管理学 点击: 2012-11-20
2017年记事日历
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2017年5月份
2017护士执业资格考试《儿科护理学》考点汇总
2017护士资格考试《儿科护理》考点汇总
下面是文都教育整理的2017年护士执业资格考试儿科护理学辅导资料汇总,希望对大家在2017年的护士执业资格考试学习复习中有所帮助,预祝考生们取的好成绩。
护士资格考试儿科护理考点——新生儿皮肤黏膜护理法:
新生儿出生2h内要注意脐部有无出血,脐带结扎后48h内应用消毒纱布包扎脐部,以防出血和污物污染。以后每日沐浴后,用75%酒精清洁脐带断端与周围皮肤,原则上保持局部清洁干燥,勿使大小便污染。脐带脱落后必须保持局部干燥,有时脐窝潮湿或有少许分泌物,可涂1%龙胆紫。脐部肉芽组织可用5%-10%硝酸银溶液点涂烧灼,再用75%酒精消毒。
护士资格考试儿科护理考点——儿科护理约束法:
一、目的:便于治疗护理操作能顺利进行;保证患儿的安全,防止发生意外事故。
二、物品准备:根据患儿约束的部位准备物品
(1)全身约束:凡能包裹患儿全身的物品皆可使用,如大单、大毛巾、童毯等。
(2)手或足约束:手足约束带或用棉垫与绷带。
(3)肘部约束:肘部约束带,压舌板4~5支。
(4)手指约束:布质并指手套。
三、护士准备:了解患儿的诊断、约束目的及家长的心理,作好解释说服工作,尽量取得理解和配合避免引起患儿情绪不安。评估常见的护理问题。
四、操作步骤:全身及身体各个不同部位的约束方法不同。
五、注意事项:
(1)约束时向家长解释约束的目的,安抚患儿,减少患儿的恐惧不安。
(2)约束带捆扎松紧要适宜,定时松解并经常改变姿势。
(3)定时观察局部皮肤血液循环状况。避免皮肤损伤,必要时局部按摩。
(4)局部约束时仍需满足其他部位肢体的活动。
护士资格考试儿科护理考点——小儿营养需要护理:
一、能量小儿对能量需要包括5个方面:
(1)基础代谢所需:婴儿基础代谢需要的能量占总需能量的50%~60%.以后随年龄而递减。
(2)生长发育所需:此项为小儿所特有,所需能量与生长速度呈正比。1岁以内的婴儿用于生长发育的能量占总需能量的25%~30%.以后逐年减少,至青春期需要量又增多。
(3)消化吸收食物所需:指用于摄人和消化吸收食物时所需的能量。婴儿用于此项需能量占总需能量的7%~8%,年长儿约占5%.
(4)活动所需:不同小儿活动强度、时间及类型不同,所需能量相差很大,婴儿约需63~84kJ/kg(15~20kcal/kg)。
(5)排泄损失能量:未消化吸收的食物排泄损失占总能量的l0%. 以上5个方面需能量的总和即为机体所需的总能量。婴儿期每日每千克体重需能量460kJ(1lOkcal),以后每增长3岁,减去42kJ(10kcal),到l5岁时约为250kJ/kg(60kcal)。
二、营养素:
(1)蛋白质:母乳喂养每日需2g/kg,牛乳喂养每日需3.5g/kg,蛋白质供能占每日总能量l5%.
(2)脂肪:婴幼儿每日约需4~6g/kg,占总能量的35%~50%.
(3)碳水化合物:婴儿每日需10~12g/kg,占总能量的50%~60%.
(4)水:婴儿每日需水量约为l50ml/kg.以后每增长3岁,减去25ml/kg.
(5)维生素和矿物质:为非供能物质,对调节体内各种代谢过程和生理活动、维持正常生长发育起极重要作用,必须每日补充。钙、磷、铜、铁、锌、钠、钾、氯、碘、镁等矿物质不能自身合成,必须从食物中摄取。
(6)食物纤维素:食物纤维素无营养功能。但能增加粪便体积,促进排泄。人体每日必须摄入定量的纤维素。
护士资格考试儿科护理考点——小孩触电的常见原因有:
(1)日常照明用的电灯开关或灯头损坏,或插座插头破损,小孩用手触摸。
(2)各种原因造成的电线拉断坠落,小孩接触断端或绝缘层破损部位,或进入跨步电压区域。
(3)工业或农业临时用电,有时未安装保险,或电线接头未缠绝缘胶布,或电闸箱未上锁等原因,小孩不知其危害靠近电源而触电。
护士资格考试儿科护理考点——早产儿喂养的注意事项:
所谓早产儿,即指胎龄未满37周、体重小于2500克、身长少于46厘米的婴儿。早产儿在最初的2-3天中,每日每公斤体重需热能50-60卡,以后需要量逐渐加到每日每公斤体重供给120卡,这样早产儿的体重才能增加。母乳喂养最适合早产儿的胃口和消化能力。若用牛乳喂养,乳液配制时以加蔗糖为宜。
早产儿口与舌的肌肉很弱,消化能力差,胃容量小,可是每日所需热能又不能太少,因此只能分作多次喂哺。一般体重低于1500~2000克的小婴儿,每日分8次喂哺,不能耐受者,可分成12次喂哺。用牛乳喂养的早产儿,在最初的2~3天内,每日每公斤体重喂50毫升,两份奶一份水稀释,以后根据消化情况逐渐增加。2:1稀释奶吃到满月后改为3:1稀释奶。
有些早产儿在最初几天往往不能吮乳,家长可用滴管慢慢滴喂。待几天后,便能直接用母乳或奶瓶喂哺。早产儿早期还应补充维生素E,1个月左右后每日可用5滴浓缩维生素A、D制剂。出生3个月后补充铁制剂,用硫酸亚铁为宜,每日0.3克,分三次口服。 早产儿在初生的3-4天内,体重往往要减轻,主要原因是喂哺不足和大小便排泄所致。因此家长要合理地喂养,设法防止体重减轻。若喂养合宜,每日体重应增加15克,到1岁时体重应是初生时的4倍。
护士资格考试儿科护理考点——儿童药疹症状:
本文介绍儿童药疹的特点,包括大多数药疹与用药有一定的时间关系。对从未用过的药一般不在初次而在用了几次才会致使出疹。
(1)大多数药疹与用药有一定的时间关系。对从未用过的药一般不在初次而在用了几次才会致使出疹。已经用过的药,多半在停了之后再服时出疹。不规则用药更易出疹。停用致癌药后,大多数药疹会消失,但时间长短不一,有的几天之内消尽,有的则迟迟不肯告退。
(2)除少数几种特殊类型外,药疹分布无一定好发部位。但其皮疹较广泛、密集、对称,疹子演变也较快,就是说皮疹很快就“出齐”。
(3)药疹颜色较鲜艳(鲜红),边界很清楚。
(4)多数药疹瘙痒较重,这和急性传染病的疹子如风疹、麻疹等不一样。
(5)除最严重的几种类型外,多数药疹病程短,即停用过敏药后,即使不作处理,皮疹也会迅速消去。这一点与分布广泛、有时与药疹混淆的皮肤病如急性进行期银屑病、二期梅毒疹等颇不相同。
(6)用药后再发,而且疹型多与上次相同或相近。
(7)出现出血性损害,则常伴有红斑、丘疹、风团等皮疹。不像某些病那样,只有出血疹。药疹的出血疹如紫瘢、血疱可以很广泛,但通常没有血小板减少,出血、凝血时间延长等血化验异常。
(8)和其它非传染急性泛发疹病相比,泛发的药疹常有畏寒、全身不适、发热等症状,但和传染性疹病如麻疹、猩红热相比,全身症状又较轻。
(9)儿童可能神经衰弱:许多人会认为神经衰弱这是成年人的“专利”,但是医学研究发现,孩子也同样会患上神经衰弱,据报道,儿童神经衰弱占儿童神经官能症的21%.本病多发生于年长儿,其主要产生原因是长期精神紧张、学习负担过重、成绩不良、家庭环境不如意,或患有贫血、传染病、中毒、体质弱及性格急躁等。
儿童神经衰弱的症状与成人相比常常比较简单,有的以兴奋性增高为主要症状,有的以抑制性增高为主要症状。以兴奋性增高为主者,患儿表现为好激惹、不能忍受声光刺激、急躁或出现莫名其妙的恐惧与兴奋不安,大多有躯体症状,如头昏、头痛、头部发紧、心慌、胸口发热、手脚麻木等,几乎都出现睡眠障碍。以抑制性增高为主者,患儿表现为疲乏无力、情绪不稳、反应迟钝、忧郁、注意力不集中、记忆力减退、容易疲劳、学习成绩下降、不思饮食和睡眠障碍等等。这两大类症状可以单独出现,也可以混合出现。
发现和诊断儿童神经衰弱比成人要难,因为对他们的精神检查比较困难,还有类似神经衰弱症状的疾病也很多,如肺结核、慢性传染病、慢性肝炎等。在彻底检查排除躯体疾病后,若仍有以上症状者,才可考虑为神经衰弱。
虽然儿童神经衰弱的病程较成人短,预后也良好,但对本病应以预防为主。{2017母乳喂养周活动总结}.
首先要帮助患儿改变恶劣环境,减轻思想负担,保证睡眠。建立克服困难的信心与勇气,多参加集体户外运动,增强体质,及时矫正孩子不良的性格,如害羞、胆小、孤僻等;另外治疗儿童神经衰弱,需要医生和家长的密切配合,循循善诱地解释和指导,保持心情舒畅,加强营养,生活有规律;在用药方面,一般不主张长期用药;在饮食方面,应注意食用含丰富蛋白质和含维生素的食物,这些对儿童神经衰弱的调养都很重要。
护士资格考试儿科护理考点——婴儿喂养护理措施:
一、母乳喂养:{2017母乳喂养周活动总结}.
母乳喂养有如下优点。
(1)母乳营养丰富,易于消化吸收:
①含乳白蛋白多,酪蛋白少,在胃内的乳凝块较小,易于消化吸收; ②脂肪的含量与牛乳大致相同,但母乳含不饱和脂肪酸及解脂酶较多,有利于消化吸收;
③乳糖多为乙型乳糖,促进乳酸杆菌生长,可抑制大肠埃希菌(大肠杆菌)繁殖;
④钙磷比例合适,为2:1,易于吸收;
⑤含铁量与牛奶相似,但母乳中的铁吸收率高达50%,牛乳仅为母乳的1/5,人初乳含锌较高对小儿生长发育极为有利;
⑥含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等,有助于消化。
(2)母乳矿物质含量较牛乳低,不增加婴儿肾的溶质负荷。
(3)有利于神经系统发育:母乳含较多的优质蛋白、必需氨基酸、乳糖、卵磷脂、长链不饱和脂肪酸及生长调节因子等,这些都是促进神经系统发育的因素。
(4)具有增进免疫的作用:母乳中含有多种免疫成分,尤以初乳中含量高。SIgA、巨噬细胞、乳铁蛋白、溶菌酶、乳酸过氧化氢酶、双歧因子等,都在预防肠道或全身感染中起一定作用。
(5)乳量随小儿生长而增加,温度适宜、基本无菌、经济、方便、喂哺简便。
(6)可增进母子感情。有利于计划生育。哺乳的母亲发生乳腺癌、卵巢癌的机会少。
2017年妇产科护理工作计划
2017年妇产科护理工作计划
(说明:此文为WORD文档,下载后可直接使用)
2017年,一个新的起点,又一轮努力的新开始,用新的希望,充满新一年的征程。2017年我将结合科室的实际情况及护理部的要求,从以下的几个方面做好妇产科的护理工作。
一、继续加强细节管理及护理人员的分层次管理,保证护理安全。{2017母乳喂养周活动总结}.
2017年我将严格执行绩效考核制度,把各项质量控制工作分工到人,责任到人,每周科室质量管理小组检查不少于四次,护士长及时跟踪整改。
二、做好培训考核工作,切实提高科室护理队伍整体素质。
1、科室安排业务学习全年不少于12次,由高年资的护士讲课,有记录、有讲稿。着重培训护士对产程的观察及对难产的判断,规范护理记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高护士对产程异常的观察及处理能力,对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训,严格准入制度,以提高全科室的理论及操作能力。
2、安排新工作护理人员18课时的母乳喂养知识培训,全体护理人员3小时的复训及母乳喂养技能操作培训考核。
3、安排工作经验丰富、责任心强的护士外派学习新生儿泳疗,加强专科护理的建设和发展。
三、严格消毒隔离,预防医院感染
1、产房及爱婴病区管理:产房及爱婴病区是预防医院感染的重中之重。严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导,全面提高产房、爱婴病区的管理,完成各项护
2016年孕妇学校工作总结
2016年孕妇学校工作总结
近几年来我院领导非常重视孕妇学校的发展,在医院领导及同事们的帮助鼓励与支持下,我院的孕妇学校工作得以有效、积极的开展。现将我们的工作做简要的汇报:
一、加强宣传工作
1.建立了微信公众号,每月定期将孕妇学校的课程表放在微信上面,通过扫码后方便孕妈咪们及时了解孕妇学校的课程安排;
2.建立了语音微课堂,每半月定期播放语音,让不能及时来孕妇学校听课的孕妈咪们在家也能轻松学习,汲取孕产期保健知识。
3.将我院孕妇学校的优惠政策印成彩页形式,使第一次来听课的孕妈咪们及时的了解我院的相关优惠。
二、课程的创新
1.我院的孕妇学校的授课老师均是临床科室的主任及护士长担任,授课经验丰富,师资力量雄厚;
2.我院孕妇学校每周一至周五上午十点准时开课,授课时间为一个小时,授课内容包括从孕早期的孕期检查流程、预防出生缺陷到孕中期的孕期胎教、孕期心理保健,再到孕晚期的分娩物品的准备、自然分娩,以及产后的科学坐月子,月子饮食的调理,最后的母乳喂养、新生儿护理、婴幼儿早教亲子活动等等,内容全面,知识丰富;
3.我院孕妇学校于今年还开设有孕期瑜伽课程,旨在帮助孕妈咪锻炼腰背部的肌肉,促进骨盆的血液循环,增加盆底部的弹性,最终减少侧切率,增加自然分娩的几率。到目前为止,通过练习孕期瑜伽,{2017母乳喂养周活动总结}.
我院的一胎的妈妈们总产程平均缩短4小时,几乎没有侧切。
三、听课率的保证
1.自2015-2016年,我院孕妇学校共开设课程359节,其中公共宣教课程255节,孕期瑜伽运动课程104节,举办各种活动及联欢会12场。
2.跟我院的办卡大厅及妇产科门诊相互协作,以保证来院办卡及孕检孕妇宣教接受率。
3.我院孕妇学校的老师还不断被派出去石家庄市妇产医院学习,进修,并有机会参加市级的“最美健康教育宣传指导员”的比赛,以促进老师师资水平的不断提高。
孕妇学校,为育龄妇女和孕产妇提供孕产期保健服务的一个重要宣传窗口,是优生优育的摇篮。而它,更是创建和巩固爱婴医院的基础,而办好孕妇学校对创建爱婴医院起着积极的促进作用。我们将一如既往地办好孕妇学校,巩固和完善爱婴医院的成果,为提高我县出生人口素质,保证母婴安全做出应有的贡献。
妇幼保健院2015上半年工作总结及下半年工作计划
xxxx区妇幼保健院2015上半年工作总结
2015年度xxxx区妇幼保健院在区委政府和卫生行政主管部门的领导下,在全院干部职工的共同努力下,以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,认真学习贯彻党的十八大和十八届三中、四中全会精神,坚持“以保健为中心,保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向基层,面向群体”的妇幼卫生工作方针,坚持“一法两纲”妇幼保健工作的核心,紧紧围绕妇幼两纲卫生目标任务,全面加强妇女儿童保健工作,加强医疗质量管理,确保医疗安全,积极开展党的群众路线教育实践活动,加强党风廉政建设和医德医风教育,切实转变工作作风,为保障人民群众身体健康提供优质医疗保健服务。具体工作总结报告如下:
一、加强党建工作,推动医院发展
1、认真落实党建工作责任制。认真履行“双岗双责”的职责要求,着力落实主体责任,增强党的意识和责任意识,把党建工作责任制作为一项重要工作,坚持把党建工作当作政治任务、硬任务,纳入医院管理目标,做到党建工作与医院业务、经济、安全等各项工作同部署、同落实、同检查、同考评,扎实推进党建工作深入开展。年初,根据区直机关党工委关于印发《2015年xxxx区直机关党的工作要点》的通知精神,结合妇幼保健院实际情况,认真研究制定了妇幼保健院2015年党健工作计划,实行党员目标管理,与每位党员签定目标管理责任书,加强党员教育管理,提高党员政治素质,落实“三会一课”制度,严格党内政治生活,认真开展民主评议党员活动,开展批评与自我批评。进一步建立健全党建工作制度,全面推进党风廉政建设。根据中央和区委的统一部署,认真开展以为民务实清廉为主题的党的群众路线教育实践活动,确立了“牢记党的宗旨,坚持群众路线、转变
工作作风、服务百姓健康”的活动主线,认真扎实完成各个环节工作任务,不但集中解决了四风问题,同时,党员干部受到深刻教育,组织建设得到加强,党员干部作风得好转,医院各项工作得到加强和提升,促进了医院健康有序稳步发展。
2、全面加强思想政治教育工作。完善政治学习制度,每周星期一晚上,有计划、有组织地组织全体职工学习党的十八大和十八届三中、四中全会精神,学习习近平总书记系列重要讲话, 学习中国特色社会主义理论和社会主义核心价值观,开展经常性的党性党风党纪教育和廉政教育、医德医风教育,定期开展警示教育。通过加强学习教育,提高了认识,提高全体医务人员的政治素质,使全体职工树立了正确的人生观、世界观,树立起新时期白衣天使的新风尚,全心全意为人民群众健康服务。
3、加强党风廉政建设。一是加强领导,落实党风廉政建设责任制,建立了“一把手”负总责,成立了党风廉政建设领导小组,制定了党风廉政建设工作计划和实施方案。与各科室负责人签订了党风廉政建设责任书,建立责任分解、责任考核和责任追究工作机制。二是加强教育,增强廉洁自律意识。组织学习党的十八大和十八届三中、四中精神、十八届中纪委五次全会精神,学习《党章》、《中国共产党员党内法规制定条例》和《建立健全惩治和预防腐败体系2013——2017年工作规划》等反腐倡廉有关文件,积极开展警示教育。强化党员干部党风廉政教育,增强党性原则,筑牢思想防线。三是加强党风廉政制度建设,把权力关进制度笼子。制度建设是党风廉政建设的根本保障,为了进一步建立健全各项制度,我们制定了《党风廉政建设责任制度》、《领导班子议事规则》、《三重一大制度》和《加强廉政风险防控工作
实施方案》等规章制度,使医院管理逐步迈向法制化规范化,坚持做到用制度管权、用制度管人、用制度管事,从根本上防控腐败现象的滋生。四是推行院务公开,自觉接受监督。认真执行民主生活会、述职述廉、三项谈话、重大事项报告制度,积极推行院务公开,把党内监督与党外监督结合起来,充分发挥人民群众的监督作用。五是做好表率,领导班子成员带头执行廉洁自律各项规定。带头落实中央、省、市、区委对党员领导干部廉洁自律各项要求,自觉遵守党的纪律和国家法律法规,带头落实执行中央八项规定,做到自重、自省、自警、自励。不私自插手工程、药品、设备采购等工作。要求别人做到的,自已率先做到,以自已的模范行为带动班子成员,管好自已身边的人,教育配偶、子女和身边工作人员严格执行有关规定,一年来领导班子和全体党员没有发生违法违纪的现象。
二、加强医院建设和管理 提升服务能力。
1、加强创安目标管理,争创平安医院。创安工作坚持“谁主管、谁负责”的原则,积极开展“医疗、治安、消防”三位一体的创安活动,把医疗安全、防火、防盗、治安管理纳入我院工作重要管理轨道。年初单位领导就与科室负责人签订《创安工作责任状》,科室负责人与职工签订《创安工作责任状》,层层抓落实,紧抓重点科室、重点部位,强化防范措施,不断提高救护、自防和自卫能力,派专人负责检查消防器材的完好,我院重点抓医疗质量管理和重点科室防火防盗设施建设,实行了重大事件报告制度,为了防患于未然,防止出现医疗工作中出现医疗事故,造成单位和个人的经济损失,全院医护人员参加医疗责任险投保。全年没有发生医疗差错事故、火灾、失盗及治安案件被市委市政府
评为“平安医院”。
2、加强经济管理,推行成本核算。一是各科室设备、办公桌椅等固定资产建财产帐;二是药品、一次性医疗用品、医用耗材、试剂、医疗设备采购按上级文件规定,参加省卫生厅统一投招标,非投招标品种,必须坚持主渠道进货,货比三家,择优采购,降低医疗成本,减轻病人负担,全省招标药品,严格按全省统一规定的零售价执行,今年1—6月份共采购总金额xxxx万元,投招标采购xx种,药品金额xxx万元。1—6月份医用耗材、试剂采购总金额xxx万元,招投标采购xxx种,其中招标采购金额xxx万元,招标采购率为xx%;三是各科的低值易耗品、办公用品定额包干,节余者奖励、透支者扣;四是各种业务接待费、差旅费、培训费、会议费等按标准严格控制支出,做好增收节支,确保收支平衡,促进医院安定稳定和谐发展。1—6月份,门诊数xxx人次,1—6月份,业务总收入xxx万元。
3、积极防治传染病,保障人民群众的身体健康。我院把防治传染病工作摆上重要的议事日程,利用晚上时间召开全院职工大会,进行全员动员、培训,组织医务人员进一步学习《传染病防治法》、《突发公共卫生应急条例》、手足口病、登革热和夏季肠道传染病防治知识培训,提高了全体医务人员鉴别诊断能力,提高医务人员的防病意识。采取院主要领导亲自抓,科室负责人具体抓,一级抓一级,层层抓落实,加强疫情报告管理,全体医务人员必须做好门诊日志,法定的传染病按规定时限上报,每季
度组织督查一次,加强疫情网络直报工作,疫情网络直报电脑专机专用,专人负责本单位疫情报告和检查管理工作。并且成立了传染病防治领导小组、抢救小组及消杀小组,积极做好传染病的防控工作,全年没有发生重大的传染病疫情和公共卫生突发事件。
4、加强业务培训,提高服务能力。加快人才培养,不断提高整体技术水平,加强卫技人员的在岗三基培训学习,每季度考核一次,成绩作为年度考评的依据之一;全院x位同志参加xx大学网络教育;x位同志参加xx医大的函授班学习;xx位同志参加xxxx学院高护大专函授班学习,全院卫技人员全部参加xxxx医学通讯教育;重点培养一批学科带头人和技术骨干,不断提高卫技人员的技术水平和服务能力,满足人民群众的医疗保健需求。
5、开展爱国卫生活动,搞好基础设施建设,优化医疗环境。积极开展爱国卫生活动,每周进行一次卫生大扫除,定期进行灭鼠灭蟑,推行垃圾袋装,按时交纳卫生费,实行“门前三包”搞好保洁。为病人提供了更完善的医疗设施。建立了医疗污水处理池,对医疗污水每天进行消毒灭菌处理后排放,以免对环境造成污染。指定专人负责医院临床废物的收集、交接工作,医院临床废物隔天统一交接给xxxx康盛环保产业发展有限公司运输,以免造成医源性的环境污染。
三、贯彻实施《母婴保健法》,依法开展保健服务。
2014年产房工作总结_2015年工作计划
2014年产房工作总结
2014年在科主任和护理部的领导下,在产房全体助产人员的努力下,圆满完成了年初制定的工作计划。在一年的工作中力争做到母婴安全,病人满意。取得了一定的成绩,同时也发现了很多不足。现总结如下:
1.加强医德医风建设
继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语,掌握医患沟通技巧。对年轻护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。今年科室全体人员参加了医院组织的做最有用的员工培训,得到了良好的效果。年产房无投诉事件,病人满意度达到90%以上。
2. 落实各项规章制度和工作流程
根据护理部的要求,重新修订了产房各类人员岗位职责和护理工作制度流程,坚持床头交接班制度。产房与病房护士床头交接,制定了交接班登记本,交班者和接班者签名。规范了交接班制度和流程,工作落到实处。{2017母乳喂养周活动总结}.
3. 提高助产质量。
1月-11月分娩婴儿数784人,双胎4例,其中剖宫产产妇数413例,顺产371例,无痛分娩282例,无创会阴接生 239例。剖宫产率 52.7 %,顺产率 47.3 % 。无痛分娩率达到 76 % ,无创接生率达到 64 % 。2013年全年剖宫产率61 % ,2014年剖宫产率较上年下降了8.3%。同时下半年还开展了正位+直立位接产。
4 .提高护理人员业务素质
对助产人员进行分层级培训,圆满完成年初制定的计划。每月组织业务学习两次,专科操作一项。5年以上人员每季度理论考核一次,平时工作中进行提问,在护理部组织的考试中产房人员多次名列前茅,得到经济奖励。规范实习生带教工作,为入科实习生制定学习计划和重点,出科有考试。
5. 院感工作落到实处
严格执行了院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度。医废分类合理,胎盘处置规范。产房成立院感质控组,每周对院感工作质控一次,对存在问题进行反馈,整改,有记录。每季度召开一次院感会议并组织学习,每季度院感知识考核一次。全年空气检测和物表检测合格,无院感发生。
6.提高产房急诊抢救水平
按抢救工作制度管理急救物品。每天交接班,每周定期检查2次,专人管理,护士长每周一检查一次。急救物品始终处于应急状态。对助产人员进行急救药品相关知识的提问以及仪器的使用。提高人员急救水平,组织应急预案及抢救流程的学习。
7.提高病人满意度
开展产房优质护理服务。产前、产时、产中、产后对产妇进行健康教育及指导,手把手教产妇母乳喂养,实行早吸吮、早接触。除了给予口头宣教外,还以文字形式给产妇提供阅读学习。每日助产士进行查房,了解产后情况,拉近和患者的距离。病人满意度大大提高。
8.存在不足
仍有护士沟通能力不强,无菌观念不强,实践技能较差。产房助产人员年轻者与高年资存在脱节,需要培养新的助产士,但我院分娩量不大,助产士培养较为困难。产房门关因病房无换药室和妇检查室,门关不严,需要进一步整改。助产人员职业暴露防护意识不强。产房对高危孕妇没有太多的病例和经验,急救意识和急救水平,急救流程等需要提高。产房内待产间无电视设施,病人待产期间觉得无聊,不能提供一些缓解疼痛的音乐和视频,达不到病人需求。
2014年12月10日
2015年产房工作计划
1.配合医院领导及科主任、护理部,做好产房的管理工作。
2. 根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,保障产房的护理安全。
3.制定产房护理工作计划并组织实施,继续严格认真执行各项规章制度。定期或不定期督促检查各项规章制度,各班岗位职责。
4.各项助产技能在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高助产质量。
5. 加强医德医风建设,提高医患沟通技巧。
6. 提高护理人员业务素质,加强新进护士的培养和实习生的带教。
7. 继续推行无创接产,自由体位待产,晚断脐及无痛分娩等技术和新理念,明年开展俯卧位分娩。如条件允许逐步开展导乐陪伴分娩。
8. 加强院感管理,和院感办做好沟通,进一步规范产房院感工作。
9.加强抢救物品和药品的管理,保证抢救物品和仪器完好率100%。加强产科急危重的学习和培训,提高急救水平,规范急救流程。
10.做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。
11.加强细节的管理,助产工作无小事,通过细节管理使助产士养成良好的工作习惯和工作作风。