 ② 出生缺陷儿登记卡 ③ 出生缺陷监测质量调查表 ④不知道
52.脐膨出和腹裂的鉴别诊断主要依据
① 脐带是否正常 ② 有无囊膜 ③ 羊水中AFP是否增高 ④ 不知道
53.出生监测医院需保留的原始资料
① 围产儿数季报表 ② 出生缺陷儿登记卡 ③ 不知道
54.2006年10月1日起,上报“三网监测”数据的方式有
① 手工纸报 ② 网络直报 ③手工纸报和网络直报同时进行 ④ 不知道
55.从 2006年开始,“三网监测”数据的统计时限为
① 本年度1月1日到12月30日 ② 上一年度第四季度与本年度前三个季度 ③上一年度后三个季度与本年度第一季度 ④上一年度后半年与本年度前半年 ⑤ 不知道
二、是非判断题(正确划√,错误划×)
1.因属无计划生育指标的孕产妇不属监测对象。( )
2.活产在孕周不清楚的情况下,可参考出生体重,即体重达以1000克及其以上,出生后具有
心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者的新生儿。( )
3.育龄妇女死亡调查表是孕产妇死亡查漏的基础,故基层监测单位应填好此表。( )
4.在进行死亡孕产妇的死因诊断时,如出现衰竭体征,诊断时应明确是呼吸衰竭或是循环衰
竭,不需搞清原发疾病。( )
5.孕产妇死亡的漏报调查主要在医院的妇产科进行,其他科室可以不去。( )
6.因妊娠期高血压疾病、慢性高血压等疾病引起的胎盘早剥而导致的死亡应归类相应的原发
疾病。( )
7.在监测时限内死于恶性肿瘤的孕产妇不属监测对象。( )